多因手足部长期受压迫、摩擦等物理刺激引起
多见于足部,出现与皮面平行或隆起的角质栓,受压时有明显疼痛
主要通过冷冻、激光治疗,也可外用鸡眼膏、水杨酸软膏等药物
注意保护足部皮肤,穿着舒适、合脚的鞋子
鸡眼是什么?
定义
鸡眼是发生在长期受压迫、摩擦等机械刺激的部位,局部皮肤角质层过度增生的疾病,常发生在手、足,以足部最常见。
临床表现为受损部位与皮面平行或隆起的角质栓,其尖端深嵌入肉中,顶起硬结,形似鸡眼,行走或站立时,局部受压迫出现疼痛。
分类
鸡眼可分为软鸡眼和硬鸡眼。
软鸡眼:多见于足趾间,灰白色、质地较软。
硬鸡眼:多见于足底及足趾背面,有光泽、质地较硬。
发病情况
本病好发于成人,女性多见。常发于足跖前部、小趾外侧或拇趾内侧缘。
鸡眼最简单的自愈方法是什么?
鸡眼一般不能自愈。需要冷冻、激光等治疗,或外用药物治疗。
鸡眼是角质增生性疾病,其角质栓尖端常深入皮内。不经治疗很难自行消退,多需要冷冻、激光或外用药物(如鸡眼膏、
水杨酸软膏等)治疗。
发生鸡眼后要避免皮损部位的物理刺激,可一定程度上减轻症状,但应进行规范治疗。
鸡眼怎么治能断根?
鸡眼治疗是没有所谓断根的方法的。
鸡眼的发病多是由于长期的受压迫、摩擦等机械刺激引起,其治疗多为去除鸡眼的皮损,然后让局部皮肤恢复到正常状态。但是若局部皮肤再次受反复的压迫、摩擦仍会反复。
鸡眼无断根的治疗方法,但治疗后注意护理,避免皮损部位的压迫、摩擦等物理刺激可很好的避免复发,甚至不复发。
鸡眼是怎样形成的?
鸡眼是由于皮肤长期受压迫、摩擦等机械刺激引起。
鸡眼多是足部长期受压迫、摩擦等机械刺激(如穿鞋不合适、足部畸形等)引起角质增生,角质层过度增生形成鸡眼,好发于足跖前部、小趾外侧或拇趾内侧缘等易受压迫的位置。如果足部透气不良,汗液浸渍鸡眼部位,增生的角质会被软化,称为软鸡眼。
致病原因
鸡眼形成的主要原因是皮肤长期受到机械刺激,如摩擦、受压等。
当足局部皮肤长时间受到挤压或摩擦,角质增生,角质层过度增生就形成了鸡眼。如果足部透气不良,汗液长期浸渍鸡眼生成的部位,增生的角质会被软化,导致局部颜色发白,成为软鸡眼。
易患因素
长期穿不合脚、过紧、过窄的鞋:在行走过程中反复摩擦和压迫局部皮肤。
长期穿高跟鞋:加重足部压力及摩擦。
长时间行走或站立:如长期登山,或从事迎宾、销售等职业。
经常赤足行走,或穿鞋不穿袜:行走时足部更易发生摩擦。
主要症状
足两侧、足底、足趾侧面皮肤出现豌豆至蚕豆大小,淡黄色、圆锥状角质栓。
压痛明显,站立、行走、穿鞋可引起疼痛。
多发生于足部长期受压或反复摩擦的部位。
脚掌前中部、足趾侧面(如小趾外侧、拇趾内侧)。
也可发生于足趾关节背面、足跟等部位。
偶尔出现在手部。
不同类型的症状
软鸡眼
大多位于足趾侧面,最常见于第4、5趾间前端。
一般皮损只有单个,豌豆至蚕豆大小,与周围皮肤相平或稍隆起。
皮损潮湿浸软,灰白色,触摸或按压会感到疼痛。
硬鸡眼
大多在足部隆起位置发生,常见于足趾关节背面、脚掌前中部及小趾外侧。
皮损大多单个出现,针尖至蚕豆大小,与周围皮肤相平或稍隆起。
皮损为皮肤硬性角质,颜色为淡黄或深黄。
行走、站立或穿鞋时有明显疼痛,行走时有顶撺样剧痛。
并发症
继发感染:局部肿胀、发红、疼痛加重、流脓、破溃流血等。
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鸡眼风险自测
就医科室
皮肤性病科
足部出现局部增厚,站立、行走时疼痛,或局部出现红肿、破溃、流血、流脓等表现时,建议及时就医。
就医准备
就诊须知:挂号、资料准备、常见问题
就医提示
就诊前避免自行处理皮损,以免影响医生观察皮损或引起继发感染。
就医准备清单
症状清单
尤其需要关注症状发生时间、特殊表现等
哪里不舒服?症状有多久了?
