艾司唑仑是苯二氮䓬类药物,通过加强脑内抑制性神经递质而发挥作用,主要用于抗焦虑、抗失眠,也用于紧张、恐惧及抗癫痫和抗惊厥。
适应证
艾司唑仑片为苯二氮䓬类抗焦虑药。可用于抗焦虑、失眠,也用于紧张、恐惧及抗癫痫和抗惊厥。
失眠症:可以缩短入睡时间,具有镇静、催眠的作用,可以用于治疗失眠症。
焦虑症:可增强中枢神经系统受体作用,对边缘系统功能产生影响,起到抗焦虑的效果,对于焦虑症具有较好的疗效。
癫痫、惊厥持续状态、紧张患者:小剂量艾司唑仑片也可以起到松弛骨骼肌的作用,而对于癫痫、惊厥持续状态、紧张的患者骨骼肌处于紧张状态,也可以起到缓解作用。
药物起效时间
口服本品后催眠作用较强,一般在服药后20~60分钟可入睡。
药物维持时间
艾司唑仑片口服后可以维持5小时左右。
药物联用
目前该药物的药物联用尚无权威资料,如果在使用该药物期间需要应用其他药物,应先咨询医生,听从其建议选择合适的药物和用药方法。
艾司唑仑片和佐匹克隆有什么区别?
艾司唑仑片和
佐匹克隆在适应证、不良反应、起效速度等方面具有区别。
适应证:艾司唑仑属于苯二氮䓬类中的抗焦虑类药物,能引起中枢神经系统不同部位的抑制,主要用于抗焦虑、失眠,及紧张、恐惧及抗癫痫和抗惊厥。
佐匹克隆片是非苯二氮䓬类药物,与苯二氮䓬类药物结合方式不同;主要用于失眠症,尤其适用于不能耐受次晨残余作用的患者。
起效速度:艾司唑仑片口服之后,一般在20~60分钟左右起效。佐匹克隆片口服之后,一般1.5~2.0小时即可起效。
不良反应:艾司唑仑片不良反应为可能引起睡眠综合征,包括驾车梦游、梦游做饭和吃东西等潜在危险行为;口干、嗜睡、头昏、乏力等,大剂量可有
共济失调、
震颤。
佐匹克隆片不良反应为困倦、口苦、口干、
肌无力、头痛。长期服药后突然停药可出现反跳性失眠、噩梦、恶心、呕吐、焦虑、
肌痛、震颤。罕见有痉挛、肌肉颤抖、意识模糊。
当然,是否需要服用艾司唑仑片或者佐匹克隆,要由医生根据患者病情而确定。
谷维素配艾司唑仑片治失眠吗?
谷维素配艾司唑仑片可以治疗失眠,尤其是适合自主神经紊乱导致的失眠患者。谷维素具有改善自主神经功能的作用;而如果神经兴奋性较高时,可以适当加用如艾司唑仑等降低神经兴奋性的药物。
当然,是否要服用谷维素配合艾司唑仑片治疗失眠,需要由医生根据患者病情而定。
禁用情况
对艾司唑仑过敏者禁用。
孕妇禁用。
慎用情况
肝肾功能损伤者慎用。
急性或易于发生的闭角型青光眼发作者慎用。
严重慢性阻塞性肺部病变者慎用。
哺乳期应慎用。
18岁以下人群慎用。
特殊人群用药
儿童
18岁以下儿童,用量尚未确定,应慎用。如果有需要服用,一定要遵医嘱用量。
妊娠与哺乳期
由于以下原因,妊娠期女性禁用:
在妊娠3个月内,本药有增加胎儿致畸的危险。
孕妇长期服用可成瘾,使新生儿呈现撤药症状,妊娠后期用药影响新生儿中枢神经活动。
分娩前及分娩时用药可导致新生儿肌张力较弱。
哺乳期应慎用本品。
老人
老年人对本药较敏感,必须在医生指导下用药,抗焦虑时开始用小剂量。老年高血压者慎用。
不良相互作用
降压药
可乐定、氢氯噻嗪片、
酒石酸美托洛尔片、
硝苯地平缓释片等降压药与艾司唑仑片一起服用,会使降压作用增强,患者血压过低。
兴奋性药物
氨基比林咖啡因片、
盐酸哌甲酯片等兴奋类药物如果与艾司唑仑片一起服用,就有可能会拮抗艾司唑仑的助眠作用,影响患者的睡眠。
中枢抑制药
盐酸吗啡片、盐酸哌替啶片、
