艾司唑仑是苯二氮䓬类药物,主要用于失眠、抗焦虑,也可用于紧张、恐惧,缓解手术前紧张焦虑,及抗癫痫和抗惊厥。
适应证
本品可用于失眠症、焦虑症等。
失眠症:可以缩短入睡时间,具有镇静、催眠的作用,可以用于治疗失眠症。
焦虑症:可增强中枢神经系统受体作用,对边缘系统功能产生影响,起到抗焦虑的效果。
癫痫、惊厥持续状态、紧张患者:小剂量艾司唑仑片也可以起到松弛骨骼肌的作用,而对于癫痫、惊厥持续状态、紧张的患者骨骼肌处于紧张状态,也可以起到缓解作用。
药物起效时间
艾司唑仑片口服吸收较快,20分钟~2小时血药浓度达峰值,一般口服后20~60分钟可入睡。
艾司唑仑注射液注射后起效迅速,注射后可快速发挥作用。
药物维持时间
口服时,药物可维持5小时。
注射时,该药物持续时间一般为2小时。
药物联用
目前该药物的药物联用尚无权威资料,如果在使用该药物期间需要应用其他药物,应先咨询医生,听从其建议选择合适的药物和用药方法。
吃半片艾司唑仑有效吗?
吃半片艾司唑仑可能无效。
艾司唑仑是苯二氮䓬类药物,具有镇静催眠的疗效,还可以抗焦虑、抗癫痫及抗惊厥。如果患者服用此药主要用来改善睡眠障碍的话,常用剂量是1~2mg,也就是说1~2片,睡前服用。
如果患者主要是用于抗焦虑或者抗癫痫及抗惊厥的话,一般常用剂量是每次2mg~4mg,也就是2片到4片,每日3次服用。
需要注意,艾司唑仑是精神类药物,一定要严格管控使用,不可自己擅自用药。
老年人吃艾司唑仑需要注意什么?
老年人吃艾司唑仑需要注意要酌情减量,部分人群要慎用。
老年人对艾司唑仑比较敏感,在服用时要酌情减量,并严格遵循医嘱,根据个体情况及时调整用量。
老年伴高血压者要慎用,如果实在需要使用,可以从小剂量开始用起。
艾司唑仑一定要在医生指导下用药,不可擅自用药。
艾司唑仑每晚半片可长期吃吗?
艾司唑仑每晚半片不建议长期服用。因为此药长期服用会造成药物依赖性及停药的撤药反应。
如果是为了缓解失眠,原则上建议间断给药,每周通常是给药2-4次,建议服用不超过3~4周,待睡眠障碍的症状改善后缓慢减药至逐渐停药。
建议患者一定要严格遵医嘱用药,不要自己调整用药时长等。
禁用情况
孕妇禁用口服片。
慎用情况
中枢神经系统处于抑制状态的
急性酒精中毒、肝肾功能损害、严重慢性阻塞性肺部病变者慎用。
老年人需慎用。
妊娠期妇女慎用注射剂。
哺乳期妇女慎用,如用本药需暂停哺乳。
重症肌无力慎用。
急性闭角型青光眼患者慎用。
18岁以下人群,慎用。
特殊人群用药
儿童
18岁以下人群,用量未定,因此要慎用。
妊娠期
在妊娠3个月内,本药有增加胎儿致畸的危险。孕妇⻓期服用可成瘾,妊娠后期用药影响新生儿中枢神经活动。因此,妊娠期禁用口服片。
哺乳期
慎用。哺乳期服用可能会影响新生儿生长发育。如需服用需暂停哺乳。
老人
老年人必须在医生指导下谨慎用药,老年高血压者尤其要慎用。
不良相互作用
中枢抑制药:常见的中枢抑制药,包括盐酸吗啡片、盐酸哌替啶片、
卡马西平片等。如果与艾司唑仑片共同服用,就有可能会增加
呼吸抑制作用,影响患者的正常呼吸,严重时甚至可能导致患者窒息。
