药物介绍
氨苄西林三水合物为氨基青霉素之一,是半合成的广谱青霉素。
制剂规格
氨苄西林三水合物有多种制剂和规格,它们的给药方法、途径和吸收速度、稳定性都不一样,各有特点。不同厂家的制剂因制作工艺不同,其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。
氨苄西林三水合物注射剂(粉):0.5克;1克。
氨苄西林三水合物胶囊剂:0.25克;0.5克。
用途
主要用于治疗敏感细菌所致的呼吸道感染、胃肠道感染、泌尿系统感染、耳鼻喉感染、皮肤及软组织感染。
如何用药
氨苄西林三水合物为处方药,必须由医生根据病情开处方拿药,并遵医嘱用药,包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。
不论口服或注射,给药前均须做皮试。
使用注射用水或0.9%
氯化钠注射液配制注射溶液,忌用
葡萄糖注射液配制,以免快速分解。
除肠道感染和其他系统的轻度感染时采用口服方式外,多用肌内注射和静脉给药方式。
成人
轻、中度感染者常用250~500毫克,每6小时一次,严重者用量可增加。
治疗
败血症、
脑膜炎、
心内膜炎等,每天每公斤体重可用150~200毫克,均分,每3~4小时一次;开始治疗这些重症时,至少应采用静脉滴注方式3天,然后改为肌内注射。
儿童
静脉给药 小儿:一日100~200mg/kg,分2~4次给药。最大日剂量为300mg/kg;足月产新生儿:一次12.5~25mg/kg。在出生后第1、2日,每12小时1次;第3日至第2周,每8小时1次;以后每6小时1次。
早产儿:一次12.5~50mg/kg。在出生后第1周,每12小时1次;1~4周,每8小时1次;4周以上,每6小时1次。
对肾功能不全患者的用量和用法应根据肌酐清除率(Ccr)确定,如Ccr=10~50毫升/分钟,可使用常用量,每6~12小时一次:如Ccr<10毫升/分钟仍可用常用量,给药间隔时间应延长至12~24小时。
请务必足量、足疗程用药。随意改变用量和疗程会增加氨苄西林三水合物的用药风险。
儿童和老年人如何使用氨苄西林三水合物?
儿童处在身体发育阶段,肝脏、肾脏、心脏和大脑等重要器官尚未发育完全,因此用药不同于成人,需要严格遵医嘱用药。
老年人因器官功能衰退,对药物的依从性、耐受性较差,容易出现不良反应,请遵医嘱酌情减量用药。
用药须知
禁止用药
对青霉素类、头孢菌素类药物过敏的患者禁用。
青霉素皮试阳性的患者禁用。
尿酸性肾结石或痛风急性发作患者。
谨慎用药
巨细胞病毒感染的患者慎用。
血液生化与血象异常的患者慎用。
氨苄西林三水合物与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物,使用氨苄西林三水合物前请务必告知医生,并咨询医生是否能用药,如何用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生,了解氨苄西林三水合物的药物不良反应,做好一定的心理准备。
不良反应
过敏性休克偶见,一旦发生,必须就地抢救,保持气道畅通,吸氧,注射
肾上腺素、糖皮质激素等治疗措施。
常见的氨苄西林三水合物不良反应包括:
氨苄西林三水合物不良反应与青霉素相仿,以过敏反应较为常见。
皮疹是最常见的反应,多发生于用药后5天,呈荨麻疹或
斑丘疹。
抗生素相关性肠炎少见,少数患者出现血清转氨酶升高。
大剂量静脉给药可发生抽搐等神经系统毒性症状。
婴儿应用氨苄西林三水合物后可出现
颅内压增高,表现为前囟隆起。
重症肌无力的女患者使用氨苄西林三水合物可加重症状。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
用药注意
氨苄西林三水合物需要足量、足疗程应用,不要轻易减量、停药。
老年患者需根据肝肾功能调整剂量。用药期间应定期检查肝肾功能。
如果我漏服药物怎么办?
尽快补充漏服的药物。如果到了下次服药时间,就不要加用所漏服的药物。
如果我服药过量了怎么办?
过量服药可能会引起抽搐等神经系统毒性症状,婴儿可出现颅内压增高现象,请尽快拨打120急救,或者到医院急诊科就医。
发生了药物不良反应怎么办?
药物是有不良反应的。通常氨苄西林三水合物的不良反应不大,可以坚持用药。如果不良反应较大,需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药,还是换用其他药物。如果不良反应症状不严重,适当对症处理,可以坚持用药。
什么情况下需要急救?
氨苄西林过敏反应较多见,尤其是皮疹。一旦发生急性过敏反应表现,请立即寻求急救处理等。
什么情况下需要立即就医?
严重的过敏反应。
严重的神经系统毒性。
氨苄西林三水合物应该如何保存?
氨苄西林三水合物药品应该在室内遮光、干燥处密封保存。
不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。
药物要远离儿童。
药物相互作用
有些药物可能与氨苄西林三水合物相互作用,包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与氨苄西林三水合物一起使用前请咨询医生。
氨苄西林三水合物与丙磺舒合用会延长氨苄西林三水合物的半衰期。
氨苄西林三水合物与
卡那霉素对大肠埃希菌、变形杆菌具有协同抗菌作用。
氨苄西林三水合物能加速雌激素代谢或减少其肝肠循环,因而可降低口服避孕药的效果。
合理用药
药物必须合理使用,避免滥用。处方药应该由医生开置,非处方药应该仔细阅读药物说明书。
氨苄西林三水合物是处方药,必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险:浪费药物资源,贻误病情,产生耐药,严重药物不良反应。
氨苄西林三水合物需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻,但不要轻易减量、停药。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。