药物介绍
阿昔单抗是嵌合性单克隆抗体7E3的Fab碎片，具有抗血小板聚集的作用，主要用作
经皮冠状动脉介入治疗的辅助用药，可预防
心肌缺血时所造成的并发症。
制剂规格
阿昔单抗一般制成注射液，规格为5ml（10mg）。不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。
用途
本品适用于
经皮穿刺冠状血管成形术或动脉粥样化切除术，为防止患者突然发生冠状血管堵塞引起心肌急性缺血的辅助治疗。
处于突然发生堵塞的高危患者，至少要伴有以下情况之一：不稳定的心绞痛或无Q性心肌梗死；在12小时内发作的急性Q性心肌梗死；在扩张动脉时Ⅱ型
血管损伤；至少65岁以上的妇女，在扩张动脉时Ⅰ型血管损伤；糖尿病患者扩张动脉时Ⅰ型血管损伤或与7日内发生的心肌梗死有关的血管成形术。在这些情况下，本品与
阿司匹林和
肝素是必须使用的。
本品对正在进行的血管成形术有抗
血栓形成的活性并可预防血管再狭窄的发生。
如何用药
阿昔单抗为处方药，必须由医生根据病情开处方取药。阿昔单抗注射剂应由医生或护士在医院操作。阿昔单抗应单独静脉给药，不得与其他药物混合注射。
阿昔单抗常见的用法用量有哪些？
经皮冠状动脉介入治疗前10～60分钟静脉快速注射，每千克体重0.25mg，接着连续输注每千克体重每分钟0.125μg，输注12小时。
不稳定型心绞痛患者，经常规治疗无效，且准备在24小时内行经皮冠状动脉介入治疗者，可静脉快速注射每千克体重0.25mg，接着静脉输注每分钟10μg ，共18～24小时，至经皮冠状动脉介入治疗后1小时停止。
用药须知
禁止用药
对阿昔单抗或其他鼠源单抗过敏者，禁止使用。
有活动性内脏出血或泌尿生殖道出血的患者，禁止使用。
两年内有脑血管意外或有明显后遗症的患者，禁止使用。
近期接受过重大外科手术或有重大外伤者，禁止使用。
7天内使用过口服抗凝药，且
凝血时间大于用药前1.2倍的患者，禁止使用。
谨慎用药
哺乳期妇女应遵医嘱谨慎使用阿昔单抗。
阿昔单抗与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用阿昔单抗前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。
药物是有不良反应的，但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解阿昔单抗的药物不良反应，做好一定的心理准备。
不良反应
使用阿昔单抗后可能会有如下不良反应：
运动系统：骨痛。
神经系统：头晕、肌张力亢进、昏迷、
复视、焦虑、思维异常、兴奋、思维混乱等。
消化系统：口干、恶心、呕吐、腹痛、消化不良、腹泻、腹胀、
肠梗阻、胃内容物异常
反流等。
血液系统：胃肠道、泌尿生殖道等出血，
血小板减少，贫血，白细胞增多等。
背痛、胸痛、头痛、注射部位疼痛、瘙痒、水肿、创伤、肢端寒冷、
疱疹等。
其他不良反应详见药品使用说明书。
用药注意
阿昔单抗需要足量、足疗程应用，不要轻易减量、停药，否则会影响疗效。
阿昔单抗应单独静脉注射用药，不应与其他药物混合给药。
使用阿昔单抗前，应检查血小板计数、
凝血酶原时间等指标。
在使用阿昔单抗期间，应采取措施尽量减少用药后的出血风险，如尽量给予较小剂量，注意穿刺手法，尽量避免穿刺或有创治疗等。
经皮冠状动脉介入治疗使用本药，在治疗前或治疗期间，禁止静脉注射
右旋糖酐。
用药后应仔细观察所有可能出血的部位，包括导管插入处、动静脉穿刺点、切口、注射部位、胃肠道、泌尿生殖道、腹膜后等。
用药期间应尽量避免动静脉穿刺、肌内注射及使用导尿管、鼻气管插管、鼻胃管、自动血压袖带。
用药期间避免选择无法压迫部位的静脉内给药方式（如锁骨下或颈静脉）。
用药期间抽血时，应考虑使用0.9％
氯化钠注射液或
肝素封管，并监测血管穿刺部位。
如果用药后出现压迫止血法等不能控制的严重出血，应立即停用肝素和阿昔单抗。
用药后应严密监测易出血处。
如果用药后出现过敏反应，应立即停药，并采取相应的治疗措施。
发生了药物不良反应怎么办？
药物是有不良反应的。如果不良反应较大，需要就医。医生会根据不良反应的轻重决定是否继续用药，或者换用其他药物。如果不良反应症状不严重，经适当对症处理，可以坚持用药。
阿昔单抗应该如何保存？
阿昔单抗应该密封保存于2～8℃，不得冷冻或振摇。
药物相互作用
有些药物可能与阿昔单抗相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、中药等。为了安全起见，如果你在使用其他药物，使用阿昔单抗前请咨询医生。
阿昔单抗与抗凝药、溶栓药，如
噻氯匹定、氯吡格雷等合用时，可能会增加出血的风险。
合理用药
药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药品说明书。
阿昔单抗是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加不合理使用药物的风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药性，出现严重药物不良反应。
阿昔单抗需要足量、足疗程应用。病情完全控制前症状可能会有所减轻，但不能轻易减量、停药，以免形成耐药性、病情反复或者再次加重。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