镇静药:艾司唑仑片是一种苯二氮䓬类镇静催眠药,能够起到助眠的效果,如果镇静类的药物与艾司唑仑片共同服用,如阿普唑仑片,就有可能会增加彼此的药性,导致患者出现嗜睡、昏迷、意识不清等症状。
降压药:降压药常见的药物包括氢氯噻嗪片、
酒石酸美托洛尔片、
硝苯地平缓释片等,如果与艾司唑仑片共同服用,就有可能使降压作用增强,导致患者出现血压过低的情况。
兴奋性药物:常见的兴奋性药物包括
氨基比林咖啡因片、
盐酸哌甲酯片等。如果与艾司唑仑片共同服用,就有可能会拮抗艾司唑仑的助眠作用,影响患者的睡眠。同时患者在服用艾司唑仑片的时候,也不可以吃兴奋性的食物,比如咖啡、浓茶等。
剂型规格
片剂:1mg;2mg。
注射液:1mg/ml;2mg/ml。
具体用法
口服片
催眠:一次1~2mg,睡前口服。
抗癫痫、抗惊厥:口服,一次2~4mg,每日3次。
麻醉前给药:口服,一次2~4mg,手术前1小时口服。
注射剂
麻醉前给药:术前1小时肌内注射2mg。
抗癫痫、抗惊厥:肌内注射一次2~4mg,2小时后可重复1次。
药物漏用
注射剂由医生控制用量,不存在漏用情况。
口服片治疗失眠时,每日睡前口服一次,如果漏服,不需补服,下次服药时正常服用即可。
口服片抗癫痫及抗惊厥时,需要每天服药3次,服药平均间隔为8小时,如果是在早上6点服药,漏服时在晚上8点之前想起即可补服,在晚上8点之后想起无需补服,下次正常服药即可。
药物过量
危害
过量可出现持续的精神紊乱、嗜睡深沉、
震颤、持续的说话不清、站立不稳、心动过缓、呼吸短促或困难、严重的
肌无力。
应对措施
超量或中毒宜及早对症处理,包括催吐或洗胃以及呼吸循环系统的支持疗法。如有兴奋异常,不能用巴比妥类药,可使用苯二氮䓬受体拮抗剂
氟马西尼来解救该类药物过量中毒。
药物停用
口服片
艾司唑仑片虽然有镇静作用,可以改善睡眠质量,但长期服用很有可能会成瘾,所以服用一段时间之后,应在医师的指导下停止用药。
该药物不可骤然停药,应按照逐渐减药的方式来缓慢停药。
药物的停用应先减少现在的剂量的1/4,服用大概2周若无不适症状,则继续减少药量到原来的1/2,维持3周的时间,以此类推。
注射剂
手术前给药患者,由医生决定何时停药以及如何停药。
表现及处理方法
常见:口干、嗜睡、头昏、乏力等。
个别患者发生兴奋、多语、睡眠障碍,甚至出现幻觉。停药后,上述症状很快消失。
有依赖性,但较轻,长期应用后,停药可能发生撤药症状。
可能有引起异常睡眠行为的风险,包括
睡行症、梦驾症或者明显睡眠状态下的其他潜在危险行为。
如果出现不良反应,要及时就医,向医生反馈,由医生进行治疗处理。
药物贮存
遮光,密封保存。
保存在儿童接触不到的位置,同时也要避免精神异常者接触、服用。
其他
注意用药期间不宜饮酒。
癫痫患者突然停药可导致癫痫发作。
严重的精神抑郁可使病情加重,甚至产生自杀倾向,应采取预防措施。
请注意对本类药耐受量小的患者初用量宜小,逐渐增加剂量。
对其它苯二氮䓬药物过敏者,可能对本药过敏。
与
西咪替丁、普奈洛尔合用本药清除减慢,血浆半衰期延长,可使药物作用时间延长。
与
扑米酮合用由于减慢后者代谢,需调整扑米酮的用量。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。