有无疼痛等不适?严重程度如何?
出现损伤的部位容易受到挤压或摩擦吗?
病史清单
平时走路多吗?穿的鞋子合脚吗?
是否有足部畸形?
是否对食物、药物或其他物质过敏?
检查清单
近半年的检查结果,可携带就医
足部X线检查
用药清单
近3个月的用药情况,如有药盒或包装,可携带就医
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诊断依据
鸡眼的诊断主要依赖于症状和皮肤科体格检查,一般通过皮肤科查体即可确诊。
如果皮损表现不典型,可能需要取活体组织进行病理学检查而确诊。
临床表现
足两侧、足底、足趾侧面皮肤出现豌豆至蚕豆大小,淡黄色、圆锥状角质栓。
站立、行走、穿鞋引起疼痛。
体格检查
足两侧、足底、足趾侧面皮肤上圆锥状角质栓,陷入皮内,表面光滑,略高出皮肤表面或与之相平。
皮损部位压痛明显。
组织病理学检查
该项检查会造成一定创伤。鸡眼皮损不典型,医生需要进一步确诊时才会选用,不属于常规检查。
医生会取皮损部位的小块组织,送病理科在显微镜下进行后续的检查及分析。
取皮损部位要保持清洁干燥,避免摩擦、挤压。
X线检查
如果医生怀疑足部疼痛等不适症状与足部骨骼病变有关时,可能需要行此项检查进一步确诊。
主要用来排除骨折、骨刺等骨骼异常。
鉴别诊断
跖疣
相似点:好发于足底。
不同点:
跖疣主要为人乳头瘤病毒感染所致,为灰黄或褐色斑块,散在分布,无压痛;鸡眼主要为局部摩擦、受压等诱因所致,好发于手掌、足底、趾间,有压痛感。
胼胝
相似点:由局部皮肤长期受摩擦、压迫所致。
不同点:
胼胝俗称“茧子”“老茧”,好发于手足反复摩擦部位,皮损为略高于周围的角质斑块,坚硬光滑,呈半透明状,中央较厚边缘较薄,皮纹清楚,局部感觉不灵敏,一般无疼痛感;鸡眼在行走、劳动或穿窄鞋子时,有压痛感。
药物治疗
请在医生指导下使用,切勿自行用药
水杨酸制剂
治疗鸡眼的水杨酸制剂主要有水杨酸火胶棉、10%~15%
水杨酸软膏等。
鸡眼膏
常用的鸡眼膏就是水杨酸苯酚软膏,较小的鸡眼可在消毒、浸泡软化后,外敷鸡眼膏,腐蚀皮损,使其脱落。
敷药后用胶布做好固定。
注意避免涂抹到周围的正常皮肤,以免药物的腐蚀作用伤害正常皮肤,定期换药。
水杨酸软膏
具有角质溶解作用,是一种角质软化剂。
常用于
头癣、足癣及局部角质增生,也可用于鸡眼的治疗。
水杨酸软膏局部外用时,取适量药品涂于鸡眼处,一日2次。
尿素软膏
一般使用40%的
尿素软膏外敷,并用胶布固定,注意避免损伤周围的正常皮肤。
尿素软膏具有角质溶解作用,常用于皮肤角化症,手足皲裂等疾病。
局部外用时,用温水清洗患部,轻轻擦干后,取适量药物涂抹于患处,一日1~3次。
常见不良反应为过敏反应或皮肤刺激征。
中药治疗
中药外敷治疗
常用
鸦胆子或鲜
半夏捣烂外敷,用药前将胶布剪一同鸡眼大小一致的圆孔贴在其表面,以保护皮肤,再将药敷在鸡眼处,然后盖上胶布固定;5天换药1次。
中药外洗治疗
经中医师辨证后开具外洗药物,取温热水煎液泡患处,浸软后用刀修削过厚的角质,隔日1次。
