药物介绍
本品为选择性β
2受体激动剂,临床用于
慢性阻塞性肺疾病(COPD)。
制剂规格
阿福特罗主要为雾化用溶液。不同厂家的制剂因制作工艺不同,其药物效果和不良反应有可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。
阿福特罗雾化用溶液:15微克/2毫升(相当于酒石酸盐22微克)。
如何用药
阿福特罗为处方药,必须由医生根据病情开处方拿药,包括用法、用量、用药时间等。不得擅自在家按照药物说明书自行用药。
本品吸入溶液的推荐剂量为15微克雾化吸入,每天2次(早上和晚上),一日总剂量不得超过30微克。
肾功能或
肝功能不全的患者不必调整剂量,但如持续吸入则应注意监测肝功能。
小孩和老人如何使用?
老人因器官功能衰退,对药物的依从性、耐受性较差,容易出现不良反应,应谨慎使用。
儿童用药的安全性和有效性尚不明确,应避免使用。
用药须知
禁止用药
对消旋阿福特罗过敏的患者禁止使用。
未长期使用哮喘控制剂(糖皮质激素)治疗的哮喘患者禁用本品。
谨慎用药
患者有反常支气管痉挛、慢性阻塞性肺病(COPD)急性恶化的慎用本品。
有同时使用
肾上腺素能药物、皮质激素、非保钾利尿剂、
单胺氧化酶抑制剂(MAOIs)、三环类抗抑郁药、延长Q-T间期的药物、β受体拮抗药的患者慎用。
儿童用药的安全性和有效性尚不明确,应避免使用。
哺乳期妇女如确需用药,应暂停哺乳喂养。
惊厥性疾病患者。
分娩或生产者(可能干犹子宫收缩)。
甲状腺毒症患者。
阿福特罗与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物,使用阿福特罗前请务必告知医生,并咨询医生是否能用药,如何用药。
药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生,了解阿福特罗的药物不良反应,做好一定的心理准备。
不良反应
阿福特罗的不良反应包括
胸痛、胸闷、心绞痛、高血压或低血压、心动过速、心律失常。
腿抽筋。
腹泻。
皮疹、外周水肿等。
神经系统 常见头痛、疼痛等。
偶见低血钾。
其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
用药注意
与其他吸入性β2受体激动药一样,本品可导致矛盾性支气管痉挛,可致命,如发生,应立即停药,并选择其他治疗方法。
本品可导致速发型超敏反应,表现为荨麻疹、皮疹和支气管痉挛。
慢性阻塞性肺病(COPD)可在数小时内急性恶化,也可能经数天缓慢恶化,如果本品不能控制症状,吸入短效β2受体激动药的效果越来越差,患者吸入的需求量增大,这可能就是疾病恶化的征象,须立即重新评价慢性阻塞性肺病(COPD)的治疗方案,切不可增大本品剂量至15微克,每天2次以上。
与其他β2受体激动药相似,本品可导致明显的心脏效应,表现为脉搏增加、血压升高。虽不常见,一旦发生可能须暂停用药。
本品还可导致
心电图改变,如
T波压低、Q-Tc间期延长。
心血管疾病者,特别是
冠状动脉供血不足、心律失常及高血压患者,慎与其他拟交感神经药合用。
本品过量可出现心绞痛、高血压或低血压、心动过速等不良反应。
开盒后的药瓶应一直放进放入袋中。有密封凭证的溶液应澄清无色,开瓶后,可在室温下放置6周,6周后未用完的药物应弃去。
发生了药物不良反应怎么办?
药物是有不良反应的。阿福特罗常见胸痛、腰痛、腹泻、鼻窦炎、腿抽筋、呼吸困难、皮疹、流感综合征、外周水肿、胸闷等不良反应,若不良反应较大,应立即停药,就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药,还是换用其他药物。
什么情况下需要急救?
阿福特罗罕见急性过敏反应,一旦发生急性过敏反应表现,请立即寻求急救处理。
什么情况下需要立即就医?
胸痛、胸闷、心绞痛。
头晕。
呼吸困难。
脑梗死等。
阿福特罗应该如何保存?
阿福特罗应该放在2~8℃冷藏保存。
不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。
药物要放于小孩接触不到的位置。
药物相互作用
有些药物可能与阿福特罗相互作用,包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与阿福特罗一起使用前请咨询医生。
合用黄嘌呤衍生物(
氨茶碱、
茶碱)、皮质激素或排钾利尿剂,会增加低血钾风险。
合用
单胺氧化酶抑制剂(MAOIs)、三环类抗抑郁药以及延长Q-Tc间期的药物,可加重本品对心脏的影响,延长Q-Tc间期,增加
室性心律失常的风险。
合用洋地黄类药物,可增加洋地黄类药物导致心律失常的易感性。
合用β受体拮抗药,不但可拮抗本品的作用,还可导致慢性阻塞性肺病(COPD)患者发生严重的支气管痉挛。
合理用药
药物必须合理使用,避免滥用。处方药应该由医生开置,非处方药应该仔细阅读药物说明书。
阿福特罗是处方药,必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险:浪费药物资源,贻误病情,产生耐药,严重药物不良反应。
阿福特罗需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻,但不要轻易减量、停药,以免形成耐药、病情反复或者再次加重。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。