具有润肺止咳、宣肺平喘、利水消肿的功效
一种常见中药材,炮制后可以入药,常被用于方剂配伍、中成药中
自汗、盗汗、头痛失眠及肺肾虚喘者慎用;运动员慎用;高血压及心功能不全者禁服
中药介绍
炙
麻黄(Honey-fried Ephedra)为麻黄的炮制品,取自麻黄科植物草麻黄、中麻黄或
木贼麻黄的干燥草质茎。因其味麻、色黄,所以被称为麻黄。
常被制成各种中成药,用于治疗气喘咳嗽、胸闷喘咳、风水浮肿等病。
主要药性
味辛、微苦,性温。归肺、膀胱经。
产地选材
主产于山西、河北、甘肃、内蒙古、新疆。
秋季采割绿色的草质茎,晒干。切段。以色淡绿、内心色红棕、味苦涩者为佳。
性状特征
形如麻黄段,表面深黄色,微有光泽,略具黏性。有蜜香气,味甜。
储存方法
储存在干燥容器内,放置在通风干燥处。
古籍记载
《神农本草经》:“主中风,伤寒头痛,温疟。发表出汗,去邪热气,止咳逆上气,除寒热,破癥坚积聚。”
《名医别录》:“通腠理,解肌。”
《本草纲目》:“散目赤肿痛,水肿,风肿……麻黄乃肺经专药,故治肺病多用之。张仲景治伤寒,无汗用麻黄,有汗用
桂枝。。
治疗功效
润肺止咳,宣肺平喘,利水消肿。
主治病证
气喘咳嗽,胸闷喘咳,风水浮肿。
作用分析
润肺止咳,宣肺平喘
炙
麻黄味辛,辛能发散、微苦,苦能沉降;性温,温能散寒,主入肺与膀胱经,可肃降上逆的肺气,有平喘止咳的功效,十分擅长治疗肺气阻塞导致的实证喘咳。
蜜炙后的麻黄,性偏温润,可以更好的发挥润肺止咳、宣肺平喘的功效。适用于表证已解,气喘咳嗽、胸闷咳喘等。
利水消肿
炙麻黄味辛,辛能发散;性温,温能推动津液运行,主入肺与膀胱经,能通调水道,下输膀胱,可以发挥利水消肿的功效。
适用于风邪袭表引起的风水浮肿、小便不利等。
临床应用
气喘咳嗽
治疗风寒外束,肺气内闭引起的气喘咳嗽,常与
苦杏仁合用,如三拗汤。
治疗寒痰停留在体内,咳嗽气喘,痰多清稀者,常与
细辛、
干姜等同用,如小青龙汤。
治疗肺热高盛,
高热喘急者,常与
石膏同用,如麻杏甘石汤。
风水浮肿
治疗水肿、小便不利兼有表证者,常与
甘草同用,如甘草麻黄汤。
现代研究
研究发现,炙麻黄具有止咳、平喘、镇痛、抗炎、利尿、兴奋心脏和升高血压等药理作用。
中药的剂量是药效发挥的基础。剂量不同,不仅疗效会不同,其毒性也存在差异。
中药材必须经过炮制才能用于配方和制剂,炮制方式不同,药效会存在差异。
炙
麻黄可单独使用,也可以和其他中药配伍使用,或应用于方剂、中成药、药膳等,以下对部分常见内容进行举例介绍。
用法用量
炙麻黄煎汁内服时,成人每天的常规用量为2~10克。
外用时适量,研末调敷;或入丸、散。
除消食药(应该在饭后及时服药)、镇静安神药(临睡前服用)等药物之外,一般药物无论饭前还是饭后服,服药与进食都应间隔1小时左右,以免影响药效的发挥与食物的消化。
炮制方法
取熟蜜,加适量开水稀释,加入麻黄段中拌匀,闷润透,放置到炒制容器内,用文火加热,炒至到不粘手时,取出晾凉。
常见配伍
炙麻黄配干姜
炙麻黄擅长宣肺平喘;
干姜善于温肺化饮(指通过温煦肺脏来促进停聚的水液运行)。
两药配伍,可增强散寒解表,化饮平喘的功效,多用于外感风寒,内停水饮的咳喘证。
炙麻黄配射干
两药配伍,可共同发挥宣肺祛痰,止咳平喘的功效,适用于寒饮郁肺,气逆而喘,喉中痰鸣如水鸡声,胸膈满闷等症。
组成方剂
定喘汤(《麻症集成》)
药物组成:麻黄(炙),杏仁,桑皮,枯芩,苏子,瓜蒌,葶苈。
