常见中药材,常被用于方剂配伍、中成药中
具有清热解毒、消肿止痛、凉肝定惊的功效
体虚、无实火热毒者,孕妇及患阴证疮疡者均不宜服用
中药介绍
重楼(Chinese Cinquefoil)为百合科植物云南重楼或七叶一枝花的干燥根茎。
常被制成各种中成药,用于治疗疔疮痈肿,咽喉肿痛,蛇虫咬伤。
主要药性
味苦,性微寒,有小毒。归肝经。
产地选材
主产于云南、广西。
秋季采挖,除去须根,洗净,晒干。切薄片。
以切面色白,粉性足者为佳。
性状特征
呈结节状扁圆柱形,略弯曲,长5~12cm,直径1.0~4.5厘米。表面黄棕色或灰棕色,外皮脱落处呈白色;有突起的粗环纹,一面结节明显,结节上有椭圆形凹陷茎痕,另一面有须根或疣状须根痕。
顶端具有鳞叶和少量残余茎。质地坚实,断面平坦,白色至浅棕色。
以粗壮、质地坚实、断面色白、粉性足、无泥沙样为佳。
储存方法
储存在阴凉干燥处,防蛀。
古籍记载
《神农本草经》:“主惊痫,摇头弄舌,热气在腹中,癫疾,痈疮,阴蚀,下三虫,去蛇毒。”
《滇南本草》“消诸疮,无名肿毒,利小便。。
治疗功效
清热解毒,消肿止痛,凉肝定惊。
主治病证
用于治疗疔疮痈肿,咽喉肿痛,蛇虫咬伤,跌扑伤痛,惊风抽搐。
作用分析
清热解毒
重楼苦以降泄,寒能清热,所以有清热解毒、消肿止痛的功效,非常善于治疗痈肿疔毒、毒蛇咬伤。
消肿止痛
重楼还可以入肝经的血分(在温病卫气营血四个时期中,属于最深入的阶段或病位),可以化瘀止血、消肿止痛。
凉肝定惊
又因为重楼苦寒入肝经,所以可以凉肝泻火、息风定惊,用于治疗小儿热极生风(
高热引起的惊厥表现)、惊痫抽搐。
临床应用
疮痈肿毒,虫蛇咬伤
治热毒疮疡及一切无名肿毒,可与
南板蓝根、蒲公英、
甘草等同用。
治毒蛇咬伤,可单用鲜品捣烂外敷,或与白花蛇舌草、
半边莲等同用。
惊风抽搐
治小儿热极生风、惊痫抽搐。可单用研末冲服,或与
钩藤、
菊花、
蝉蜕等同用。
现代研究
研究发现,重楼具有抗病原微生物、抗炎镇痛、止血等药理作用。
中药的剂量是药效发挥的基础。剂量不同,不仅疗效会不同,其毒性也存在差异。
中药材必须经过炮制才能用于配方和制剂,炮制方式不同,药效会存在差异。
重楼可单独使用,也可以和其他中药配伍使用,或应用于方剂、中成药等,以下对部分常见内容进行举例介绍。
用法用量
重楼煎汁内服时,成人每天的常规用量为3~9克。
研末,每次1~3克。外用适量,磨汁涂搽、研末调敷或鲜品捣敷。
除消食药(应该在饭后及时服药)、镇静安神药(临睡前服用)等药物之外,一般药物无论饭前还是饭后服,服药与进食都应间隔1小时左右,以免影响药效的发挥与食物的消化。
炮制方法
除去杂质、洗净,然后把药材用湿物遮盖或者喷洒适量清水,保持湿润状态,使药材外部的水分缓缓渗透到药物组织内部后切薄片,晒干。
常见配伍
重楼配夏枯草
重楼善于清热解毒、消肿止痛,擅长治疗疮痈;
夏枯草善于清肝火、散郁结。
两药合用,清热解毒、散结消肿的功效增强。适用于
瘿瘤(相当于甲状腺肿瘤)、瘰疬(主要指
颈部淋巴结结核)等痰火郁结之证。
重楼配赤芍
重楼善于清热解毒、消肿止痛;
