具有利水渗湿、泄热、化浊降脂的功效
一种常见的中药材,炮制后可入药,常被用于方剂、中成药中。本品还可用于保健食品
肾虚精滑、无湿热者禁用
中药介绍
泽泻(Oriental Waterplantain Rhizome)为泽泻科植物东方泽泻或泽泻的干燥块茎。
常被制成各种中成药,用于治疗小便不利、水肿、泄泻尿少等疾病。
主要药性
味甘、淡,性寒。归肾、膀胱经。
产地选材
主产于福建、四川。
冬季茎叶开始枯萎时采挖,洗净,干燥,除去须根及粗皮。切厚片。以切面色黄白、粉性足者为佳。
性状特征
泽泻
呈圆形或椭圆形厚片。
外表皮淡黄色或淡黄棕色,可见细小突起的须根痕。切面黄白色至淡黄色,粉性,有多数细孔。
气微,味微苦。
盐泽泻
盐泽泻是泽泻的炮制品。
表面淡黄棕色或黄褐色,偶见焦斑。
味微咸。
麸炒泽泻
麸炒泽泻是泽泻的炮制品。
表面黄白,偶见焦斑。
微有焦香气。
储存方法
储存在干燥容器内,密闭,放置在通风干燥处。防霉、防蛀。
古籍记载
《药性论》:“主肾虚精自出,治五淋,利膀胱热,宜通水。”
《本草要略》:“除湿通淋,止渴,治水肿,止泻痢,以
猪苓佐之。”
《本草纲目》:“渗湿热,行痰饮,止呕吐、泻痢、疝痛、脚气。。
治疗功效
利水渗湿,泄热,化浊降脂。
主治病证
小便不利,水肿胀满,泄泻尿少,痰饮眩晕,热淋涩痛,
高脂血症。
作用分析
利水渗湿
泽泻味甘、淡,具有渗利水湿的功效,主入肾与膀胱经,利水作用较强,能够治疗水湿内停引起的水肿、小便不利。
能够渗利水湿,疏行痰饮,因此可以治疗痰饮停聚,清阳不升,表现为头目晕眩,恶心呕吐。
利水渗湿治疗孕期水肿、喘息气促。
泽泻能疏利小便而使大便成形,治疗夏秋湿热伤及脾胃引起的尿少,腹泻不止。
泄热
本品性寒渗湿下利,善于清膀胱、下焦湿热。治疗湿热蕴结膀胱后引起的小便灼热,小便量少色黄、淋沥不尽,排尿涩痛。
泽泻能泄下焦之火,可以治疗相火偏亢引起的遗精。
治疗湿热下注引起的妇科病症。
化浊降脂
泽泻能够渗水利湿,疏行痰液,化浊降脂,可用于高脂血症。
临床应用
水肿,泄泻,痰饮眩晕
治疗水湿内停的水肿、排尿出现障碍时,常与
茯苓、
猪苓、
白术等同用。
治疗痰饮停聚体内,清阳不升导致的头晕目眩时,常与白术配伍。
热淋涩痛,遗精
治疗湿热蕴结在下焦导致的小便淋漓不尽,涩痛,常与
木通、
车前子等药同用。
治疗肾阴不足,相火妄动导致的遗精、骨蒸潮热、盗汗等,可与
熟地黄、
知母、
黄柏等同用。
高脂血症
可以用来治疗高脂血症,常与
决明子、山楂、制
何首乌配伍。
现代研究
研究发现,泽泻有抗肾结石形成、利尿、抗氧化、抗肾纤维化、抗
肺纤维化、抑制α-
葡萄糖苷酶、调脂、降糖、扩血管、抗
肝损伤等多种药理作用。
中药的剂量是药效发挥的基础。剂量不同,不仅疗效会不同,其毒性也存在差异。
中药材必须经过炮制才能用于配方和制剂,炮制方式不同,药效会存在差异。
泽泻可单独使用,也可以和其他中药配伍使用,或应用于方剂、中成药、药膳等,以下对部分常见内容进行举例介绍。
用法用量
泽泻煎汁内服时,成人每天的常规用量为6~10克。或入丸、散内服。
无论饭前还是饭后服,服药与进食都应间隔1小时左右,以免影响药物的吸收和药效的发挥。
炮制方法
泽泻
取原药材,除去杂质,大小分档,稍浸,洗净,润透,切厚片,干燥。
盐泽泻
取净泽泻片,用盐水拌匀,把药材连同盐水放进基本密闭的条件下浸润,使药材内外软硬一致,等盐水被吸尽后,放在炒制容器内,用小而缓的火加热,炒至微黄色,取出晾凉。
每100千克泽泻片,用食盐2千克。
麸炒泽泻
将麸皮撒入热锅中,用中等火焰加热,等待冒浓烟时投入泽泻片,不断翻动,炒至药物呈黄色时取出,筛去麸皮,晾凉。
常见配伍
泽泻配白术
