本品为复方制剂,主要成分为
对乙酰氨基酚、
盐酸伪麻黄碱、
氢溴酸右美沙芬和
马来酸氯苯那敏,用于感冒的对症治疗。
适应证
适用于缓解
普通感冒以及流行性感冒引起的发热、头痛、四肢酸痛、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、咳嗽、咽痛等症状。
药理作用
对乙酰氨基酚能够抑制前列腺素的合成而具有解热、镇痛作用。
盐酸伪麻黄碱具有收缩上呼吸道毛细血管、消除鼻咽黏膜充血、减轻鼻塞、流涕的作用。
氢溴酸右美沙芬能够抑制咳嗽中枢,具有止咳作用。
马来酸氯苯那敏为抗
组胺药物,能够进一步减轻鼻塞、流涕、打喷嚏等症状,并且具有镇静安眠的作用。
药物起效时间
本品起效时间是多久目前尚没有明确数据,与药物剂型、患者的病情及个人体质等因素有关。请遵医嘱服用。
药物维持时间
目前尚无明确数据证明应用本品后其药效在机体维持多长时间。
药物联用
目前尚无权威资料,如果在使用该药物期间需要应用其他药物,应先咨询医生,听从其建议选择合适的药物和用药方法。
禁用情况
对本品过敏者禁用。
严重肾功能不全者禁用。
慎用情况
过敏体质慎用。
肝、肾功能不全者慎用。
葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)缺乏者慎用。
过量饮酒者慎用。
厌食者慎用。
慢性营养不良者(较低的肝脏谷胱甘肽储备)慎用。
脱水和低血容量患者慎用。
心脏病患者慎用。
高血压患者慎用。
糖尿病患者慎用。
前列腺肥大患者慎用。
抑郁症患者慎用。
哮喘患者慎用。
运动员慎用。
驾驶和操纵机器者慎用。
特殊人群用药
孕妇:目前有关宫内暴露于对乙酰氨基酚的儿童发育流行病学研究显示为不确定结果。孕妇应慎用,如需使用,应在医生指导下使用最低有效剂量,且时间尽可能短,频率尽可能低。
哺乳期女性:对乙酰氨基酚可少部分通过乳汁排出,已有乳儿患
皮疹的报告,应慎用。
儿童:本品不推荐12岁以下儿童使用,如需使用,应在医师指导下遵医嘱服用。
老人:因目前缺乏老年患者使用本品的研究和临床经验有限,应慎用,如需使用,应在医生指导下使用。
不良相互作用
本品如与其他解热镇痛药联合使用,可增加肾毒性危险。
苯妥英:苯妥英可能会降低对乙酰氨基酚的作用并且增加肝毒性的风险,应谨慎与苯妥英联合使用。
丙磺舒:丙磺舒可以使其清除降低几乎2倍。与丙磺舒联合使用时,应考虑降低对乙酰氨基酚的剂量。
水杨酰胺类药物:水杨酰胺类药物可能会使对乙酰氨基酚的半衰期延长。
酶诱导剂:对乙酰氨基酚与酶诱导剂应谨慎联合使用。
氟氯西林:氟氯西林能够增加高阴离子间隙代谢性酸中毒(HAGMA)的风险,尤其是对于那些有谷胱甘肽缺乏风险因素的患者,如严重肾功能障碍、
脓毒症、营养不良和慢性酒精中毒。因本品含对乙酰氨基酚,与氟氯西林同时使用时应谨慎。
单胺氧化酶抑制剂:本品含
盐酸伪麻黄碱和
氢溴酸右美沙芬。其中,盐酸伪麻黄碱可以促进单胺氧化酶抑制剂所抑制的神经递质大量释放,从而引起高血压或者
高血压危象、头痛、恶心、腹痛、腹泻等不良反应。而氢溴酸右美沙芬为强效的具有 5-羟色胺能的药物,与单胺氧化酶抑制剂合用时可能会导致5-羟色胺综合征。
如果正在使用其他药物,用药前请咨询医生,并将所有已确诊的疾病及正在接受的治疗方案告知医生。
剂型规格
本品为片剂,分氨酚伪麻美芬片(日片)和氨麻美敏片(夜片),具体规格如下。
氨麻美敏片(夜片):每片含对乙酰氨基酚500mg、盐酸伪麻黄碱30mg、氢溴酸右美沙芬15mg、
马来酸氯苯那敏2mg。
具体用法
用法
口服,用适量水送服。
用量
氨酚伪麻美芬片(日片):成人和12岁以上儿童,一次1片,白天每6小时服1次。
氨麻美敏片(夜片):成人和12岁以上儿童,夜晚或者临睡前服用1片。
药物漏用
本品为对症治疗用药,症状缓解后即可停药,一般不存在漏服。
药物过量
本品含对乙酰氨基酚,过量使用对乙酰氨基酚可能会出现明显的胃肠道反应、肝脏系统不良反应以及全身性不良反应。
发生胃肠道反应,如恶心、呕吐、食欲减退。
发生全身性不良反应,如苍白、不适、出汗。
如果不慎过量用药,应立即就医,由医生进行处理。
进行洗胃等对症治疗,同时注意水、电解质平衡,并进行支持治疗。
通过静脉注射或口服给予解毒药N-
乙酰半胱氨酸(NAC),尽量在服药后的8小时内治疗,同时,给予对症、支持治疗。
药物停用
如果用药后感觉不适,请及时告知医生,医生会根据不良反应的轻重判断是否应停药或采取必要的措施。
表现及处理方法
神经系统异常:偶有轻度头晕、乏力。
处理方法:应注意休息,一般不需特殊处理,停药后可消失,但如果症状持续,应及时就医。
胃肠道异常:恶心、上腹不适、口干、食欲缺乏、腹泻。
处理方法:应清淡饮食,多饮水,如果症状持续或出现加重,应告知医生,在医生的指导下使用抗胃酸药、止泻药物等对症治疗。
处理方法:应立即停药,及时告知医生,在医生指导下对症、支持治疗。
血液系统异常:白细胞减少、
血小板减少、中性粒细胞减少等。
处理方法:应立即停药,及时告知医生,由医生进行对症、支持治疗。
全身异常:过敏性休克、过敏反应、血管神经性水肿、低血压。
处理方法:出现血管神经性水肿、低血压时,立即停药,应小心陪护,及时就医及时就医,并由医生进行对症、支持治疗;一旦发生过敏性休克,应立即拨打急救电话,也可在医生指导下就地抢救。
处理方法:出现皮疹时,应避免搔抓,及时告知医生,停药并进行抗过敏治疗。
药物贮存
应避光,密封保存。
存放在儿童接触不到的地方,避免儿童误服。
其他
用药3~7天,症状如果未缓解,请咨询医师或药师。
本品性状发生改变时禁止使用。
服用本品期间,不得饮酒或者含有酒精的饮料。
应尽量避免联合使用含有
对乙酰氨基酚或者其他解热镇痛药的药品,避免药物过量或者导致毒性协同作用。
以下情况必须减少剂量或者延长给药时间间隔,对乙酰氨基酚每日最大剂量不宜超过60mg/(kg·d )(不超过2g/d):体重不到50kg的成人;慢性或者代偿性活动性
肝病,特别是轻度至中度
肝功能不全患者;
吉尔伯特综合征;
慢性酒精中毒;慢性营养不良;脱水。
在肾功能损害患者中,应对每次给药之间的最短时间间隔进行调整:肌酐清除率为10~50ml/min,给药间隔6小时;肌酐清除率为<10ml/min,间隔8小时。
如果内包装开封或者破损,请勿使用。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。