从医学的角度来讲,长在经常受到磨擦部位的色素痣是要引起足够重视的,反复而多次的磨擦刺激会使极少数正常的色素痣变成恶性黑色素瘤。恶性黑色素瘤如能早期发现、早期诊断并早期治疗,往往预后较好。据文献报道,一期患者平均能活到五年以上。但如发现较晚,则往往预后较差。
据最新研究认为,恶性黑色素瘤近年来已成为所有恶性肿瘤中发病率增长最快的恶性肿瘤,年增长率为3%~5%。黑色素瘤种类较多,但国际上多将它分为四个基本类型,即肢端型、黏膜型、慢性日光损伤型和非慢性日光损伤型(包括原发病灶不明型),中国和其他亚洲国家均以前两型为主。
反复而多次的磨擦刺激会使极少数正常的色素痣变成恶性黑色素瘤。
黑痣癌变的征兆有哪些
黑痣癌变的征兆包括黑痣左右不对称、边界不规则、颜色发生变化、直径变大等等。黑痣是由黑素细胞在局部聚集形成的良性肿瘤,如果受到反复摩擦、刺激等,容易发生癌变。
1.黑痣左右不对称:一般情况下,黑痣没有发生癌变之前,是对称性的。如果黑痣发生癌变,那么就会出现色素痣的一半与另一半看起来不对称的现象。
2.边界不规则:正常黑痣为圆形、椭圆形等边界清楚,边缘比较规则的形状。当黑痣癌变后,边缘不整或有切迹、锯齿等症状,不像正常黑痣,具有光滑的圆形或椭圆形的轮廓。
3.颜色发生变化:正常黑痣通常为单色,而恶性黑色素瘤主要表现为污浊的黑色,也可有褐色、棕色、棕黑色、蓝色、粉色、黑色甚至白色等多种不同颜色。
4.直径变大:正常黑痣的直径通常小于5mm,当黑痣癌变前后,其直径通常大于5~6mm。
此外,一些早期的恶性黑痣,整个瘤体会有轻微的隆起。
建议患者根据自身的症状,必要时到正规医院就诊,在医生的指导下,结合相关检查,明确诊断,及时治疗。
很多恶性黑色素瘤在早期恶变的过程中是有一些异常表现的,我们把它归纳为ABCDE法则。具体为:A:非对称(Asymmetry),色素痣的一半与另一半看起来不对称;B:边缘不规则(Border-irregularity),边缘不整或有切迹、锯齿等,不像正常色素痣那样具有光滑的圆形或椭圆形的轮廓;C:颜色改变(Color-Variation),正常色素痣通常为单色,而恶性黑色素瘤主要表现为污浊的黑色,也可有褐色、棕色、棕黑色、蓝色、粉色、黑色甚至白色等多种不同颜色;D:直径(Diameter),
色素斑直径大于5~6mm或色素斑长大时要注意。通常比普通痣要大:要留心直径大于 5mm的色素痣。直径大于1cm的色素痣最好做切除活检;E:隆起(Elevation),一些早期的恶性黑色素瘤,整个瘤体会有轻微的隆起。除了ABCDE法则外,生长速度往往也是我们要考虑的因素之一,如一些多年没有变化的色素痣几周或几个月内发生显著增大的;另外,本来色素痣上一直长有毛发的突然脱落了,或者破溃了不易愈合的也要考虑恶变的可能。
一旦色素痣有上述异常表现的,需要进一步检查。确诊恶性黑色素瘤的的最终标准是切除活检并取得病理学诊断,免疫组织化学染色是鉴别恶性黑色素瘤的主要辅助手段。
目前治疗恶性黑色素瘤的主要方法有手术切除、放化疗以及免疫靶向治疗等。
据文献报道,一期患者平均能活到五年以上。但如发现较晚,则往往预后较差,大多恶性黑色素瘤患者只能存活1~2年。不过近年来一些新的化疗药物和靶向治疗药物的问世,已使恶性黑色素瘤患者的生存时间得到了进一步延长。
黑痣癌变能治愈吗
黑痣癌变能否治愈,与侵犯的层次、治疗是否及时等因素有关,若早期积极治疗,部分患者可以临床治愈,若发现较晚或治疗不及时,通常很难治愈。
1.黑痣癌变的早期,侵犯的层次比较浅,这种情况可通过手术根治术治疗。手术可以切除到黑痣切缘,没有癌细胞残留,术后配合放化疗,部分患者可以达到临床治愈的水平。
2.若黑痣癌发现较晚,侵犯层次比较深,患者已经出现远端及其他脏器转移,手术切除的范围比较小,局部还有癌细胞的残留,术后没有及时进行放化疗治疗,这种情况通常无法治愈,容易出现复发的情况。
建议黑痣癌患者及时至医院就诊,在医生指导下积极治疗,以免延误病情。
少用物理或化学的刺激物长期刺激色素痣,更不能用刀割、盐腌等进行局部刺激,因为长期而反复的不良刺激是正常色素痣恶变的重要因素之一。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。