本药通过对环氧酶的抑制而减少前列腺素的合成,减轻因前列腺素引起的组织充血、肿胀,降低周围神经痛觉的敏感性;通过下丘脑体温调节中枢而起解热作用。
适应证
本药适用于各种原因引起的疼痛、发热。
因感冒、急性上呼吸道感染、
急性咽喉炎等疾病引起的发热、头痛、周身痛及关节痛。
其他疾病如关节炎、牙疾等所致的轻、中度疼痛。
药物起效时间
本品口服后吸收迅速,约1.2~2.1小时后达到血浆峰浓度,在此之前药物已经开始起效。
药物维持时间
该药物维持时间尚不明确,其半衰期为1.8~2小时,遵医嘱用药即可。
药物联用
目前该药物的药物联用尚无权威资料,如果在使用该药物期间需要应用其他药物,应先咨询医生,听从其建议选择合适的药物和用药方法。
禁用情况
已知对本品过敏的患者禁用。
服用
阿司匹林或其他非甾体类抗炎药后诱发哮喘、荨麻疹或过敏反应的患者禁用。
冠状动脉搭桥手术(CABG)围手术期疼痛的治疗患者禁用。
应用非甾体抗炎药后发生
胃肠道出血或穿孔病史的患者禁用。
有活动性消化道溃疡/出血,或者既往曾复发溃疡/出血的患者禁用。
慎用情况
孕妇及哺乳期妇女慎用。
六个月以下小儿慎用。
既往有胃肠道病史(溃疡性大肠炎,克隆氏病)的患者慎用。
高血压病患者慎用。
有高血压和/或心力衰竭(如液体潴留和水肿)病史的患者慎用。
肾功能不全者慎用。
特殊人群用药
孕妇
孕妇慎用本品。
哺乳期妇女
哺乳期妇女慎用本品。
儿童
六个月以下小儿慎用或遵医嘱。
老人
由于老年患者使用非甾体抗炎药出现不良反应的频率增加,尤其是胃肠道出血或穿孔,因此服用本品前需向医师咨询。
不良相互作用
其他解热、镇痛、抗炎药物:同用时可增加胃肠道不良反应,并可能导致溃疡。
抗高血压药:同用时可降低抗高血压药的降压效果。
抗糖尿病药(包括口服降糖药):合用时可增强抗糖尿病药的作用。
维拉帕米、
硝苯地平:合用时可导致本品的血药浓度增高。
丙磺舒:合用时可降低本品的排泄,增加血药浓度,从而增加毒性,故同用时宜减少本品剂量。
甲氨蝶呤:本品可降低甲氨蝶呤的排泄,增加其血浓度,甚至可达中毒水平,故本品不应与中或大剂量甲氨蝶呤同用。
本品为非甾体抗炎药,应当在医生或药师指导下用药,包括用法、用量及用药时间。
剂型规格
片剂:200mg/片;50mg/片。
具体用法
用法
口服或加水分散后服用。
用量
成人及12岁以上儿童
推荐剂量为一次0.2~0.4g,一日3次,或遵医嘱。
1~12岁儿童患者
用于发热,推荐剂量为每日每公斤体重20mg,分3次服用,或遵医嘱。
用于镇痛,推荐剂量为每日每公斤体重30mg,分3次服用,或遵医嘱。
药物漏用
如果漏服药物时间较短,请尽快补服,但如果快到下一次服药时间(超过两次正常用药间隔时间的一半),请跳过此次漏服的剂量,直接于下一次服药时间服药。切记不可一次服用两倍剂量,以免引起毒性反应。
无需补服:本应在当天8时、14时、20时分别服用药物,患者8时服用一次,14时忘记服用,18时想起忘记服用药物,则无需补服,于20时正常服用药物即可。
需要补服:本应在当天8时、14时、20时分别服用药物,患者8时服用一次,14时忘记服用,15时想起忘记服用药物,则需补服,并于20时正常服用药物即可。
如果有不能确定的情况,请咨询医师或药师。
药物过量
药物过量的表现
服用过量可能引起头痛、呕吐、倦睡、低血压等。
药物过量的处理办法
如不慎过量,一般在停药后症状即可自行消失。
若停药后症状未消失或出现不可耐受的身体不适,请及时到医院就诊,遵医嘱采取对症支持治疗等措施。
药物停用
当连续服用三天发热不退时,宜停药,并请医生诊治。
当患者服用本品期间如出现
胃肠道出血或溃疡,肝、肾功能损害,视力障碍,血象异常,皮肤皮疹以及过敏反应等情况,应停用本品。
不良反应的表现
消化道症状:包括消化不良、胃烧灼感、胃痛、恶心、呕吐,少数患者可能出现胃溃疡和
消化道出血,亦有因溃疡穿孔者。
神经系统症状:包括头痛、嗜睡、晕眩,耳鸣少见。
肾功能不全:很少见,多发生在有潜在性肾病变者;但少数服用者可出现下肢水肿。
不良反应的处理方法
消化道症状:此类不良反应的症状一般都较为轻微,停药后症状即可消失,不停药者大部分亦可耐受。
神经系统症状:此类不良反应的症状一般都较为轻微,且可以自行缓解。若症状加重,请及时就医并对症治疗。
若患者用药期间出现肾功能不全、皮疹、支气管哮喘发作、肝酶升高、白细胞减少等,应立即停药就医,遵医嘱进行对症处理。
如果用药后感觉有以上表现或其他不适,请及时告知医生,医生会根据不良反应的轻重判断是否应停药或采取必要的措施。
药物贮存
遮光,密封,在阴凉干燥处保存。
存放在儿童接触不到的地方,避免儿童误服。
其他
根据控制症状的需要,在最短治疗时间内使用最低有效剂量,可以使不良反应降到最低。
对
阿司匹林或其他非甾体抗炎药过敏者对本品可有交叉过敏反应。
同用抗凝血剂的患者,服药的最初几日应随时监测其
凝血酶原时间。
本品可能引起严重心血管血栓性不良反应、心肌梗死和中风的风险增加,有心血管疾病或心血管疾病危险因素的患者,其风险更大。患者应该警惕诸如胸痛、气短、无力、言语含糊等症状和体征,而且当有任何上述症状或体征发生后应该马上寻求医生帮助。
长期用药时应定期检查血象及肝、肾功能。
使用本药物期间,不可饮酒或含有酒精的饮料。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。