茶碱是平滑肌松弛药，对呼吸道平滑肌有直接松弛作用。同时茶碱也是嘌呤受体拮抗药，能对抗腺嘌呤等对呼吸道的收缩作用，茶碱能增强膈肌收缩，尤其在膈肌收缩无力时作用更显著，对改善呼吸功能有益。因而茶碱主要用于支气管与
心源性哮喘。
适应证
茶碱可以治疗支气管与心源性哮喘。适用于以下症状：
用于心源性肺水肿引起的哮喘。
用于缓解或预防各年龄组成人和3岁以上儿童的支气管哮喘的发作、哮喘急性发作后的维持治疗。
用于慢阻肺病人夜间发作的哮喘。
药物起效时间
茶碱不同的剂型药物起效时间也不同：
缓释片血药达峰时间为4～7小时，在此之前药物已经开始起效。
缓释胶囊血药达峰时间为8小时，在此之前药物已经开始起效。
注射剂通过静脉注射可使药物迅速而准确地进入全身血液，开始滴注时药物就起效。
药物维持时间
茶碱不同剂型的药物维持时间不同：
茶碱缓释片（胶囊剂）口服后作用持续12小时。
茶碱
氯化钠注射液静脉滴注按12小时的维持剂量给出不同人群的用法。
茶碱
葡萄糖注射液每日滴注1～2次，每次持续12～24小时。
药物联用
目前该药物的药物联用尚无权威资料，如果在使用该药物期间需要应用其他药物，应先咨询医生，听从其建议选择合适的药物和用药方法。
茶碱对尿酸的影响有哪些？
茶碱对尿酸有影响，使用后可使
血清尿酸及
尿儿茶酚胺的测定值增高。茶碱是一类甲基黄嘌呤类衍生物，服用后体内代谢成1,3-二甲基尿酸、1-甲尿酸和3-甲黄嘌呤，增加血清尿酸值。
有测定尿酸值需求者应在检查前避免服用茶碱类药物，若已经服药了，在检查时需要告知医生。
茶碱类药物有哪些？
茶碱类药物及其衍生物至今已经有300多种。最常用的茶碱类药物有：
氨茶碱、
胆茶碱、
二羟丙茶碱、
多索茶碱等。
茶碱类药物能松弛支气管平滑肌，有支气管扩张、抗炎、免疫调节、抑制血小板活性等作用。茶碱类药物广泛应用于急性哮喘、慢性哮喘、激素依赖性哮喘、激素抵抗性哮喘的治疗上。
禁用情况
对本品及其衍生物过敏者禁用。
未经控制的惊厥性疾病患者禁用。
未治愈的癫痫患者禁用。
对茶碱不能耐受的病人禁用。
慎用情况
高血压患者慎用。
心律失常患者慎用。
急性心肌损伤患者慎用。
心肌梗死患者慎用。
冠状动脉硬化患者慎用。
甲状腺功能亢进者慎用。
有癫痫病史者慎用。
有消化道病史者慎用。
胃炎患者慎用。
肝肾功能不全者慎用。
肥胖者慎用。
妊娠期妇女慎用。
哺乳期妇女慎用。
新生儿慎用。
老年人慎用。
茶碱清除率降低者慎用。
特殊人群用药
孕妇
本品可通过胎盘屏障，使新生儿血清茶碱浓度升高到危险程度，妊娠期妇女应慎用。用药时需遵医嘱并监测药物血药浓度。
哺乳期女性
本品可分泌入乳汁，哺乳期妇女服用可引起婴儿易激动或其他不良反应，应慎用。如需服用，应暂停哺乳。
儿童
新生儿血浆清除率可降低，血药浓度升高，应慎用。12岁以下儿童服用本品的安全性、有效性尚不确定，12岁以上儿童使用时请遵医嘱。
老年人
老年人因血浆清除率降低，潜在毒性增加，建议55岁以上老年患者慎用。如需用药，需监测血药浓度并维持在7.5～12.5µg/ml。
不良相互作用
因药效增加而需谨慎联用的药物
地尔硫䓬、维拉帕米：与本品合用，干扰茶碱在肝内的代谢，增加茶碱血药浓度和毒性。
美西律：与本品合用，可降低茶碱清除率，增加血浆中茶碱浓度。
咖啡因：联用可增加茶碱作用和毒性。
别嘌醇、非布司他：与本品联用，可使茶碱血清浓度增高。
口服避孕药：如复方
炔诺酮片与本品合用，可使茶碱血清浓度增高。
因药效降低而需谨慎联用的药物
苯巴比妥、
苯妥英、
利福平：与本品联用，可刺激茶碱肝中代谢，加快茶碱的清除率，茶碱也干扰苯妥英的吸收，两者血浆中浓度均下降。
锂盐：如
碳酸锂与本品合用，可加速肾脏对锂的排出，锂盐疗效降低。
非选择性β受体阻滞剂：如
普萘洛尔与本品合用，两者发生相互拮抗作用。
