超声扫描平面与内镜长轴垂直的检查方法称为环扫内镜超声检查。这种检查方法可对消化道管壁及周围器官或结构进行360°的环形扫描。比纵轴内镜超声扫描范围更广，更易掌握，探头较小，扫描距离远，应用广泛。

1.术前检查

为避免交叉感染，常规进行乙型肝炎表面抗原、梅毒血清学和人类免疫缺陷病毒（HIV）抗体检查；必要时进行心电图、B超、CT检查及心肺功能检查、血小板及凝血功能检查等。

2.患者准备

（1）检查前需向患者（或家属）充分告知检查目的、过程及注意事项，缓解患者紧张情绪，以取得患者配合，并签知情同意书。

（2）检查当天早晨禁食、禁水，停用一切药物。禁止吸烟。

1.消化道黏膜下肿瘤的鉴别诊断。

2.消化道癌(如食管癌、胃癌、结肠癌等)的术前分期。

3.胰胆系统肿瘤，特别是小肿瘤的诊断。

4.慢性胰腺炎的诊断。

1.绝对禁忌证

（1）严重心肺病患者，如重度心功能不全、重度高血压、严重肺功能不全和急性肺炎患者。

（2）食管化学性、腐蚀性损伤的急性期。

（3）不能良好合作者，如严重精神病患者。

2.相对禁忌证

（1）一般心肺疾病患者。

（2）急性上呼吸道感染者。

（3）严重的食管静脉曲张者。

（4）透壁性溃疡患者。

（5）食管畸形、脊柱及胸廓畸形者。

（6）有出血倾向者。

1. 黏膜下肿瘤

内镜超声下消化道壁分为5层(与其解剖结构相对应)，环扫内镜超声可轻易分辨出壁内肿瘤的生长层次，5层结构中任一层层次的中断及异常变化可以判断肿瘤的来源及肿瘤浸润深度。环扫内镜超声可通过肿瘤起源层次、大小、回声特点等初步判定肿瘤性质，也可鉴别消化道的隆起是正常结构外压或壁外肿瘤外压。

2. 食管癌、胃癌、结肠癌的术前分期

环扫内镜超声可较准确诊断消化道早期癌，为内镜下切除提供依据。也可对进展期消化道癌进行较准确的术前TNM分期，以便制订手术方案或行术前新辅助放、化疗，内镜超声对于肿瘤浸润深度（T分期）和壁外淋巴结肿大(N分期)的诊断较准确，远处转移（M分期）的诊断不如B超或CT。

3.胰腺、胆管肿瘤

环扫内镜超声可紧贴胃壁或十二指肠壁进行扫描，可清晰显示全部胰腺组织、胆管全长及胆囊，对于发现胰腺小肿瘤、胆管末端肿瘤或十二指肠乳头部肿瘤具有重要作用。环扫内镜超声诊断胰腺、胆管肿瘤浸润大血管或周围重要器官的可靠性较高，可避免不必要的开腹手术探查。

4.慢性胰腺炎

环扫内镜超声诊断慢性胰腺炎敏感性较高，可清晰显示胰腺实质结构和胰管的细微改变，如胰腺实质内高回声，腺体呈小叶样结构、囊性变、钙化，可见胰管扩张、分支及胰管结石等。