本品为硝基咪唑类抗菌药物，具有抗厌氧菌及杀灭寄生虫的作用，仅用于不宜口服给药的敏感厌氧菌和寄生虫导致的感染。
适应证
用于治疗由脆弱拟杆菌、狄氏拟杆菌、卵形拟杆菌、多形拟杆菌、普通拟杆菌、梭状芽胞杆菌、真杆菌、消化球菌和消化链球菌、
幽门螺杆菌、黑色素拟杆菌、梭杆菌、CO
2噬织维菌、牙龈类杆菌等敏感厌氧菌引起的多种感染性疾病。
盆腔感染：子宫内膜炎、子宫肌炎、输卵管或卵巢脓肿、盆腔软组织感染、嗜血杆菌阴道炎等。
口腔感染：牙周炎、
根尖周炎、冠周炎、急性溃疡性龈炎等。
用于手术前预防感染和手术后厌氧菌感染的治疗。
药理作用
奥硝唑为第三代硝基咪唑类衍生物，具有抗厌氧菌及杀灭寄生虫作用，其作用机制可能是：通过其分子中的硝基，在无氧环境中还原成氨基；或通过自由基的形成，与细胞成分相互作用，从而导致厌氧菌或寄生虫死亡。
奥硝唑的敏感菌包括脆弱拟杆菌、嗜胆菌属、梭菌属、艰难梭菌、产气荚膜梭菌、梭杆菌属、消化链球菌属、卟啉菌属、普氏菌属等。
奥硝唑的敏感寄生虫包括阿米巴虫、毛滴虫、蓝氏贾第鞭毛虫。其余寄生虫感染不宜用奥硝唑治疗。
药物起效时间
该药物起效时间是多久目前尚没有明确数据，与药物剂型、患者的病情及个人体质等因素有关。请遵医嘱服用。
药物维持时间
该药物维持时间尚不明确，健康志愿者30分钟静脉滴注1g本品，其半衰期约为14.1小时，每12小时用药1次，请遵医嘱用药。
药物联用
目前该药物的药物联用情况尚无权威资料，如果在用药期间需要应用其他药物，请先咨询医生，听从其建议选择合适的药物和用药方式。
禁用情况
对本品及其他硝基咪唑类药物过敏者禁用。
脑和脊髓发生病变的患者禁用。
癫痫及各种器官硬化症患者禁用。
慎用情况
儿童慎用。
孕妇慎用。
哺乳期女性慎用。
特殊人群用药
孕妇
孕妇需谨慎使用本品，并在医生指导下使用，尤其是妊娠前3个月。
哺乳期女性
哺乳期女性需谨慎使用本品，并在医生指导下使用。
儿童
儿童需谨慎使用本品，并在医生指导下用药，建议3岁以下儿童不用本品。
老年人
老年人应在医生指导下用药。
不良相互作用
抗凝药华法林：
奥硝唑能抑制抗凝药华法林的代谢，使其半衰期延长，增强抗凝药的药效，当与华法林同用时，注意观察
凝血酶原时间并调整给药剂量。
巴比妥类药、
雷尼替丁和
西咪替丁等：此类药物可使奥硝唑加速消除而降效并可影响凝血，因此禁忌合用。
苯妥英钠、苯巴比妥等肝微粒体酶诱导药：此类药物可加强奥硝唑代谢，使血药浓度下降，而苯妥英钠排泄减慢。
肌肉松弛剂（
维库溴铵）：奥硝唑可延缓肌肉松弛剂维库溴铵的作用。
氟尿嘧啶：奥硝唑可降低氟尿嘧啶的清除率，使其毒性增加。
锂剂：同用时应监测血浆锂浓度、肌酐和电解质。
酒精：合用可出现发热、发红、呕吐、心动过速等症状。
剂型规格
奥硝唑注射液
3ml：0.5g。
5ml：0.25g。
5ml：0.5g。
6ml：1.0g。
10ml：0.5g。
具体用法
用法
静脉滴注，使用前必须将本品进行适当的稀释。
1.0g奥硝唑注射液用500ml的5%葡萄糖或0.9%氯化钠注射液进行稀释，然后再静脉滴注，滴注时间为60分钟。
用量
手术前后预防用药：成人手术前1～2小时静脉滴注1.0g奥硝唑，术后12小时静脉滴注0.5g，术后24小时静脉滴注0.5g。
