阿昔洛韦为抗病毒药，体外对单纯性疱疹病毒、水痘
带状疱疹病毒、巨细胞病毒等具有抑制作用，但是对哺乳动物的宿主细胞毒性低。
适应证
用于疱疹病毒感染及免疫缺陷者水痘的治疗。
单纯疱疹病毒感染：用于生殖器疱疹病毒感染初发以及复发的治疗，对于反复发作者，可口服预防。
带状疱疹：用于免疫功能正常者带状疱疹以及免疫缺陷者轻症的治疗。
用于免疫缺陷者水痘的治疗。
药理作用
本品可干扰病毒的DNA多聚酶，以及影响DNA链的延伸，从而抑制病毒的复制。
起效时间
本品起效时间是多久目前尚没有明确数据，与药物剂型、患者的病情及个人体质等因素有关。请遵医嘱服用。
维持时间
目前尚无明确数据证明应用本品后其药效在机体维持多长时间，正常人服用本品的半衰期约为2.5小时，通常一日3-5次，遵医嘱用药即可。
药物联用
与
膦甲酸钠联用，可增强本品对单纯疱疹病毒感染的抑制作用。
禁用情况
对本品过敏者禁用。
慎用情况
过敏体质慎用。
脱水或已有肝、肾功能不全者慎用。
对本品不能承受者应慎用。
精神异常或既往对细胞毒类药物出现精神反应者应慎用。
孕妇和哺乳期妇女慎用。
特殊人群用药
孕妇：本药物能通过胎盘，虽动物实验证实其对胚胎无不良影响，但孕妇用药仍需权衡利弊，谨慎使用。
哺乳期女性：本品在乳汁中的浓度为血药浓度的0.6～4.1倍，虽然未发现婴儿异常情况，但哺乳期妇女服药时宜暂停授乳，因此应慎用。
儿童：对于2岁以下的小儿剂量尚未确定，如需使用，应在医生指导下遵医嘱用药。
老年人：由于老年人的生理性肾功能衰退，可能需要调整使用剂量与用药间期，应在医生指导下用药。
不良相互作用
齐多夫定：本品与齐多夫定联合使用可引起肾毒性，可表现为深度昏睡和疲劳。
丙磺舒：本品可与丙磺舒竞争性抑制有机酸分泌，两药联合应用可使本品的排泄减慢，药物半衰期延长，使体内药物量蓄积。
干扰素或
甲氨蝶呤：本品静脉给药时与干扰素或甲氨蝶呤（鞘内注射）合用，可能引起精神异常，应慎用。
剂型规格
分散片剂：0.1g/片；0.2g/片。
具体用法
用法
本品可溶入水中饮用，也可含化或吞服。
用量
成人常用量为一次0.2g，一日5次，共10日；或一次0.4g，一日3次，共5日；
复发性感染，一次0.2g，一日5次，共5日。
复发性感染的慢性抑制疗法，一次0.2g，一日3次，共6个月，必要时剂量可加至一日5次，一次0.2g，共6~12个月。
带状疱疹：成人常用量一次0.8g，一日5次，共7~10日。
肾功能不全的成人患者应按照下表调整剂量。
| 肌酐清除率（ml/分钟） | 剂量(g) | 给药间隔（小时） |
|---|
| 生殖器疱疹 | | |
| 起始或间歇疗法 | | |
| ＞10 | 0.2 | 4（一日5次） |
| 0~10 | 0.2 | 12 |
| 慢性抑制疗法 | | |
| ＞10 | 0.4 | 12 |
| 0~10 | 0.2 | 12 |
| 带状疱疹 | | |
| ＞25 | 0.8 | 4（一日5次） |
| 10~25 | 0.8 | 8 |
| 0~10 | 0.8 | 12 |
水痘：2岁以上儿童，按体重一次20mg/kg，一日4次，共5日，出现症状立即开始治疗。体重在40kg以上的儿童和成人常用量为一次0.8g，一日4次，共5日。
药物漏用
如果漏用药物时间较短，请尽快补用，但如果快到下一次用药时间（超过两次正常用药间隔时间的一半），请跳过此次漏用的剂量，直接于下一次用药时间使用。切记不可一次使用两倍剂量，以免引起毒性反应。如果您不能确定用药剂量，请咨询医师或药师。
举例：如每日服药3次，在当天6时、14时、22时分别服药，患者6时服用一次，14时忘记服用，18时后想起，则无需补服，于22时正常服用即可。若在18时前想起，则应立即补服，再于22时正常服药即可。
如果停药几天或更长时间，应使用首次给药方案重新开始治疗。
药物过量
服用剂量大于20克，可致兴奋、激动、昏迷、
震颤、无力。快速静脉注射给予过高的剂量，
阿昔洛韦会因其在肾小管中浓度过大而结晶积存(2.5mg/ml)导致由于肌酸酐及
血尿素氮升高而继发引起的肾衰。
一旦发生药物过量应及时就医，由医生进行催吐等治疗，以减少药物吸收，需要注意的是本品无特殊解毒药物，应给予充足的水分以防止药物沉积于肾小管。
血液透析可有助于排泄血中的药物，对急性肾功能衰竭和血尿患者尤为重要。
药物停用
应用阿昔洛韦治疗时，出现肾功能衰竭征兆以及症状（如少尿、无尿、血尿、腰痛、腹胀、恶心、呕吐等），并且监测尿常规以及肾功能出现异常，应立即停药。
如果用药后感觉不适，请及时告知医生，医生会根据不良反应的轻重判断是否应停药或采取必要的措施。
表现及处理方法
表现：常见恶心、呕吐、腹泻、胃部不适、食欲减退、口渴等；少见发热、头晕、头痛、关节痛、全身不适、
皮疹、皮肤瘙痒、脱发等；长程给药偶见痤疮、失眠、月经紊乱；罕见有白细胞下降、
蛋白尿及
尿素氮轻度升高等。
处理方法：通常不良反应轻微可耐受时，无需特殊处理。若症状持续存在或较明显应引起注意，及时就医对症处理，特别是长期口服出现关节疼痛、腹泻、头痛、恶心、兴奋、嗜睡、感觉异常时。
药物贮存
应密封，在阴凉处（不超过20℃）保存。
存放在儿童接触不到的地方，避免儿童误服。
其他
进食基本不影响本品的血药浓度。但在服药期间应注意补充足够的水分，以防止本品在肾小管内沉淀。
严重免疫功能缺陷者长期或多次应用本品治疗后，可能引起单纯疱疹病毒和
带状疱疹病毒对本品的耐药。如
单纯疱疹患者在应用
阿昔洛韦后，皮损不见好转应检测单纯疱疹病毒对本品的敏感性。
由于动物实验曾发现本品可影响生育以及具有致突变的作用，因此服药不应超过推荐的剂量和疗程。对于生殖器复发性疱疹感染以间歇短程疗法给药有效，长程疗法不应超过6个月。
一次血液透析后可使本品的血药浓度降低60%，因此血液透析后应补给一次剂量。
本品对单纯疱疹病毒的潜伏感染以及复发无明显效果，因此不能根除病毒。
由于
生殖器疱疹患者大多易患子宫颈癌，因此患者应至少每年检查一次，早发现早治疗。
儿童必须在成人监护下使用。
本品性状发生改变时，禁止使用。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