卡马西平片等如果与艾司唑仑片共同服用,就有可能会增加
呼吸抑制作用,影响患者的正常呼吸,严重时甚至可能导致患者窒息。
其他易成瘾和可能成瘾的药物
与地西泮、
盐酸曲马多等易成瘾和其他可能成瘾的药物合用时,成瘾的危险性增加。
镇静药
镇静类的药物如阿普唑仑片与艾司唑仑片共同服用,可能会增加彼此的药性,导致患者嗜睡、昏迷、意识不清等症状。
其他
与酒及全麻药、镇痛药(
曲马多、
可待因等)、吩噻嗪类(
氯丙嗪、
硫利达嗪等)、
单胺氧化酶a型抑制药(
异烟肼、异丙肼等)和三环类抗抑郁药(如氯丙咪嗪等)合用时,可彼此增效,应调整用量。
艾司唑仑片用于镇静、催眠、抗癫痫抗惊厥时有不同用量用法,患者应在医生指导下用药。
剂型规格
片剂:1mg/片,2mg/片。
具体用法
成人常用量:
用于镇静时一次1~2mg,一日3次。
用于催眠时,每次1~2mg,睡前服。
用于抗癫痫、抗惊厥时,一次2~4mg,一日3次。
药物漏用
用于镇静、抗癫痫、抗惊厥时该药物每天服药3次,其服药间隔平均为8小时,如果平时是在早上8点服药的,漏服时在16点之前想起即可补服,在16点后想起则无需补服。
建议每天在同一时间服药,以最大程度地避免漏用。
药物过量
危害
药物过量会出现持续性的精神紊乱、嗜睡深沉、
震颤、持续的说话不清、站立不稳、心动过缓、呼吸短促或困难、严重的
肌无力等情况。
应对措施
应该及时对症处理,包括催吐或洗胃以及呼吸循环系统的支持疗法等。
如有兴奋异常,不能用巴比妥类药,可使用
氟马西尼解救该类药物导致的过量中毒。
药物停用
艾司唑仑片虽然有镇静作用,可以改善睡眠质量,但长期服用很有可能会成瘾,所以服用一段时间之后,应在医师的指导下停止用药。
该药物不可骤然停药,应按照逐渐减药的方式来缓慢停药。
药物的停用应先减少现在的剂量的1/4,服用大概两周若无不适症状,则继续减少药量到原来的1/2,维持3周的时间,以此类推。
表现及处理方法
常见的不良反应
有依赖性,但较轻,长期应用后,停药可能发生撤药症状,表现为激动或忧郁。
出现上述不良反应,一般停药后可逐渐缓解;如果停药后症状持续存在,应就诊咨询医生后处理。
罕见的不良反应
个别病人发生兴奋,多语,睡眠障碍,甚至幻觉。停药后,上述症状很快消失。
出现上述不良反应,应及时就诊咨询医生后停药,并进行针对性的治疗处理。
严重不良反应
首次服用本品初期可能出现过敏性休克(严重过敏反应)和
血管性水肿(严重面部浮肿)。
过敏性休克和血管性水肿存在危险性,应该引起足够重视,一旦发生,必须立即拨打急救电话。过敏性休克可能需要吸氧、建立人工气道,进行液体复苏、心肺复苏术等,也可能需要注射
肾上腺素进行急救。
服用本品可能引起睡眠综合征,包括驾车梦游、梦游做饭和吃东西等潜在的危险行为。
发生睡眠综合征行为也存在潜在危险性,家人应该对服用该药物的患者进行细致看护,以防患者伤害他人或自己。
药物贮存
遮光,密封保存。
需要保存在儿童接触不到的位置,同时也要避免精神异常者接触、服用。
其他
用药期间不能喝酒,喝酒可能会增加药物的作用,可以引起患者脑细胞功能受损、症状加重。
突然停药可导致癫痫发作。
严重的精神抑郁可使病情加重,甚至产生自杀倾向,用药时应做好预防措施。
对本类药耐受量小的患者初用量宜小,逐渐增加剂量。
对其它苯二氮䓬药物过敏者,可能对本药过敏。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。