治疗
厌氧菌感染：成人起始剂量为0.5～1.0g，然后每12小时静脉滴注0.5g，连用3～6日。如患者症状改善，建议改用口服制剂。
治疗严重阿米巴病：成人起始剂量为0.5～1.0g，然后每12小时静脉滴注0.5g，连用3～6日。
儿童剂量为每日20～30mg/kg体重，每12小时静脉滴注1次，滴注时间30分钟。
新生儿和婴儿剂量为每日20mg/kg，每次10mg/kg，每日2次。
药物漏用
本品为静脉滴注的处方药。使用过程中剂量根据实际情况调整，漏用后应尽快补充。
如果有不能确定的情况，请在医师或药师指导下使用。
药物过量
请严格遵照医生处方剂量用药。过量使用此药可加重不良反应，如发生严重不良反应，应立即停止使用此药，并请医生对症施治。
目前尚无奥硝唑的特效解毒剂，可通过洗胃、血液透析清除，发生痉挛时常用地西泮静脉注射治疗。
以上应对方式仅供参考，如发生药物过量，请立即到医院就诊。
药物停用
使用过程中，如有异常神经症状反应，需要停药，并进一步观察治疗。
使用过程中，出现
共济失调、眩晕、精神错乱等症状，应立即停药。
如果用药后感觉不适，请及时告知医生，医生会根据不良反应的轻重判断是否应停药或采取必要的措施。
不良反应的表现
消化系统
常见：恶心、呕吐、口腔异味等。
少见：胃痛。
非常罕见：肝炎。
神经系统
罕见：
震颤、肢体僵直、共济失调、癫痫、
意识障碍以及敏感或混合周围神经病变的迹象。可能出现轻微的不良反应，如眩晕和嗜睡。
血液和淋巴系统
免疫系统
少见：过敏反应。
皮肤和黏膜
局部反应
静脉滴注本品时，偶见出现局部疼痛。
不良反应的处理方法
如果用药后出现轻度的不良反应，一般无需特殊处理，继续用药或停药后通常可以自行消退，若症状持续存在或加重，请及时询问医生，根据情况选择是否停药及对症治疗。
使用过程中，出现共济失调、眩晕、精神错乱等症状应立即停药。
使用过程中，如有异常神经症状反应立即停药，并进一步观察治疗。
如果用药后出现严重不良反应如严重过敏反应，请及时告知医生，医生会根据不良反应的轻重判断是否应停药或采取必要的措施。
药物贮存
遮光，密闭，在凉暗处（不超过20℃）保存。
存放在儿童接触不到的地方，避免儿童误服。
其他
肝损伤患者用药每次剂量与正常用量相同，但用药间隔时间要加倍，以免药物蓄积。
本品溶液呈酸性，与其他药物合用时注意本品低pH值对其他药物的影响。
本品与半合成抗生素类及头孢类药合用时应单独给药，两者不能使用同一稀释液稀释，应分别溶解稀释，分别滴注。
如果超过10日使用高剂量进行治疗，则需要定期进行实验室和临床检查。
对于血液病史的患者，在治疗前后，特别是重复治疗情况下，需要对白细胞计数进行检查。
使用本品可能加重
念珠菌病，必要时可采取适当的措施进行干预。
对于血液透析患者，出现药物的半衰期缩短，在透析前或透析后可能增加剂量。
奥硝唑可能会导致头晕和思维混乱，用药期间不能开车和操作机械。
如发现药浑浊或变色切勿使用。
奥硝唑仅适用于不宜口服给药的患者。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