泽泻性寒,擅长清泻肾经的相火,疏利膀胱的湿热;
白术性温,擅长健脾而燥湿。
二药合用,白术健脾升清阳,泽泻利水降浊阴,具有健脾利湿的功效。适用于脾虚湿停所致的小便不利、水肿泄泻、淋浊带下(小便不利,尿液内有浑浊物,带下增多)等。
泽泻配木通
泽泻擅长清泻肾经的相火,疏利膀胱的湿热;
木通则上清心肺的火气,下去膀胱小肠的湿热,使湿热火邪下行随小便排出体外。
二药配用,能增强清利湿热、泻火的功效。适用于热淋(小便灼热)、血淋(小便带血)、石淋(小便带有砂石)、
小便短赤涩痛、水肿、
黄疸等。
泽泻配牡丹皮
泽泻性寒,擅长泻肾经的相火;
牡丹皮凉血可以清肝胆的火气。
二药合用,能增强肝肾同治,泻虚火的功效,用于治疗虚火所导致的头晕目眩、骨蒸潮热等。
组成方剂
五苓散
功能与主治:利水渗湿,温阳化气。适用于膀胱气化不利的蓄水证,小便不利,头痛微热,烦渴欲饮,甚则喝点水就会呕吐出来;或下腹部搏动不宁,口吐涎沫并且头目眩晕;或者有气息短促,经常咳嗽;或者水肿、泄泻。
胃苓汤
药物组成:猪苓、泽泻、白术、茯苓、桂枝、陈皮、
厚朴、
苍术、
甘草。
功能与主治:祛湿和胃,行气利水。适用于夏秋之间,脾胃受寒,大便溏,泄泻如水,以及水肿、腹胀、小便不利的病症。
泽泻汤
药物组成:泽泻、白术。
功能与主治:通阳除饮,健脾利水。适用于头晕目眩,严重的还会有视物旋转,恶心呕吐,或小便不利,舌苔厚腻,脉象又直又长,像按住琴弦一样,且很顺滑。
制成中成药
血脂灵片
功能与主治:化浊降脂,润肠通便。用于痰浊阻滞型
高脂血症,症状有头重体困、大便干燥。
眩晕宁颗粒(片)
功能与主治:利湿化痰,补益肝肾。用于痰湿中阻、肝肾不足所致的眩晕,症见头晕目眩、胸脘痞闷、腰膝酸软。
药膳食疗
水肿,小便不利,鼓胀
鲤鱼1条(重约250~500克)、玉米须30克、
赤小豆各30克、冬瓜皮、茯苓、猪苓、泽泻各15克,陈皮6克,水及葱、姜适量。
鲤鱼去鳞及内脏,洗净,置砂锅内,加入其他材料,小而缓的火炖至鱼烂熟,食鱼饮汤。
体胖身重
泽泻粉10克、粳米50克。
粳米加水煮粥,待粥将成时加入泽泻粉10克,稍煮数次沸腾即可。每日2次,温热服食。
安全用药须知 温馨提示
使用泽泻时,需要关注其特殊人群的用药须知,此外,泽泻与一些药容易混淆,需加以鉴别。
肾虚精滑、无湿热者禁用泽泻,以确保临床疗效、安全用药,避免不良反应的发生。
特殊人群
儿童用药以及具体用量需咨询医生,并在成人监护下使用。
用药禁忌
肾虚精滑、无湿热者禁用。
有泽泻过敏史的人群,则禁止使用。
如果您正在服用其他药物,请务必提前告知医生。
忌食辛辣、油腻、生冷、不易消化及特殊刺激性的食物等,以免影响药物的吸收,使药物的疗效降低,具体忌口请咨询医生。
不良反应
服用泽泻后,少数患者可能出现轻度食量减退、胃中嘈杂、
肠鸣、腹泻等胃肠反应。
鉴别用药
生泽泻与盐泽泻
二者均为泽泻的不同炮制品种,由于炮制方法不同,作用亦各有偏重。
生泽泻性味甘,淡,寒,归肾、膀胱经;具有利水渗湿,泄热的功能;常用于小便不利,水肿胀满,泄泻尿少。
盐泽泻则善于引药下行,并增强泄热作用,利尿而不伤阴,用小剂量于补益方中,可泻肾降浊,并防止补药的滋腻太过;也可用于阴虚火旺,以及水热互结,小便不利,腰痛重的病症。
泽泻与猪苓
两药同属利水消肿常用药,均味甘淡,归肾、膀胱经;皆能利水渗湿,用来治疗水肿,小便不利,泄泻,妇科病,淋浊等病,临床常相互配合使用。
泽泻性寒,又能泄热,尤其善于泄肾与膀胱的湿热,所以下焦湿热的病症尤为适宜;并可用治痰饮眩晕。
猪苓性平,作用单纯而利水之力较强,主治水湿为患的诸多病证。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。