赤芍长于清热凉血、祛瘀止痛。
两药合用,清热解毒、消肿止痛的作用增强。既适用于疔疮痈肿,又可疗跌扑伤痛。
重楼配牛蒡子
重楼清热解毒、消肿止痛功效较强;
牛蒡子疏散风热、宣肺祛痰、利咽消肿较好。
两药合用,祛痰利咽、解毒消肿作用增强。适用于肺热咳喘、咽喉肿痛、乳蛾(以咽喉两侧腭扁桃体红肿疼痛,形似乳头,状如蚕蛾为主要症状的喉病)等。
重楼配钩藤
重楼苦寒降泄,善息风阳而清气火;
钩藤甘微寒,轻清透热,善清肝及心包之火而息风定惊。
两药合用,凉肝熄风、定惊止痉的功效增强。适用于肝热风动、
高热抽搐、小儿惊痫。
组成方剂
重台散
功能与主治:清热解毒、消肿止痛。用于治疗外感风热毒邪引起的体表化脓性感染。
夺命丹
药物组成:黄连、
金银花、蚤休(重楼)、赤芍、
甘草。
功能与主治:清热解毒、凉血消肿。用于治疗体表的疮疡痈肿。
栝楼汤
功能与主治:化痰熄风、凉肝定惊。用于治疗表现有阳证的小儿慢惊风。
制成中成药
宫血宁胶囊
药物组成:重楼。
功能与主治:凉血止血、清热除湿、化瘀止痛。用于月经血量大或出血淋漓不尽、月经过多,产后或流产后宮缩不良出血及子宫功能性出血属血热妄行者,以及慢性盆腔炎之湿热瘀结证所致少腹痛、
腰骶痛、带下增多。
复方岩连片
功能与主治:清热解毒、化痰止咳。用于上呼吸道感染引起的感冒咳嗽、急慢性支气管炎、咽喉炎、扁桃体炎等。
喉舒口含片
功能与主治:清热解毒、润肺利咽。用于咽喉肿痛、咽痒、咽干咳嗽等症。
热毒清片
功能与主治:清热解毒、消肿散结。用于热毒内盛所致的
腮腺炎、扁桃体炎、喉头炎、上呼吸道感染等症。
散结止痛膏
药物组成:重楼、白花蛇舌草、夏枯草、生
川乌、生
天南星、冰片。
功能与主治:软坚散结、消肿止痛。用于乳腺囊性增生、乳痛症、男性乳腺增生症。
安全用药须知 温馨提示
使用重楼时,需要关注特殊人群的用药须知,此外,重楼与一些药容易混淆,需加以鉴别。
体虚、无实火热毒者、孕妇及患阴证疮疡者均不宜服用重楼,以确保临床疗效、安全用药,避免不良反应的发生。
特殊人群
儿童用药以及具体用量需咨询医生,并在成人监护下使用。
用药禁忌
体虚、无实火热毒(火热症状不明显)者、孕妇及患阴证疮疡(疮疡疼痛不重或没有疼痛,发不出来)者均禁止服用。
忌食辛辣、油腻、生冷、不易消化及特殊刺激性的食物等,以免影响药物的吸收,使药物的疗效降低,具体忌口请咨询医生。
如果有重楼过敏史的人群,则禁止使用。
不良反应
临床报道超量服用重楼可致中毒,表现为对消化系统、神经系统和心脏的毒害作用,临床症状为恶心、呕吐、头晕眼花、精神萎靡、心律不齐、心音迟钝等。
鉴别用药
重楼与紫花地丁
两药均为苦寒之药,归肝经,功能清热解毒消肿,同治痈肿疔疮、毒蛇咬伤等。
然而重楼有小毒,善于消肿止痛,又常用于跌扑伤痛;且能凉肝息风定惊,以治惊风抽搐。
而
紫花地丁味兼辛,善于凉血消肿,既为治疔毒的重要药物,又可治痈疽发背,丹毒(急性感染病,可见皮肤发红像涂了颜料)。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。