奥扎格雷钠可通过抑制血栓烷A2(TXA2)的产生,具有抗血小板聚积和扩张血管作用,可缓解脑血栓急性期因
血栓形成引起的循环障碍,从而改善因大脑缺血所致
运动障碍。
适应证
适用于血栓性脑梗死急性期的治疗。
适用于脑梗死所致脑缺血引发的运动障碍治疗。
药物起效时间
奥扎格雷钠在体内代谢半衰期为1.93小时,在此之前已经起效。
药物维持时间
奥扎格雷钠停止输注后3小时后血药浓度已无法测得;故奥扎格雷钠药物维持时间最长为停止输注后3小时。
药物联用
尼麦角林:已有研究表明奥扎格雷钠可联合尼麦角林等治疗
急性脑梗死。如在使用该药物期间需要应用其他药物,应先咨询医生,听从其建议选择合适的药物和用药方法。
奥扎格雷钠滴注时需要严格控制滴速吗?
奥扎格雷钠滴注时通常是不需要严格控制滴速的。
奥扎格雷钠在体内无明显蓄积作用,其代谢产物也无药理活性,故而不需要严格控制滴注速度,正常速度滴注即可,通常40~60滴/分。
如果滴注过程中出现任何不适反应,需要及时和医生沟通调整或停止输注药物。
禁用情况
对奥扎格雷钠或其他成分过敏的患者禁用。
脑出血患者禁用。
脑梗死并出血患者禁用。
有血液病及有出血倾向患者禁用。
严重高血压且收缩压超过200mmHg者禁用。
严重心、肺、肝、肾功能不全患者(如严重心律不齐、心肌梗死)禁用。
慎用情况
孕妇慎用。
哺乳期慎用。
儿童慎用。
肝、肾功能不全者慎用。
同时使用抗凝药物或抗血小板聚集药物者慎用。
老年患者慎用。
特殊人群用药
孕妇
目前动物实验表明,大鼠妊娠期间给予适当剂量奥扎格雷钠,观察到胎仔体重减轻,但未出现胎仔死亡及致畸性作用,但大剂量奥扎格雷钠可致胎仔死亡;暂无临床药物试验验证其对孕妇及胎儿安全性,故孕妇需谨慎使用。
儿童
暂无相关药物试验证实儿童用药安全性,且无可靠临床参考文献,若确需使用者,应在医师或药师指导下谨慎使用。
老年人
老年人由于年龄的原因,身体的机体功能也会随之下降,需要遵医嘱慎重使用该药物。
哺乳期
对于哺乳期妇女,应谨慎使用该药物。
不良相互作用
谨慎联用
因不良反应增加而需谨慎联用的药物
抗凝药、溶栓药物、抗血栓药物等:奥扎格雷钠与抗凝药、溶栓药物、抗血栓药物(如
阿司匹林、华法林、
肝素、氯吡格雷等)合用时可增加出血倾向,必须使用时须在医师和药师指导下谨慎使用。
奥扎格雷钠为处方药,剂型规格较多,应在医生指导下用药,包括用法、用量及用药时间,切不可擅自按照药品说明书自行用药。
剂型规格
冻干粉针剂:20mg/支;40mg/支;80mg/支。
注射液:2ml:40mg;4ml:80mg;5ml:80mg;10ml:80mg。
奥扎格雷钠
葡萄糖注射液:100ml:奥扎格雷钠80mg,葡萄糖5.0g;250ml:奥扎格雷钠80mg,葡萄糖12.5g[
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具体用法
用法
粉针剂及小容量注射液应(2ml、4ml、5ml、10ml)先溶于9%
氯化钠溶液或5%葡萄糖溶液中稀释后,再静脉滴注使用。
大容量注射液(100ml、250ml)可不需稀释,直接静脉滴注。
用量
治疗急性血栓性脑梗死和脑梗死伴发的
运动障碍:80mg(以奥扎格雷钠计)/次,2次/天,连续使用2周为一疗程。
药物漏用
本品为注射剂,由专业医护人员操作使用,不存在漏用情况。
药物过量
目前暂无关于药物过量相关研究,亦无相关个案报道参考。建议过量使用药物后及时告知医师,进行对症处理,支持治疗,完善相关凝血功能监测并严密观察有无出血倾向,并遵医嘱进行专科处理。
药物停用
连续用药2周后,若病情缓解,可停用药物。
奥扎格雷钠用药过程中可有出血倾向,用药过程中若发现出血(如脑出血、
消化道出血等),需立即停止用药。
出现过敏反应如(严重
皮疹、呼吸困难、休克等),需立即停止用药。
若出现血压下降时,应立即停药。
奥扎格雷钠使用后通常可偶见消化系统、泌尿系统、循环系统、免疫系统、血液系统等不良反应。
不良反应的表现
消化系统
症状:用药期间可出现恶心、呕吐、腹泻、腹胀、偶有转氨酶升高。
泌尿系统
循环系统
症状:偶见血压降低、心律失常表现。
免疫系统
症状:偶见过敏反应,以
皮疹、发热表现多见,罕见休克表现。
血液系统
症状:可有
血小板减少、出血倾向,严重时表现为重要器官出血。
肝脏
其他
不良反应的处理方法
出现恶心、呕吐、腹泻等消化系统反应,可予对症处理后继续用药;若症状持续加重,则需停止或调整用药,并对症治疗。
出现尿素氮升高,多数不需停药,停药后可自行恢复;若症状持续加重需停止用药并对症治疗。
出现血压降低、心律失常表现时,应立即停药,由医生进行对症处理。
出现过敏反应如(严重皮疹、呼吸困难、休克等),需立即停止用药,进行抗过敏治疗。
出现上述其他不良反应,应告知医生,由医生进行对症处理。
药物贮存
注射用奥扎格雷钠、奥扎格雷钠注射液:遮光、密闭保存。
奥扎格雷钠
葡萄糖注射液:遮光、密封保存,部分厂家还需20℃以下阴凉处保存。
其他
奥扎格雷钠可与含钙溶液形成沉淀,因而应避免与
钙剂(林格溶液、
葡萄糖酸钙)混用。
本品性状发生改变时禁用。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。