氨苄西林属于抗感染药物,为β内酰胺类抗生素,是一种半合成的广谱青霉素,通过抑制细菌细胞壁的合成,使细菌迅速破裂溶解,从而达到抗菌的作用。
革兰阴性细菌中
脑膜炎奈瑟菌、
淋病奈瑟菌、流感嗜血杆菌、
百日咳杆菌、布氏杆菌、奇异变形杆菌、沙门氏菌皆对本品敏感。
某些大肠埃希菌及某些志贺菌属也对本品敏感,但多数志贺菌属对本品耐药,其他肠杆菌科细菌、铜绿假单胞菌、脆弱拟杆菌等对本品耐药。本品对军团菌和胎儿弯曲杆菌有一定抗菌作用。
主要用于敏感致病菌所致呼吸道、泌尿系统、消化道、耳鼻喉、皮肤、软组织感染等。
适应证
用于敏感致病菌所致的呼吸道感染、泌尿系感染、消化道感染、耳鼻喉感染、皮肤/软组织感染。
药物起效时间
本品空腹口服0.5g或1g,2小时后达到血清浓度峰值,在此之前药物已经开始起效。
药物维持时间
该药物维持时间尚不明确,其半衰期为1~1.5小时,每日用药2~4次,遵医嘱用药即可。
药物联用
目前该药物的药物联用尚无权威资料,如果在使用该药物期间需要应用其他药物,应先咨询医生,听从其建议选择合适的药物和用药方法。
禁用情况
对青霉素类、头孢菌素类药物过敏者或青霉素皮肤实验阳性患者禁用。
尿酸性肾结石、痛风急性发作患者禁用。
活动性消化道溃疡患者禁用。
慎用情况
肝肾功能不全患者不宜服用本品。
血液生化与血象异常患者慎用。
特殊人群用药
孕妇
本品尚未做孕妇应用的严格对照试验,在孕妇中使用的安全性尚不明确,孕妇应仅在确有必要时遵医嘱使用本品。
哺乳期妇女
本品可少量从乳汁分泌,哺乳期妇女应用本药时宜暂停哺乳。
儿童
儿童未进行该项试验且无可靠参考文献,建议在在医生的指导下使用。
老人
老年患者由于肾功能的衰退,用量应适当减少。
不良相互作用
丙磺舒:
氨苄西林与丙磺舒合用可延缓本品在肾脏的排泄,延长本品的半衰期,提高本品血药浓度,可能会增加副作用的发生率。
口服避孕药:氨苄西林能刺激雌激素代谢或减少其肝肠循环,因而可降低口服避孕药的效果,二者应谨慎合用,使用氨苄西林时可考虑换用或加用其他避孕措施。
氨苄西林胶囊为处方药,需在医生或药师指导下用药,包括用法、用量及用药时间,切不可擅自更改药物用法及用量。
剂型规格
胶囊剂:0.1g/粒;0.25g/粒;0.5/粒。
具体用法
用法
口服,用适量水送服。
用量
成人:一次0.25~0.75g,一日4次。
儿童:每日剂量按每千克体重25mg,一日2~4次。
提示:氨苄西林在尿中浓度高,有肾功能损害尤其是尿量明显减少者,应在医生指导下减少本品使用剂量。
药物漏用
如果漏服后在想起时距下次服药时间已经不足用药间隔的一半,则无需补服,下次用药时间按照正常剂量用药即可,绝不可一次服用双倍药量。
举例:本应在当天6时、12时、18、24时分别服药,患者12时忘记服用,15时后想起,则无需补服,于18时正常服用即可。若在15时前想起,则应立即补服,再于18时正常服药即可。
药物过量
目前未进行该项试验且无可靠参考文献,请遵医嘱服用,如不慎过量,请立即就医,并密切关注身体情况,若出现不适,应及时告知医生,遵医嘱处理。
药物停用
一旦发生过敏性休克,应立即停药,并尽快到医院就诊。
按疗程用药后,疾病康复,可遵医嘱停药。
不良反应的表现
免疫系统异常:以过敏反应较为常见,
皮疹是最常见的反应,多发生于用药后5天,呈荨麻疹或
斑丘疹;偶见过敏性休克。
胃肠道反应:
舌炎、胃炎、恶心、呕吐、肠炎、腹泻及轻度腹痛等较多见;抗生素相关性肠炎少见。
不良反应的处理方法
发生过敏反应时,应避免搔抓,及时告知医生,症状严重者需进行抗过敏治疗等;发生过敏性休克,必须就地抢救,并立即就医,由医生保持气道畅通、吸氧及使用
肾上腺素、糖皮质激素等治疗。
出现轻度胃肠道反应时,可清淡饮食,如果症状不能缓解,或出现加重,应及时就医,由医生进行对症治疗,并调整用药。
出现其他不良反应时,如症状轻微,可自行缓解,则无需处理;若症状严重或无法耐受,需立即停止使用本品,及时到医院就诊。
药物贮存
应遮光、密封保存。
存放在儿童接触不到的地方,避免儿童误服。
其他
应用本品前需进行青霉素皮肤试验。
如有药物过敏史,应提前告知医生。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。