药物介绍
表柔比星是一种蒽环类抗
肿瘤抗生素药物。主要用于治疗各种
急性白血病、
淋巴瘤、
多发性骨髓瘤,也可用于一些实体瘤的治疗,如膀胱、乳腺、宫颈、卵巢、前列腺和胃肠道的肿瘤等。
制剂规格
常见制剂为注射用
盐酸表柔比星,为橘红色粉状注射剂,一般规格是10mg一支。
表柔比星脂质体是什么药
表柔比星脂质体属于一种蒽环类化疗药,和阿霉素对比脂质体剂型化疗效果相对比较强,心脏的副作用比较小。
1.适应症:可用作一线全身化疗药物,也可以用于治疗病情有展进的卡波氏肉瘤病人的二线化疗药物。
2.不良反应:最常见的不良反应是骨髓抑制,白细胞减少是病人最常见的不良反应,也可见贫血和血小板减少。
3.禁忌症:对本品成分过敏者禁用,孕妇禁用。
4.注意事项:禁止使用有沉淀物或其他杂质的器材,使用本品溶液时要谨慎,需戴手套。如果药液与皮肤或粘膜发生接触,应立即用肥皂水清洗。
表柔比星脂质体一定要在有经验的医生指导下使用,有不适一定要立即就诊。
多柔比星脂质体和表柔比星的区别
多柔比星脂质体和表柔比星在不良反应、禁忌人群等方面有一定的区别。
1.不良反应:使用表柔比星后可能会出现食欲差、潮热、恶心、呕吐、皮疹、闭经等不良反应;而使用多柔比星脂质体后最常见的不良反应是骨髓抑制,其中以白细胞减少为主,还可见贫血和血小板减少。
2.禁忌人群:表柔比星不宜用于对本药物或其他蒽环类药物过敏、哺乳期妇女、因放化疗导致明显骨髓抑制等人群;多柔比星脂质体不宜用于对本品活性成份或其他成份过敏的人群以及使用α干扰素进行局部或全身治疗有效的卡波氏肉瘤患者,妊娠及哺乳期妇女。
需要使用多柔比星脂质体或表柔比星的患者应在医生的指导下治疗,不宜自行盲目治疗。
用途
表柔比星用于治疗各种
急性白血病、
淋巴瘤、
多发性骨髓瘤,也可用于一些实体瘤的治疗,如膀胱、乳腺、宫颈、卵巢、前列腺和胃肠道的
肿瘤等。
表柔比星可以单用,也可以与其他抗肿瘤药物合用,有更好的疗效。
表柔比星如何使用
表柔比星多用于乳腺癌、恶性淋巴瘤等多种癌症的化疗,需按体表面积静脉使用,21天一个疗程。
表柔比星可抑制核酸的合成和有丝分裂,有抗肿瘤的作用,常用于白血病、多发性骨髓瘤、恶性淋巴瘤、肺癌、乳腺癌、胃癌、肝癌等多种癌症的化疗用药。
单独用药时,成人按体表面积为一次60~90mg/㎡,用于联合化疗时,一次50~60mg/㎡。后期常结合病人的血常规情况每21天为一个化疗疗程重复使用。
表柔比星最常见的不良反应为心脏毒性和骨髓抑制,建议此药使用需严格在专业医师的指导下完成。
如何用药
表柔比星为处方药,必须由医生根据病情开处方拿药,并遵医嘱用药,包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。
表柔比星一般为静脉滴注,注射时勿将药物溢出静脉,否则会造成组织的严重损伤甚至坏死。
本品不能与
肝素或
氟尿嘧啶配伍,因为可能产生沉淀。本品在碱性溶液中水解。
常用剂量按体表面积一般是60~90mg/m2,每3周1次,可根据病情遵医嘱增减药量。
如果合并其他抗
肿瘤药物,则表柔比星的用量应适当减低。
总剂量按体表面积不应超过0.9~1g/m2。
也可向膀胱内灌注表柔比星溶液治疗,具体用量需咨询医生。
请务必足量、足疗程用药。随意改变用量和疗程会增加不良反应。
儿童和老人如何使用表柔比星?
儿童使用表柔比星的安全性和有效性尚未明确,因此儿童用药前应咨询医生。
老人因器官功能衰退,对药物的依从性、耐受性较差,容易出现不良反应,请遵医嘱酌情减量用药。
用药须知
禁止用药
如果你对表柔比星过敏,请不要使用该药物。
如果你有严重的心脏病,请不要使用该药物。
如果因化疗或放疗造成骨髓抑制,请不要使用该药物。
谨慎用药
如果你的肝脏功能不好,或有
肝脏疾病,请咨询医生减量或慎用表柔比星。
本品治疗时慎行疫苗接种。
儿童使用表柔比星的安全性和有效性尚未明确,因此儿童用药前应咨询医生。
表柔比星还未明确是否可经乳汁分泌,如果你处于哺乳期,则应停药或者停止哺乳。
表柔比星与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物,使用表柔比星前请务必告知医生,并咨询医生是否能用药,如何用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生,了解表柔比星的药物不良反应,做好一定的心理准备。
表柔比星会引起绝经前妇女闭经或绝经期提前。
表柔比星会破坏精子染色体,如果你是男性,应和你的性伴侣采取有效的避孕方法。
如果你是女性,并计划怀孕或者是处在妊娠期、哺乳期,用药前请咨询医生是否能用表柔比星、如何用药。
不良反应
常见的表柔比星不良反应包括:
骨髓抑制
部分患者会出现脱发;
男性胡须生长速度变慢;
舌或舌下会出现黏膜炎;
胃肠功能紊乱,表现为恶心、呕吐或腹泻等;
关节疼痛。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
用药后感觉身体不舒服,请尽快就医。
一般而言,老年人或儿童,患有某些疾病(如肝脏或肾脏疾病,心脏病,糖尿病,癫痫)或服用其他药物的人,更容易出现不良反应。
用药注意
表柔比星需要足量、足疗程应用,不要轻易减量、停药。
如果长期用药,请遵医嘱定期去医院复查血常规、肝肾功能等。
发生了药物不良反应怎么办?
药物是有不良反应的。如果不良反应较大,医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药,还是换用其他药物。如果不良反应症状不严重,适当对症处理,可以坚持用药。
什么情况下需要急救?
表柔比星有心脏毒性,使用期间或使用后有可能会发生心力衰竭,如出现呼吸困难、
咯血、烦躁不安等,需要及时救治。因此在使用期间应严密监测心功能,以减少发生心力衰竭的危险。
表柔比星如何保存?
表柔比星药品应该在室内避光、干燥处保存。
药物相互作用
有些药物可能与表柔比星相互作用,包括其他心脏毒性药物、疫苗、维生素、草药等。这些药物与表柔比星一起使用前请咨询医生。
表柔比星禁止与其他有心脏毒性的药物合用,特别是
曲妥珠单抗这样的长半衰期的药物。
表柔比星在给药前使用
紫杉醇会引起本药血药浓度升高,给药后使用则没有影响。
表柔比星与
西咪替丁合用,可提高表柔比星的血药浓度。
合理用药
药物必须合理使用,避免滥用。处方药应该由医生开置,非处方药应该仔细阅读药物说明书。
表柔比星是处方药,必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险:浪费药物资源,贻误病情,产生耐药,发生严重药物不良反应。
表柔比星需要遵照医生处方足量、足疗程应用。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。