黑斑又称"色素斑"，多发生在面部，常见于女性，是一种严重影响人们美观的"病症"。黑斑可分为先天性与后天性两种。先天性色素斑有一大部分就是胎记，大都在脸上或身上长出黑色或蓝黑色大块状的斑，称为太田痣或伊藤痣，另外一部分是发生在东方人脸上的获得性太田痣（颧部褐青色痣），它虽然也是先天性的，但不是一出生就有，要在成年后约二十到四十岁才会慢慢浮现，受怀孕或激素失调等体内因素或阳光照射等外在因素而加深颜色，其他先天性的还有咖啡斑、雀斑及各种黑素痣。后天性的黑斑有黄褐斑、晒斑、黑变病等。

一般情况下，小腿皮肤出现黑斑块可能是色素沉积、外伤瘢痕和过敏等。

1.色素沉积：可能因先天或后天某些原因，如日晒、化学性刺激等，导致小腿局部皮肤出现色素沉着，从而引起小腿皮肤黑斑块的表现。

2.外伤瘢痕：有些瘢痕体质的患者在出现腿部的小面积磕碰后出现小的瘢痕，加上黑色素沉着，从而导致小腿皮肤黑斑块的表现。

3.过敏：由于接触了某些引起小腿皮肤过敏的物质，导致皮肤出现过敏现象，可能因搔抓等原因形成斑点，从而出现小腿皮肤的黑斑块现象。

还有很多原因可以导致小腿皮肤的黑斑块现象，建议患者去正规医院就诊，咨询专业医生，完成相关检查，明确原因后在医生指导下规范治疗，避免盲目处理。

炭疽病和黑斑病可以从病因、症状、检查等进行区别。

1.病因：

（1）炭疽：由炭疽杆菌引起的传染性皮肤病。

（2）黑斑：是一种获得性良性皮损，无传染性。

2.症状：

（1）炭疽：皮肤出现黑色、暗红色改变，颈部、耳后、肘部等可触到肿大的淋巴结。

（2）黑斑：面部黑斑呈黑色或棕黑色色素沉着；口腔黏膜黑斑可见口腔黏膜棕黑色斑点；胫前黑斑胫前部会出现红斑、紫癜等。

3.检查：

（1）炭疽：组织病理学检查可在坏死区及病灶深处找到炭疽杆菌。

（2）黑斑：病理活检和免疫组化可以确诊。

若出现以上症状，请及时就诊，不要私自用药。

口腔一侧的黑斑可能是色素沉着、医源性银汞合金沉着、龋齿等情况引起。

1.色素沉着：口腔一侧的黑斑可能是因为黑色素沉积引起，长期吸烟的患者，会在口腔黏膜中留下深色和黑色的色素沉着。经常喝咖啡的患者，也会在口腔内部会出现黑色素沉淀的黑斑。

2.医源性银汞合金沉着：这种情况是牙科汞合金充填引起的口腔黏膜色素沉着，是一种常见的局限性黑变病，临床表现为深灰或蓝黑色，呈扁平斑片状，一般邻近补牙处。

3.龋齿：龋齿是牙齿硬组织的慢性细菌感染，会使牙齿组织出现变性、腐烂、缺损等情况。龋洞形成时，黑色色素会沉积在龋洞内，并伴有口腔内食物嵌塞的症状，长期龋齿不治疗也会导致口腔内出现黑斑。

建议口腔出现黑斑的患者要及时就医，找出具体的病因，以免会延误病情。

1.内因

（1）遗传

（2）激素分泌异常(怀孕期)。

（3）肝脏功能障碍。

（4）子宫、卵巢发生障碍。

（5）精神紧张、不安和遭受重大打击。

（6）过度疲劳和长期熬夜。

（7）副肾上腺皮质机能不好。

2.外因

（1）使用含铅、汞或药性太强的皮肤保养品。

（2）使用含化学色素或矿物油过多的化妆品，使皮肤对吸收紫外线敏感。

（3）常曝晒于太阳或人造灯下。

（4）使用劣质或碱性重的香皂洗脸。

下嘴唇突然长黑斑点，可能是色素沉着、血管瘤、色素沉着-胃肠息肉综合征等因素导致的。

1.色素沉着：如果平时没有做好防晒工作，并且长时间受到紫外线照射，会使嘴唇部位的黑色素细胞活性增强，并分泌大量的黑色素，当在嘴唇部位沉淀后，就会引起下嘴唇突然长黑斑点的情况。

2.血管瘤：如果局部的血管形成因子与血管形成抑制因子之间，所产生平衡失调，这样会使局部的内皮细胞出现异常转化，从而引起血管内皮细胞增殖异常，使患者出现下嘴唇突然长黑斑点的症状。

3.色素沉着-胃肠息肉综合征：主要表现为黑褐色或黑色色素斑主要分布在口周、唇部、口腔黏膜；息肉较色素斑出现迟，大多数患者有明显体重减轻，其次为胃肠道症状，本征还可伴发甲营养不良、脊柱侧凸、卵巢囊肿、皮肤毛细血管扩张等。

下嘴唇突然长黑斑点还有其他原因，如色素痣、接触化学物品及重金属等，需及时前往医院查明原因，并配合医生给予针对性的治疗。

出现黑斑的原因通常主要包括脂溢性角化病、炎症后色沉斑和皮肤黑变病等，一经发现需及时就医治疗。

1.脂溢性角化病：可能与遗传因素、皮肤老化、病毒感染、过度暴晒或药物因素有关，其是一种常见的表皮良性肿瘤。

2.炎症后色沉斑：是由于炎症反应使皮肤中巯基减少，从而一定程度上减弱酪氨酸酶的抑制作用，使其活性增加导致局部色素加深出现黑斑。

3.皮肤黑变病：可能与工作和生活环境中过多接触含焦油或光敏性物质的成分，最终导致皮肤黑变。

出现黑斑还可能由其他原因导致，建议患者及时至医院就诊，明确病因后，在医生的指导下规范治疗。

体格检查、组织病理学检查是黑斑的主要检查方式。

1.体格检查时可见患者脸部或全身有蓝黑色或黑色的斑块，或颧部有色素沉着。

2.必要时进行组织病理学检查。

1.阿狄森病

皮肤黏膜色素沉着，以暴露、压迫、摩擦部位最明显，如面部、身体屈侧等。口腔黏膜亦可见到色素增多。疲乏无力，消瘦，胃肠功能障碍等全身症状明显。

2.黑变病

好发于面、颈部，初起局部发红，轻度瘙痒，以后逐渐变为网状色素沉着斑，有细小鳞屑，伴毛细血管扩张。常有光敏物质接触史，如沥青、煤焦油、化妆品中的矿物油等。

1.激光疗法

激光包括氦氖激光、氩离子激光、二氧化碳激光、掺钕激光、染料激光、铜蒸气激光、红宝石激光、氢激光、倍频激光等10余种医用激光。它是利用光辐射作用到皮肤时所产生的热效应、机械效应、光化效应和电?效应等原理，以烧灼、炭化、气化、凝固等手段作用于有关病变组织，使生物组织酶失活，蛋白质变性。

2.化学剥脱法

3.机械剥脱法

（1）超高频治疗。

（2）磨削治疗。

（3）液氮冷冻。

4.药物治疗