单个蜜蜂蛰伤很少引起全身症状，仅有轻微局部症状，无需特殊处理。若为蜂群或黄蜂蛰伤，则可能引起全身中毒反应。

蜂毒内含有蚁酸、神经毒素、磷脂酶A、透明质酸等过敏原。蜂尾部末端有一对毒囊和一根毒刺，毒刺刺入皮肤时即将蜂毒注入伤者体内。若为蜜蜂蛰伤，其毒刺留于刺伤处，黄蜂蛰伤人后其毒刺可收回，继续蛰人。蜂毒进入人体后，可与体内的免疫球蛋白结合，产生一系列反应，从而引起血管扩张，血管通透性增加，血浆外渗，血压下降。

1.轻度

轻度蜂蛰伤后仅表现为蛰伤局部红肿、疼痛、瘙痒、少数有水疱或皮肤坏死。一般来说，数小时后症状即可消失、自愈。

2.重度

蛰伤重者可迅速出现全身中毒症状，有发热、头痛、呕吐、腹痛、腹泻、烦躁不安，以至肌肉痉挛、昏迷，甚至休克、肺水肿及急性肾功能衰竭，最后可因心脏、呼吸麻痹而死亡。

3.蜂毒过敏

部分对蜂毒过敏的患者，在蛰伤后可立即出现荨麻疹、喉头水肿、哮喘、甚至支气管痉挛，重者可因过敏性休克、窒息而死亡。

行血常规、肝肾功能、生化检查等。

结合病史及临床特征可明确诊断。

1.局部处理

伤口残留毒刺的立即拔出或用针挑出，但勿挤压蛰伤处，以免增加毒液的吸收。如为蜜蜂蛰伤，因其毒液为酸性，可用肥皂水、3%氨水或5%碳酸氢钠液涂敷蛰伤局部；黄蜂蜂毒与蜜蜂蜂毒不一样，为弱碱性，所以局部可用食醋或1%醋酸擦洗伤处；

2.止痛

蛰伤局部疼痛剧烈时可在伤口近心端皮下注射盐酸吐根碱30毫克；

3.全身症状处理

轻者可口服抗组胺药；重者皮下注射或肌注1∶1000肾上腺素0.5～1毫升或静脉滴注氢化可的松100～200毫克或地塞米松5～10毫克。

4.休克处理

如因过敏性休克发生心跳呼吸停止的则应进行心肺复苏。

蜂蜇伤了之后的消肿止痛方法因蜂蜇伤的种类不同而有所差别。

蜂蛰伤后要先检查伤口，如有尾刺要先用无菌针头挑挑出或者用嘴吸出尾刺，然后根据蜂蛰伤的种类进行进一步处理。

如果是蜜蜂蜇伤，因为蜜蜂的毒液是酸性的，可以用肥皂水或者5%的碳酸氢钠溶液等弱碱性液体冲洗伤口，中和毒素；如果是黄蜂蜇伤，因其毒液呈碱性，可用食醋或者1%醋酸等弱酸性液体来中和毒液。

如果仍有局部红肿，可用炉甘石洗剂或者丁酸氢化可的松软膏等药膏均匀涂抹患处，如果伴有严重的水肿可以湿敷3%硼酸溶液。这些外用药对蜂蜇伤后的皮肤有较好的消肿止痛作用。

蜂蜇伤如果情况严重或者蜂的毒性较强，应立即就医，遵医嘱治疗。

蜂蜇伤七八天还疼可通过一般治疗、药物治疗等方式进行处理。

蜂蜇伤七八天还疼，需要仔细检查伤口，若皮肤上可见一小黑点，说明尾刺尚在伤口内，可用针尖或镊子挑出，随后使用盐水清洗，碘伏消毒以去除蜂毒，消除感染。切记禁用碘酒或红药水搽抹，会加重伤口肿胀。

建议患者使用冰袋或冰毛巾对蜇伤的部位进行每天早晚两次的冷敷，能够减少毒素的吸收，加速血液的循环，从而缓解患者的胀痛感。

对疼痛感较强烈的患者而言，可在医生指导下服用布洛芬，阿司匹林等镇痛药，若局部红肿还可外用碘伏消除炎症。同时，还需对蜇伤的部位进行彻底的清理，治疗过程中尽量避免伤口接触水。

蜂蜇伤七八天的患者需及时前往正规医院就诊，查明病因，对症治疗，避免耽误病程，加重病情。

马蜂蛰伤后的处理包括立即脱离危险环境，仔细观察蛰伤处有无蜂刺，局部处理，过敏性休克者抗过敏，抗休克等。

1.立即脱离危险环境：被马蜂蛰伤后应该立即离开蜂窝，蜂群等危险环境，以免继续被蛰伤。

2.仔细观察蛰伤处有无蜂刺残留：马蜂蜇伤很少有蜂刺残留，如有应及时拔除，以免毒素进入体内过多，症状加重。

3.局部处理：马蜂蛰伤后最好用肥皂水等碱性水冲洗，减少蜂毒吸收。蜇伤后往往出现局部红肿，并有扩散可能，可以采取拔火罐，利用负压原理将蜂毒排出。也可以局部使用利多卡因和糜蛋白酶等药物局部封闭中和毒素。

4.过敏性休克的处理：如果对蜂毒过敏，有可能出现过敏性休克，需要立即抢救，给予肾上腺素抗休克，抗过敏，必要时配合激素类药物等。如果病情平稳，可服用氯雷他定，西替利嗪等药物治疗，还可以服用季德胜蛇药片治疗。

马蜂蛰伤后可就医遵医嘱处理，药物应在医生指导下应用。