概述
肺癌皮肤转移是指肺癌细胞侵及皮肤真皮或皮下组织形成与原发肿瘤不相连的肿瘤病灶。主要通过血行转移,好发于胸部、背部、腹部皮肤,表现为坚硬、色泽鲜红或紫红的结节,伴肿胀、溃疡等。
是否医保
是
就诊科室
肿瘤科
临床症状
除咳嗽、胸痛、
咯血等肺部症状外,可见皮肤坚硬、色泽鲜红或紫红结节,伴肿胀、溃疡等。
危害
皮肤损害可影响美观及正常生活,发生转移提示肺癌晚期,预后差。
检查
体格检查、X线片、CT、支气管镜、组织病理学检查等。
诊断
根据肺癌病史,出现坚硬的红色结节,结合组织病理学检查可诊断。
治疗原则
在全身治疗的基础上,可选择局部切除,结合放疗及对症支持治疗。
治愈性
治疗的目的在于缓解或消除皮肤损害,延长生存期。
饮食建议
清淡饮食,补充营养,按患者喜好准备食物。
病因
肺癌癌细胞经血行、淋巴等途径转移至皮肤。
流行病学
肺癌皮肤转移的发生率报道不同,为0.6%~5.4%。
典型症状
患者可有肺癌典型症状如咳嗽、
咯血、痰中带血、胸痛、胸闷、气促、声音嘶哑、发热、体重下降等。皮肤损害表现为单发或多发的皮肤肿物,发现时大小不等,可逐渐增大,圆形或椭圆形,质地坚硬,呈鲜红或紫红色,无压痛,活动度差。
诊断依据
1.根据患者肺癌病史,出现皮肤红色或鲜红色坚硬肿物,应考虑肺癌皮肤转移,结合组织病理学检查可明确。2.如患者以皮肤肿物为首发症状,则组织病理学检查对明确转移癌或原发癌有意义。通过X线片、CT、支气管镜等检查发现肺部
肿瘤,有助于明确转移癌诊断。
治疗方针
在全身治疗的基础上可选择局部切除,结合放疗及对症支持治疗。
药物治疗
请在医生指导下使用,切勿自行用药
如有疼痛及其他炎症表现,可选择镇痛药、糖皮质激素、非甾体抗炎药物对症治疗。
放化疗
应考虑全身化疗。局部放疗为姑息性。
手术治疗
在全身治疗的基础上,部分患者可选择手术切除。
其他治疗
根据情况可选择物理治疗如冷冻治疗,但不作为首选。
预后情况
肺癌皮肤转移提示疾病晚期,总体预后不良。
日常护理
1.严格戒烟,改善生活环境,积极进行呼吸及康复锻炼,合理安排活动和休息,保持良好的精神状态。2.坚持治疗,预防感染,必要时及时就诊。3.终末期患者家属应注意对患者的临终关怀,减轻患者痛苦及焦虑、不安等情绪,改善患者生存质量。
饮食调理
清淡饮食,补充营养,按患者喜好准备食物。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。