药物介绍
倍他米松为
地塞米松的差向异构体。临床主要用于炎性疾病和皮肤疾病。
制剂规格
倍他米松磷酸钠有好几种制剂和规格，它们的给药方法、途径和吸收速度、稳定性都不一样，各有特点。不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。
倍他米松磷酸钠注射液：2毫克/1毫升；4毫克/1毫升。
倍他米松磷酸钠注射剂（粉）：2毫克；4毫克。
用途
倍他米松磷酸钠主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。
如何用药
倍他米松磷酸钠为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。
注射剂应在医院由护士操作完成，不要自行在家使用。
肌内注射给药，成人一次6～12毫克。
抢救各种类型的休克（成人）：静脉注射每公斤体重2～6毫克，缓慢推注，必要时，2～6小时可重复1次。用药不能超过3天。
治疗
脑水肿（成人）：立即静脉注射10毫克，以后每6小时肌内注射4毫克，达到最高疗效时，然后转为口服，1～3毫克，没天3次；最后缓慢减量停药。
成人治疗哮喘或使用其他药物无效的
支气管痉挛开始吸入本品磷酸盐300微克，每天吸入3～4次，根据患者的效应，使用最小有效剂量。
抗炎（儿童）：也能肌内注射或静脉注射，每公斤体重6～40微克，每12～24小时一次。
治疗支气管痉挛和哮喘（儿童）：吸入，一次两吸，每天3～4次。
用于新生儿缓慢分次静脉注射每公斤体重0.3～1毫克，每8～12小时—次，连用1～3个剂量；每天也可给予每公斤体重0.5毫克，分4次，每4小时—次。
体表局部病灶（儿童）：一次注射0.8～4毫克。
关节腔内（儿童）注射：可用混悬剂，一次8～16毫克，1～3周一次；或用注射剂0.8～4毫克，3～5天一次。
用药须知
禁止用药
谨慎用药
严重的精神病（过去或现在）、癫痫的患者慎用。
骨折，创伤修复期的患者慎用。
肾上腺皮质机能亢进症的患者慎用。
高血压、糖尿病的患者慎用。
妊娠期的妇女应慎用。
倍他米松磷酸钠与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用倍他米松磷酸钠前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解倍他米松磷酸钠的药物不良反应，做好一定的心理准备。
不良反应
倍他米松磷酸钠不良反应主要包括
下肢浮肿。
易出血倾向。
昏厥倾向。
低血钾综合征。
胃肠道刺激（恶心、呕吐）。
胰腺炎。
肱或股骨头缺血性坏死。
骨质疏松及骨折。
创口愈合不良。
痤疮。
月经紊乱。
儿童生长受到抑制。
真菌、结核菌、葡萄球菌。
良性颅内压升高综合征、糖耐量减退和糖尿病加重。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
用药注意
在激素作用下，原来已被控制的感染可活动起来，最常见者为结核感染复发。须同时用有效的抗生素治疗、密切观察病情变化，在短期用药后，即应迅速减量、停药。
糖皮质激素可使血糖、血胆固醇和血脂肪酸、血钠水平升高、使血钙、血钾下降。
长期大剂量服用糖皮质激素可使皮肤试验结果呈假阴性，如
结核菌素试验、组织胞浆菌素试验和过敏反应皮试等。
淋巴细胞、真核细胞及嗜酸、嗜碱细胞数下降，多核白细胞和血小板增加，后者也可下降。
甲状腺131I摄取率下降，减弱
促甲状腺激素（TSH）对TSH释放素（TRH）刺激的反应，使TRH兴奋实验结果呈假阳性。
使同位素脑和骨显像减弱或稀疏。
长期应用糖皮质激素者，应定期检查血糖、
尿糖或糖耐量试验，尤其是糖尿病或糖尿病倾向者。
血清电解质和大便隐血、高血压、骨质疏松的检查，特别是老年人。
长期应用糖皮质激素者，小儿应定期检测生长和发育情况；眼科检查，注意白内障、青光眼或眼部感染的发生。
发生了药物不良反应怎么办？
药物是有不良反应的。通常倍他米松磷酸钠的不良反应不大，可以坚持用药。如果不良反应较大，应立即停药，就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。
什么情况下需要立即就医？
严重胃肠道反应（恶心、呕吐）。
严重的消化性溃疡。
倍他米松磷酸钠应该如何保存？
倍他米松磷酸钠药品应该在室内避光、干燥处密闭保存。
不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。
药物要远离小孩。
药物相互作用
有些药物可能与倍他米松磷酸钠相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与倍他米松磷酸钠一起使用前请咨询医生。
非甾体消炎镇痛药可加强其致溃疡作用。
与
两性霉素B或碳酸酐酶抑制剂合用，可加重
低钾血症，长期与碳酸酐酶抑制剂合用，易发生低血钙和骨质疏松。
与抗胆碱能药（如阿托品）长期合用，可致眼压增高。
与蛋白质同化激素合用，可增加水肿的发生率，使痤疮加重。
三环类抗抑郁药可使其引起的精神症状加重。
与降糖药如
胰岛素合用时，因可使糖尿病患者血糖升高，应适当调整降糖药剂量。
甲状腺激素可使其代谢清除率增加，所以甲状腺激素或抗甲状腺药与其合用，应适当调整后者的剂量。
与避孕药或雌激素制剂合用，可加强其治疗作用和不良反应。
与强心苷合用，可增加洋地黄毒性及心律失常的发生。
与生长激素合用，可抑制后者的促生长作用。
与水杨酸盐合用，可减少血浆水杨酸盐的浓度。
可促进美西律在体内代谢，降低血药浓度。
可增加
异烟肼在肝脏代谢和排泄，降低异烟肼的血药浓度和疗效。
与免疫抑制剂合用，可增加感染的危险性，并可能诱发
淋巴瘤或其他淋巴细胞增生性疾病。
与排钾利尿药合用，可致严重低血钾，并由于水钠潴留而减弱利尿药的排钠利尿效应。
合理用药
药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。
倍他米松磷酸钠是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。
倍他米松磷酸钠需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药，以免形成耐药、病情反复或者再次加重。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