因不良反应增加而需谨慎联用的药物
拟交感胺类支气管扩张药：如
麻黄碱与本品合用，可使毒性增强。
茶碱不同的剂型用法用量存在差异，请仔细阅读药品说明书或遵医嘱规范用药。
剂型规格
茶碱缓释片：0.1 g；0.2 g；0.3 g。
茶碱缓释胶囊：50 mg；0.1 g；0.2 g；0.3 g。
茶碱缓释胶囊（Ⅱ）：0.1 g；0.3 g。
茶碱
氯化钠注射液：100 ml：茶碱（折无水茶碱）0.2 g与氯化钠0.9 g；250 ml:2.25 g(氯化钠)-200 mg(茶碱)。
茶碱
葡萄糖注射液：100 ml：无水茶碱0.2 g与葡萄糖5 g；100 ml:0.16 g；250 ml：0.2 g；500 ml：0.4 g。
具体用法
用法
片剂：口服，温开水送服，不可压碎或咀嚼。
胶囊剂：整个胶囊吞服，或将胶囊中小丸倒在半食匙温水或流体食物中吞服。
注射液：静脉滴注。
用量
茶碱缓释片：成人或12岁以上儿童，起始剂量为0.1～0.2 g，一日2次。12岁以上儿童，起始剂量为0.1～0.2 g，一日2次。剂量视病情和疗效调整，但日量不超过0.9 g，分2次服用。
茶碱缓释胶囊（Ⅱ）：成人一次0.2～0.3 g，每12小时1次。1～9岁儿童一次0.1 g，9～12岁儿童一次0.2 g，12～16岁少年一次0.2 g。
茶碱缓释胶囊：成人每日1次（200 mg），病情较重者或慢性患者加服1次，最大用量不宜超过每日600 mg。剂量较大时，可每日早晚2次分服。3岁以上按100 mg开始治疗，每日最大剂量不应超过10 mg/kg。
茶碱氯化钠注射液：近期未接受过茶碱治疗的患者，静脉滴注首剂量按体重计成人或儿童4.7 mg/kg，缓慢静脉滴注（输注速率不可超过20 mg/分钟，滴注时间一般不低于30分钟）。
茶碱葡萄糖注射液：常用量静脉滴注一次0.2 g，每日1～2次，每次静脉滴注不得小于20～30分钟。
药物漏用
茶碱缓释片（胶囊）发现漏服后不需要补服，下次用药按正常计划时间即可。因口服后药物在胃肠道内吸收慢，约5小时达血药浓度峰值，且药物作用持续12小时，避免补服后增加药物血药浓度。
药物过量
症状
茶碱过量会引起中毒。中毒时表现为心律失常、心率增快、头晕、血压剧降、肌肉颤动或癫痫。因胃肠道刺激而导致血性呕吐物或柏油样便。
处理方式
发现有以上症状，需停药并立即紧急处理，尽快到医院进行急救。
药物停用
发生药物过敏反应需立即停用。
茶碱血药浓度超过20µg/ml出现中毒症状时需停用。
药物性状发生改变时要停用。
不良反应的表现
胃肠道反应：恶心、呕吐、胃部不适、食欲减退。
静脉滴注反应：心律失常、心率加快、头晕、血压剧降、肌肉颤动或癫痫。
其他：头痛、烦躁、易激动、发热、失水、惊厥。
严重不良反应：呼吸、心跳停止。
不良反应的处理方法
胃肠道反应：可以先调整饮食习惯，饮食清淡，避免油腻食物再次刺激胃肠道。经过饮食调整后未缓解的，需要在医生指导下服用药物。
静脉滴注反应：停止给药或者减慢给药速度。
其他：出现头痛、烦躁、易激动症状时，可以调整生活作息，早睡早起，适当做些运动，听听舒缓的音乐调节。出现发热、失水、惊厥时，先停药，尽快就医，在医生指导下治疗，待情况稳定后再恢复用药。
严重不良反应：需要做
心肺复苏进行急救，并同时拨打120，尽快到医院进行及时抢救。
药物贮存
片剂：遮光，密封保存。
胶囊剂：密封保存。
注射剂：遮光，密闭保存。
其他
使用本品不应超过医生的处方剂量。
应定期监测血清茶碱浓度，保证最大的疗效且不发生血药浓度过高的危险。
静脉滴注时，应避免与维生素C、促皮质激素、去甲肾上腺素、
四环素族盐酸盐配伍。
吸烟者茶碱的肝代谢增多，需增加用药剂量。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
