药物介绍
白消安是双甲基磺酸酯类的双功能烷化剂,属抗
肿瘤药物。其代谢产物与细胞DNA内的鸟嘌呤起烷化作用而破坏DNA的结构与功能。
制剂规格
白消安主要使用口服片剂和注射剂。不同厂家的制剂因制作工艺不同,其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。
白消安片剂:0.5毫克;2毫克。
白消安注射液:10ml:60mg。
用途
对
慢性髓性白血病进行姑息治疗(仅限口服用药),对缺乏费城染色体Ph1病人效果欠佳。
可用于治疗真性红细胞增生症、
原发性血小板增多症等慢性骨髓增殖性疾病。
白消安对于准备骨髓移植的患者,可使用高剂量作为附加方案的一部分。
如何用药
白消安为处方药,必须由医生根据病情开处方拿药,并遵医嘱用药,包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。
治疗
慢性粒细胞白血病,成人每日总量按体表面积4~6mg/m2,每日一次,直至白细胞计数下降至15×10
9/L以下停药。
如服药3周,白细胞计数仍不见下降,可适当增加剂量。对缓解期短于3个月的患者,可给维持量一周2次,一次2mg,以维持白细胞计数在10×109/L左右。
治疗
真性红细胞增多症,每天4~6毫克,分次口服,以后根据血常规、病情及疗效调整剂量。
用药须知
禁止用药
对白消安过敏者禁用。
妊娠期妇女禁止使用白消安。
耐药者不宜使用本品。
谨慎用药
贫血患者慎用。
对有骨髓抑制、感染,近期接受过放疗或其他细胞毒药物的患者不宜使用白消安。
尚不清楚白消安是否经乳汁分泌,哺乳期妇女应权衡利弊选择停药或停止哺乳。
白消安与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物,使用白消安前请务必告知医生,并咨询医生是否能用药,如何用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生,了解白消安的药物不良反应,做好一定的心理准备。
不良反应
白消安不良反应主要包括:
主要为骨髓抑制,表现为白细胞减少、
血小板减少和贫血。有时骨髓抑制期极长或不可逆转。
一般在用药10~30天可见粒细胞数降至最低,经过5个月以后方可恢复。
长期治疗可能发生白内障,还可见到色素过度沉着,似艾迪生病的部分表现。
常用量下胃肠道反应罕见。其他还会发生皮肤干燥和其他皮肤反应,荨麻疹、
结节性红斑、多发性红斑、迟发性皮肤卟啉症、肝功能受损,高剂量还会引起睾丸萎缩、男性乳腺发育、
黄疸、心内膜纤维化。
白消安还可能影响生育和生殖腺功能。
白消安也有致癌、致突变作用。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
用药注意
白消安需要足量、足疗程应用,不要轻易减量、停药。
老年患者需根据肝肾功能调整剂量。
用药期间,应定期检査血常规。
发生了药物不良反应怎么办?
药物是有不良反应的。如果不良反应较大,需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药,还是换用其他药物。如果不良反应症状不严重,适当对症处理,可以坚持用药。
什么情况下需要急救?
白消安罕见急性过敏反应,一旦发生急性过敏反应表现,请立即寻求急救处理。
什么情况下需要立即就医?
严重的骨髓抑制。
出现呼吸困难。
白消安应该如何保存?
白消安药品应该在室温15~30℃下密封、避光保存。
不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。
药物要远离儿童。
药物相互作用
有些药物可能与白消安相互作用,包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与白消安一起使用前请咨询医生。
使用高剂量白消安作为干细胞移植前清髓治疗的患者,使用
甲硝唑显著增加了白消安的血浆浓度和相关毒性反应,包括
肝功能异常,静脉闭塞性病变和黏膜炎。
由于本品可增加血尿酸量,因此对原合并痛风或服用本品后血尿酸量增加的患者,可服用适量的抗痛风药物。
如患者在服本品的同时或曾于短期内用过其他抑制骨髓的药物或
放射治疗,则会增加总的作用,因而可根据病情酌减剂量。
合理用药
药物必须合理使用白消安,避免滥用。处方药应该由医生开具,非处方药应该仔细阅读药物说明书。
白消安是处方药,必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险:浪费药物资源,贻误病情,产生耐药,严重药物不良反应。
白消安需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻,但不要轻易减量、停药。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。