血清中含量最高的抗体，也是唯一能够通过胎盘的抗体
对感染性疾病、免疫性疾病等进行辅助诊断、疗效评估、预后判断
升高见于感染、免疫性疾病等；降低见于免疫功能低下、肾病综合征、HIV等；阳性表示对该病原体有抵抗力；阴性多为正常
结果异常时，特别是有相关症状时，及时就诊于感染科、风湿免疫科等科室
定义
IgG抗体是一种存在于体液和血液中的重要抗体，大约占到血清总免疫球蛋白的75%～80%。在生病时，IgG抗体起到保护身体免受感染的作用。它在新生儿出生后的3个月内开始产生。3～5岁时，IgG抗体水平接近成人水平。
IgG是唯一能够通过胎盘的抗体，并可于出生后3个月开始合成，3~5岁接近成人水平。
IgG检测方法有两种：一种是定量检测，也就是检测血清中IgG抗体的总量，另一种是针对特定疾病的特异性IgG抗体的定性检测。
IgG属于再次免疫应答抗体，与感染性疾病有关，对病毒、细菌和寄生虫等都有抗体活性，可以起到防御、消灭作用。它也是唯一能够通过胎盘的抗体。
此外，IgG抗体在自身免疫病中也起到重要作用，因为它是这类疾病中主要的
自身抗体。通过检测IgG抗体，同样可以对免疫性疾病进行辅助诊断、疗效评估、预后判断。
在判断疾病过程中，常常还需要结合其他医学检查进行综合判断。
定量检查可以测定血清中IgG含量的具体数值，而定性检查结果只有阳性与阴性之分。
定量检测
不同年龄人的参考范围并不相同，新生儿可获得由母体通过胎盘转移来的IgG，故血清含量较高，接近于成人水平。婴幼儿由于体液免疫功能尚不成熟，免疫球蛋白含量较成人低。
| 年龄 | IgG参考范围（g/L） |
|---|
| 新生儿 | 9.7±4.0 |
| 4个月 | 5.20±1.98 |
| 7个月 | 5.40±2.34 |
| 1岁 | 6.40±2.80 |
| 3岁 | 7.20±3.38 |
| 7岁 | 7.80±2.80 |
| 12岁 | 10.20±3.84 |
| 15岁 | 9.80±3.44 |
| 18岁 | 10.30±3.84 |
| 成人 | 12.87±1.35 |
温馨提示：由于检测方法和试剂差异，上述范围供参考，实际参考范围以各医院的化验单为准。
特异性抗体参考结果
属于定性检测，正常人参考结果多为阴性，有时也以符号“-”表示，但有时感染过某疾病或者接种过疫苗的人可能出现阳性。
临床上，指标升高或降低一般是指血清IgG抗体检测，属于定量检测；特异性IgG抗体检测更多用指标阳性或者阴性描述，属于定性检测。
指标升高
原因
感染：如细菌感染、病毒感染（包括
病毒性肝炎）、寄生虫感染等。
危害
IgG增高时，提示机体可能存在疾病，但并不能提示具体的病因。
诊疗建议
如果怀疑有自身免疫性疾病，医生可能会建议进行检测
自身抗体及相关影像学检查。如果确诊，医生可能会建议服用非甾体类抗炎药、免疫调节剂等进行治疗。
如果怀疑有感染，建议同时完善IgM检查、核酸检测、病原学检查等，并注意是否出现感染症状，如发热、咳嗽等，明确是否存在感染。
指标降低
在感染性疾病恢复过程中，特异性IgG抗体水平会较高峰期降低，是疾病发展过程的自然结果。但是较少用这个指标来检测疾病是否恢复，更多是用于流行病学研究。
比如有结果显示，健康人群接种新冠疫苗后的IgG抗体在3~12周快速下降，新冠病毒自然感染和免疫突破感染后的IgG抗体在2周内增加，然后在3~7周下降。但是一般很少检测新冠IgG抗体水平。
本文将着重描述非特异性IgG低于参考值下限的情况。
原因
低IgG水平对于病因的指向并不明确，并不一定说明存在免疫功能障碍，也可能是暂时性的降低。因此，必须结合患者的具体症状、体征和其他相关检查结果进行综合判断。
原发性免疫缺陷：这类疾病通常为
遗传性疾病，如X连锁免疫球蛋白减少症（XLA），导致患者自身产生的IgG含量降低。
获得性免疫缺陷：如
肾病综合征、AIDS（艾滋病）等。
药物因素：某些糖皮质激素（如泼尼松）、免疫抑制剂（如
环磷酰胺）、抗
肿瘤药物（如来曲唑）等可能影响免疫球蛋白的合成。
危害
血清IgG是体液免疫功能重要的体现，IgG抗体水平降低，可能会导致机体容易发生感染。
诊疗建议
出现IgG降低时，应该排查是否存在免疫功能低下，并追查相关病因。
因免疫缺陷导致的IgG降低时，应积极治疗原发性疾病和去除引起免疫缺陷的理化因子。常规输注和补充免疫球蛋白抗体，可减低免疫缺陷患者发生严重感染的风险。
指标阳性
针对某一病原体的特异性IgG抗体阳性时，检测结果显示为“阳性”或“+”，对于某一病因的提示更为明确。
原因
针对某一病原体(如巨细胞病毒、肝炎病毒)的特异性IgG抗体阳性，提示机体曾感染过该病原体。
由于是再次应答的主要抗体，IgG抗体产生快且浓度较高，与抗原的亲和力强，维持时间也比较长，根据不同的病原体自数周到数年不等。所以病原体特异IgG的临床意义通常仅代表既往有过相应病原体的感染。
如果将特异性IgG作为诊断指标，则应该是感染恢复期较急性期抗体水平升高4倍以上。
需要注意，标本被污染时，抗体检测可能会出现假阳性。
危害
病原特异性抗体阳性提示曾感染过该病原体，或者曾经接种过疫苗，对该病原体有抵抗力，一般危害不大；但也可能提示机体仍在病程之中，具体危害与病因有关。
诊疗建议
出现特异性IgG抗体阳性时，建议同时完善IgM检查、核酸检测、病原学检查等，并注意自己是否有相关疾病症状。
IgG抗体阳性、IgM抗体阴性，则多提示既往感染；而IgG抗体阳性、IgM抗体阳性，提示存在近期感染。
如孕妇巨细胞病毒IgG抗体阳性，IgM抗体阳性，或出现症状，提示可能存在孕期感染，需要进一步查
巨细胞病毒DNA，医生有可能会建议结束妊娠。
若孕妇巨细胞病毒IgG抗体阳性，IgM抗体阴性，没有任何症状，提示可能是既往感染，继续观察无异常后，可继续妊娠。
指标阴性
特异性IgG抗体阴性时，检测结果显示为“阴性”或“-”。
阴性结果多为机体正常，未感染或暴露于相关病原体，对身体无危害。
感染时间极短，免疫系统尚未产生足够数量的IgG抗体，需要再次检查以确保结果的准确性。
需要注意，标本不合格或检测操作不当时，抗体检测可能会出现假阴性。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
