奥沙西泮是中短效的苯二氮䓬类催眠镇静药，可增强中枢抑制性神经递质γ-氨基丁酸(GABA)与GABA受体的结合，发挥抗惊厥、抗癫痫、抗焦虑、镇静、催眠、中枢性骨骼肌松弛和暂时性遗忘作用。
适应证
临床常用于短期缓解紧、张和焦虑、激动，也可辅助治疗失眠及焦虑伴精神抑郁，还能缓解急性
乙醇戒断症状，肌松作用较其他苯二氮䓬药物较强。
药物起效时间
食物不影响奥沙西泮的吸收，口服吸收慢，45～90分钟药物即可起效，血药浓度达峰时间为2～3小时。
药物维持时间
奥沙西泮的药物维持时间尚不明确，其半衰期为4～12小时。
药物联用
文拉法辛、度洛西汀是抑郁症、焦虑障碍的一线治疗药物，单药治疗效果不好时，与苯二氮䓬类药物（奥沙西泮、地西泮）联用可减轻抑郁症伴有的焦虑症状，但使用前应遵医嘱，充分权衡有效性、不良反应及滥用风险，多用于症状严重时的短期治疗。
奥沙西泮片一般吃多久停用?
奥沙西泮片需要根据患者病情和临床疗效由医生来判断具体的停药时间。
奥沙西泮片长时间大量服用会成瘾，突然停药会引起激动或忧郁等精神神经症状。
奥沙西泮片和佐匹克隆能一起吃吗？
奥沙西泮片是苯二氮䓬类镇静催眠药，可镇静、催眠、缓解紧张和焦虑，对焦虑伴精神抑郁具有治疗作用。
佐匹克隆是非苯二氮䓬类催眠药，用于治疗各种失眠症。
奥沙西泮和佐匹克隆联合用药可治疗难治性失眠以及重度焦虑。但因联合应用会导致镇静作用增强，故应由医生权衡利弊，以避免有可能发生的不良反应。
禁用情况
对本品任何成分过敏者禁用。
孕妇禁用。
妊娠期女性禁用
6岁以下儿童禁用。
慎用情况
严重的急性乙醇中毒患者慎用。
急性或隐性闭角型青光眼患者慎用。
低蛋白血症患者慎用。
多动症患者慎用。
严重慢性阻塞性肺部疾病患者慎用。
需长期卧床患者慎用。
有药物滥用和成瘾史者慎用。
肝肾功能不全者慎用。
特殊人群用药
孕妇
妊娠3个月内服用奥沙西泮可致胎儿畸形，长期服用易成瘾，新生儿容易出现停药反应（激惹、
震颤、呕吐和腹泻等），分娩前及分娩时用药可导致新生儿肌张力较弱，应禁用。
哺乳期女性
哺乳期用药时，奥沙西泮可少量分泌至乳汁中，婴幼儿中枢神经系统对本品较敏感，因此应避免使用。
儿童
6岁以下儿童禁用，6～12岁，用量尚未有具体规定。
老年人
老年人常伴有肾功能减退，且老年人中枢神经系统对本品较敏感，因此需要在医生指导下使用该药物，同时进行肾功能监测。
不良相互作用
与下列药物联用会导致药效增强需谨慎联用
与中枢神经系统抑制药会加重
呼吸抑制的作用。与
乙醇、全麻药、
可乐定、镇痛药、吩噻嗪类、
单胺氧化酶A型抑制药和三环类抗抑郁药合用时，可增强双方药效，应遵医嘱调整用量。
与抗高血压药和利尿降压药联用可使降压作用增强。
与下列药物联用会导致药效减弱需谨慎联用
与
利福平、苯妥英钠、
卡马西平等联用使本品消除加快，血浆浓度降低。
与下列药物联用会导致不良反应增加需谨慎联用
与其他易成瘾药合用会增加成瘾的危险性。
与下列药物联用会导致其他药物药效减弱或不良反应增加需谨慎联用
与
左旋多巴合用时，会减弱左旋多巴的药效，需要调整剂量。
剂型规格
片剂：15mg/片。
具体用法
用法
口服，用适量的水送服。
用量
抗焦虑：每日3～4次，一次15～30mg(1～2片)，老年人以小剂量开始，一次7.5mg(半片)，一日3次，按需增至15mg(1片)，一日3～4次。
镇静催眠、急性
乙醇戒断症状：每日3～4次，一次15～30mg(1～2片)。
一般性失眠：睡前服15mg(1片)。
对本药耐受剂量小者，初始剂量宜小。
药物漏用
治疗一般性失眠
无需补服。
治疗其他疾病
药物漏服时间若大于下一次用药间隔的一半则无需补服，下次用药时间按照正常剂量用药即可；但如果漏服时间小于下一次用药间隔的一半则需要按照正常剂量补服。
药物过量
表现
该药物过量会出现持续的精神系统异常（精神错乱、严重嗜睡）、
震颤、语言不清、蹒跚、心率异常减慢、呼吸短促或困难、严重乏力等症状。
应对措施
有药物过量情况发生时均应及时就医。
早期对症处理：催吐或者洗胃，必要时给予呼吸循环支持。
氟马西尼可用于苯二氮䓬类药物过量中毒的解救和诊断。出现异常兴奋情况时，避免使用巴比妥类镇静药（苯巴比妥）。
药物停用
本品长时间服用会成瘾，突然停药会引起激动或抑郁，常规用药症状得到缓解后，应遵医嘱缓慢停药终止治疗，不可自行停药。
癫痫患者突然停药可诱发癫痫发作（发作加重或
癫痫持续状态），应该遵医嘱逐渐减少剂量缓慢停药，不可自行停药。
表现及处理方法
常见嗜睡、头晕、乏力等全身症状，个别患者会出现兴奋、多语、睡眠障碍和幻觉，大剂量服用可见
共济失调和
震颤。
处理方法：一般停药即可恢复。
变态反应：可见
皮疹等症状，对其他苯二氮䓬类药物（地西泮等）过敏者可对本药过敏。
血液系统：可见白细胞减少。
药物成瘾：长期服用奥沙西泮易产生成瘾性。严重的会导致社会功能退化，无法正常学习或工作。
停药反应：长期服用成瘾性药物停药后出现烦躁、心悸、心率加快、呼吸不畅、打呵欠等撤药症状。
处理方法：遇到以上身体不能承受的严重不良反应时要立即停药并及时就医诊治。
药物贮存
遮光，密封保存，避免风化吸潮或异物进入。
药品放置在儿童够不到的地方，避免误服。
其他
临床上对焦虑症的治疗，除了抗焦虑药对症治疗外，还要进行心理治疗，协助患者对疾病建立正确和科学的认识，并关心体贴患者，协助患者消除病因，解决实际困难。
奥沙西泮严禁用于食品及饲料的加工和养殖。
肝肾功能损害者能延长本药清除半衰期，需慎用。
严重的精神抑郁可使病情加重，甚至产生自杀倾向，应采取预防措施。
避免长期大量使用而成瘾，如长期使用应逐渐减量，不宜骤停。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