特别提醒
不建议自行使用偏方(如
风油精、白醋、大蒜)或找不具备专业资质的修脚工治疗鸡眼,这些偏方大多缺乏科学依据,器械不卫生,有可能会刺激皮损加重,甚至引起皮损破溃继发感染。
治疗鸡眼的外用药物一般具有一定的腐蚀作用,要注意不要涂抹到正常的皮肤,以免损害更多健康皮肤。
外用药物后,如果局部皮肤出现红肿、烧灼等不适,应该及时停药,及时就诊调整用药。
物理治疗
液氮冷冻治疗
此法适合皮损浅而小的鸡眼,可缓解疼痛症状。
将液氮涂抹或喷在患处,在极度冷冻的状态下,使皮损部位的角质栓及周围皮肤冻伤、坏死脱落。
此法需要多次治疗,且可能伴有疼痛、水疱、
色素沉着等不良反应。
激光治疗
此法为使用激光消除病损组织。
优点是操作快捷、创面小、创面容易愈合,但容易复发。
其他物理治疗
还有电灼、火针(用烧红的针尖迅速刺入穴位治疗疾病的中医治疗方法)等治疗。
治疗后护理
物理治疗会产生创面,若创面局部出血、渗液,应进行包扎,避免接触水,每日用碘附消毒。等待结痂自行脱落,不要用手去抠挠。
手术治疗
病情较重、药物治疗无效者,可待炎症消退后行手术治疗。
鸡眼切除术
术前清洗并用热水浸泡局部皮肤,除去表层厚皮,然后在
局部麻醉下沿鸡眼两侧做梭形皮肤切除,沿鸡眼周围钝性分离,缝合伤口并消毒包扎。
此法损伤较大,术后需及时换药,保持伤口清洁并预防感染。
术后10~14日拆线,避免过早负重行走。
足部畸形矫正手术
因足部畸形引起的鸡眼,需要行手术矫正畸形才能彻底治愈鸡眼。
术后护理
手术切除后,不可自行去除加压棉球,应找专业医生定期换药。
有创面时避免进食发物,如海鲜、羊肉、牛肉等;少吃辣椒、葱、姜、蒜等辛辣刺激性食物,同时应忌酒。
尽量减少足部运动,避免足部受压,促进创面愈合。
提醒
激光和手术治疗不需要住院,但需要局部麻醉。
治疗后不影响行走,但避免长时间行走或剧烈运动。
治疗后有可能会复发。
治愈情况
鸡眼经积极治疗,大多预后良好。
患鸡眼后大多不能自愈,但如果保护局部病损部位不受外力摩擦或压迫,部分可能会自愈。
危害性
影响行走:鸡眼的损害主要是影响正常行走。
引发感染:如果不及时治疗还可能引发感染,甚至引起皮肤组织坏死。
日常管理
用剪刀等工具修剪鸡眼的角质层时,应保证工具清洁干净。建议避免使用过于锋利的工具。
穿着宽松舒适的鞋,尽量避免穿高跟鞋和硬底鞋。
可以使用脚套、趾间分隔垫、足趾垫等足部辅助护具,帮助保护足部。
避免足部外伤。
注意保护足部皮肤,可以定期用温水泡脚半小时,软化角质层后用
浮石轻轻打磨、去除死皮。
预防
穿着舒适、合脚的鞋。女性最好不要长时间穿高跟鞋走路。
最好避免长期、长时间的站立或行走。
鞋子内可以放柔软的厚鞋垫,最好穿袜子。
每晚睡前使用温水泡脚,洗好后用柔软的毛巾擦干,保持足部皮肤的干燥清洁。
有足部畸形的人,要及时进行矫正治疗。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。