药物介绍
氨苄西林是一种青霉素类抗生素,用于治疗敏感细菌引起的呼吸系统、泌尿系统、胆道、肠道感染以及
脑膜炎和
心内膜炎。
制剂规格
药物的制剂和规格不同,它们的给药方法、途径和吸收速度、稳定性也不一样,各有特点。不同厂家的制剂因制作工艺不同,其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。氨苄西林儿科常用制剂和规格如下。
片剂:0.25g。
胶囊剂:0.25g;0.5g。
注射剂:0.25g;0.5g;1g。
用途
多用于流感杆菌引起的呼吸道感染,如支气管炎、肺炎、中耳炎、咽炎等。
也可用于治疗流感杆菌脑膜炎(可与
氯霉素联合使用)。
可与链霉素联合用于肠球菌引起的
心内膜炎和用于伤寒带菌治疗。
如何用药
儿童处在身体发育阶段,肝脏、肾脏、心脏和大脑等重要器官尚未发育完全,因此用药不同于成人,需要严格遵医嘱用药。
小儿剂量:口服,50~l00mg/(kg·d),分4次;肌内注射,50~150mg/(kg•d),分4次;静脉滴注,100~200mg/(kg·d),分2~4次用药,最高剂量为300mg(kg·d)。
新生儿及早产儿剂量:12.5~50mg/(kg·d),肌内注射或静脉滴注。
足月儿:出生2天内,每12h一次;出生3日~2周,每8h—次;2~4周,每6h给药一次。
早产儿:1周内,每12h给药一次;1~4周,每8h给药一次;4周以上,每6h给药一次。
肾功能减退、晚期肾功能衰竭的患者,可从1.5h延长至7~20h,应依
肾小球滤过率(GFR)给药方案作如下变化:
GFR为10~15ml/min,给药时间应延长至每6~12h给药一次。
GFR小于10ml/min时,给药间隔应延长至12~16h。
胸腔、腹腔和关节腔注射:小儿10mg/(kg•次),可溶于0.5%
普鲁卡因注射液中(对普鲁卡因过敏者不应使用)。
脑膜炎患者除全身用药外,也可作鞘内注射:初生~2岁,2mg/次;小儿(2~12岁),10mg/次。
药液稀释浓度为1mg/ml。
本品口服制剂为其水合物,注射剂为其钠盐。
用药须知
禁止用药
如果对青霉素类药物过敏,请不要使用本品。
谨慎用药
如果你对头孢素类药物过敏,请提前告知医生。
氨苄西林与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物,使用氨苄西林前请务必告知医生,并咨询医生是否能用药,如何用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生,了解氨苄西林的药物不良反应,做好一定的心理准备。
不良反应
严重时出现过敏性休克、严重性剥脱性皮炎及
间质性肾炎。
少数患者出现
氨苄西林相关性肠炎及粒细胞减少和血清ALT升高。
大剂量用药可出现神经毒性反应(抽搐)、听力障碍。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
用药注意
用药前应注意有无本品过敏史,或做皮试后不过敏才可使用。
儿童一日最大用量不应大于12g。
使用注射用水或0.9%
氯化钠注射液配制注射溶液,忌用
葡萄糖注射液配制,以免快速分解。
肌注部位宜深,速度宜慢可以减轻疼痛。
如果我漏用药物怎么办?
尽快补充漏用的药物。如果到了下次服药时间,就不要加用所漏用的药物。
如果我用药过量了怎么办?
过量用药可能会引起抽搐、听力障碍等,必要时请尽快拨打120急救,或者到医院急诊科就医。
发生了药物不良反应怎么办?
药物是有不良反应的。如果不良反应较大,需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药,还是换用其他药物。
什么情况下需要急救?
氨苄西林罕见急性过敏反应,但一旦发生下列急性过敏反应表现,请立即寻求急救处理:荨麻疹,呼吸困难,脸部、嘴唇、舌头或者咽喉肿胀,甚至休克等。
什么情况下需要立即就医?
听力障碍。
抽搐。
氨苄西林如何保存?
氨苄西林可以放在室内干燥处密闭保存。
不要将该药物分享给与有相同症状的人使用。
药物要远离儿童。
药物相互作用
有些药物可能与氨苄西林相互作用,包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与氨苄西林一起使用前请咨询医生。
合用
氯霉素治疗流感杆菌感染,抑菌浓度(1~2μg/ml)的氯霉素可使青霉素的杀菌作用减弱,需先用青霉素3日后再用氯霉素。
本品不与抑菌药物合用,以免干扰本品的杀菌作用,如需使用应先使用本品3日后再使用抑菌药物。
合用别嘌呤醇可使本品皮疹发生率增加,尤其见于
高尿酸血症。
合用氯霉素,远期后遗症的发生率较两者单用时为高。
合用避孕药可降低避孕药的药效。
与氨基苷类合用可提高本品的效果,但不能放置同一容器,需分别使用。
本品与氨基苷类、林克霉素类、多黏菌素类、氯霉素类、红霉素乳糖酸盐、
新生霉素、四环素类、
儿茶酚胺类、阿托品、
肼屈嗪、水解蛋白、
氯化钙、
葡萄糖酸钙、B族维生素、维生素C、氨基酸注射液、
右旋糖酐、巴比妥盐类等注射液配伍,可发生混浊、沉淀、变色、失去活性等配伍禁忌。
合理用药
药物必须合理使用,避免滥用。处方药应该由医生开置,非处方药应该仔细阅读药物说明书。
氨苄西林是处方药,必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你的相应滥用药物风险:浪费药物资源,贻误病情,产生耐药,严重药物不良反应。
氨苄西林需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻,但不要轻易减量、停药,以免形成耐药、病情反复或者再次加重。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。