结节性毛孢子菌病又称毛干结节病,是指毛干的
真菌感染,其特征为有硬的、不规则的结节,其中包括真菌菌体等沿毛干凝成坚硬的结节。白色的称为白色毛结节菌病,黑色的称为黑色毛结节菌病。本病在我国少见。
本病主要是由白色毛结节菌及黑色毛结节菌所引起。其流行可能与生活习惯有关,也可能是通过污染的水传播,但其真正传染途径还不清楚。
患者常无任何不适,但存在有碍美观的问题。
1.由黑色毛结节菌引起者,结节如沙粒般坚硬,棕至黑色,大小不一,初发于毛干的毛小皮下,逐渐可使毛干折断。梳头时可听到由梳子接触了头发上的硬结而发出的细小音。
2.由白色毛结节菌引起者,其特征为结节较软,白色到淡棕色,发生于毛干毛小皮下,可逐渐破坏毛发。
1.真菌直接镜检
黑色毛结节菌病可见深褐色双分支菌丝,菌丝分隔明显,类似关节孢子,并可查到子囊,白色毛结节菌病镜下为透明淡绿色菌丝,围绕毛发如鞘,受染毛发脆变,其菌丝分节呈椭圆形或长方形孢子,有时可见发芽孢子。
2.真菌培养
黑色毛结节菌为黑绿色或黑色菌落,中心隆起扁平或呈大脑状。镜下菌丝为暗褐色分隔菌丝,厚壁,有的是肥胖菌丝,伴有厚壁孢子,有时可见子囊及子囊孢子。白色毛结节菌生长迅速,为黏稠乳酪样菌落,中央隆起,表面有皱纹,深棕色,早期镜检为芽生孢子,晚期有菌丝和厚壁孢子。
1.典型症状
黑色毛结节菌病患者的病毛结节如沙粒般坚硬,棕至黑色,毛干易折断。白色毛结节菌病患者的病毛结节较软,白色到淡棕色。
2.检查
真菌直接镜检可见致病真菌。真菌镜检可见黑色菌落或黏稠乳酪样菌落。
本病从其毛结节的硬度及颜色即可确诊,显微镜检查及
真菌培养可辅以鉴别诊断。
本病类似于腋毛癣菌病,但真菌镜检与培养差异很大,可鉴别。
最简单的治疗是将病毛剃光,也可局部外涂抗真菌药,如1:2000二氯化汞,
复方苯甲酸软膏,3%
硫黄软膏或2%福尔马林溶液。
日常注意清洁卫生,勤洗头,不到被污染的水中游泳,防止感染致病菌。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。