功能与主治:宣肺降气,祛痰平喘。适用于麻症气逆膈热,肺热咳嗽的人。
复方益气固脱汤
功能与主治:益气固脱,清热养阴,宣肺开窍。适用于感染性多发性神经炎、
肺部感染、
高热不退、神志不清、气喘短促等症状的患者。
华盖散(《麻症集成》)
功能与主治:宣肺化痰,止咳平喘。适用于风邪与痰邪侵袭肺部,无汗、喘咳急促的人。
黄连杏仁汤(《麻症集成》)
药物组成:黄连(酒炒)、麻黄(炙)、杏仁、干葛、
橘红、甘草、栀子、力子、连翘、
木通。
功能与主治:解毒发表清热。适用于麻疹心肺邪毒壅盛、咳嗽烦躁的患者。
麻杏甘石汤(《麻症集成》)
药物组成:麻黄(炙)、杏仁、甘草、瓜蒌、力子、石膏、前胡、川贝、竹叶。
功能与主治:清宣肺热。适用于麻症发热胀痛、咳嗽连声、寒邪郁毒导致邪气郁闭体内的人。
制成中成药
连花清瘟胶囊
功能与主治:清瘟解毒,宣肺泄热。用于治疗流行性感冒属热毒袭肺证,表现为发热,恶寒,肌肉酸痛,鼻塞流涕,咳嗽,头痛,咽干咽痛的人。
清肺化痰丸
功能与主治:降气化痰,止咳平喘。用于肺热咳嗽,痰多作喘,痰涎壅盛(指异常的痰液、口水产生过多),肺气不畅的人。
百咳静糖浆
药物组成:陈皮、麦冬、前胡、苦杏仁(炒)、清半夏、黄芩、
百部(蜜炙)、
黄柏、
桑白皮、甘草、麻黄(蜜炙)、
葶苈子(炒)、
紫苏子(炒)、
天南星(炒)、桔梗、瓜蒌子。
功能与主治:清热化痰,止咳平喘。用于外感风热所致的咳嗽、咯痰;感冒,急、
慢性支气管炎,
百日咳见上述证候的患者。
银黄清肺胶囊
功能与主治:清肺化痰,止咳平喘。用于慢性支气管炎急性发作之痰热壅肺证,症见咳嗽咯痰,痰黄而粘,胸闷气喘,发热口渴,便干尿黄的患者。
葶贝胶囊
药物组成:葶苈子、麻黄(蜜炙)、川贝母、苦杏仁、瓜蒌皮、石膏、黄芩、鱼腥草、
旋覆花、
赭石、
白果、
蛤蚧、桔梗、甘草。
功能与主治:清肺化痰,止咳平喘。用于痰热壅肺所致的咳嗽、咯痰、喘息、胸闷、慢性支气管炎急性发作见上述证候的患者。
安全用药须知 温馨提示
使用炙
麻黄时,需要关注特殊人群的用药须知,此外,炙麻黄与一些药容易混淆,需加以鉴别。
炙麻黄对运动员慎用;高血压及
心功能不全者禁服,以确保临床疗效、安全用药,避免不良反应的发生。
特殊人群
孕妇慎用。
运动员慎用。
高血压及心功能不全的人禁服。
儿童用药以及具体用量需咨询医生,并在成人监护下使用。
用药禁忌
有炙麻黄过敏史的人群,则禁止使用。
表虚自汗、阴虚盗汗、头痛失眠及肺肾虚喘的人慎用。
忌食辛辣、油腻、生冷、不易消化及特殊刺激性的食物等,以免影响药物的吸收,使药物的疗效降低,具体忌口请咨询医生。
不良反应
炙麻黄大量服用容易出现头痛、头晕、耳鸣、颜面潮红、出汗、恶心、呕吐、烦躁不安、
震颤、心悸、心动过速、血压升高、
心前区痛瞳孔散大而视物不清、
排尿困难及
尿潴留等中毒症状。
鉴别用药
炙麻黄与生麻黄
二者均为麻黄的不同炮制品种,由于炮制方法不同,作用亦各有偏重。
生麻黄擅长发汗解表,利水消肿,常用于治疗外感风寒表实证及风水水肿。蜜炙麻黄辛散之性缓和,偏于温润,善于宣肺止咳平喘,多用于表证已解,肺气不宣之咳嗽气喘。
炙麻黄与麻黄绒
二者均为麻黄的不同炮制品种,由于炮制方法不同,作用亦各有偏重。
蜜炙麻黄辛散之性缓和,偏于温润,善于宣肺止咳平喘,多用于表证已解,肺气不宣之咳嗽气喘。麻黄绒发汗作用缓和,宜用于小儿、老人及体虚之人而外感风寒者。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。