具有补肾助阳、固精缩尿、养肝明目的功效
一种常见中药材,炮制后可以入药,常用于方剂、中成药内。本品还可用于保健食品中
阴液亏虚、虚火旺盛、小便不顺畅者慎用
中药介绍
沙苑子(Flatstem Milkvetch Seed)取自豆科植物扁茎
黄芪的干燥成熟种子。
常被制成各种中成药,用于治疗肾虚腰痛、遗精早泄、遗尿尿频等。
主要药性
味甘,性温。归肝、肾经。
产地选材
全国大部分地区均产。
秋季果实成熟时采收植株,晒干,打下种子,除去杂质。以颗粒饱满者为佳。
性状特征
沙苑子
外形如肾脏,略扁。表面绿褐色或灰褐色,光滑,脐部微微向内凹陷。
质地坚硬,微有气味,味淡,咀嚼时有豆腥气。
盐沙苑子
形状如同沙苑子,表面鼓起,深褐绿色或深灰褐色。
微有气味,味微咸,咀嚼有豆腥气。
储存方法
储存于干燥容器里,盐沙苑子密闭,置于通风干燥处。
古籍记载
《本草纲目》:“补肾,治腰痛泄精,虚损劳乏。”“古方补肾治风,皆用刺
蒺藜。后世补肾多用沙苑蒺藜,或以熬膏和药,恐其功亦不甚相远也。”
《本草汇言》:“补肾涩精之药也。其气清香,能养肝明目,润泽瞳人。色黑象肾,能补肾固精,强阳有子。不烈不燥,兼止小便遗沥,乃和平柔润之剂也。”
《本经逢原》:“沙苑蒺藜产于潼关,得漠北之气,性降而补,益肾,治腰痛,为泄精虚劳要药,最能固精,故聚精丸用此,佐鳔胶大有殊功。以之点汤代茶,亦甚甘美益人。但肾与膀胱偏热者禁用,以其性温助火也。。
治疗功效
补肾助阳,固精缩尿,养肝明目。
主治病证
肾虚腰痛,遗精早泄,遗尿尿频,白浊带下,眩晕,目暗昏花等。
作用分析
补肾助阳,固精缩尿
沙苑子甘温不燥,主入肾经,能够补益肾阳,兼能收涩,固精缩尿。尤其适合治疗肾虚精关不固之遗精滑泄。
常用于治疗肾虚腰痛、遗精早泄、遗尿尿频、白浊带下等。
养肝明目
沙苑子入肝经,能够益精养肝而明目。
可治肝肾不足,双目失去滋养导致的眩晕、视物不清、眼前发黑发暗等。
临床应用
肾虚证
治疗肾虚不能藏精,出现遗精滑精、腰痛耳鸣者,可单用或配伍
龙骨、牡蛎、
芡实等。
治疗肾气、肾阳亏虚导致的阳痿、早泄、遗精、弱精症等,常配伍
枸杞子、
覆盆子、
桑椹子等。
目暗昏花,头晕目眩
治疗肝肾不足、不能濡养双目导致的视物模糊、头晕目眩等,可单用,或与枸杞子、
菟丝子、
菊花等配伍使用。
现代研究
研究发现,本品具有抗
肝损伤、抗
肺损伤、性激素样、延缓衰老、提高免疫、抗炎镇痛、降压降脂等药理作用。
中药的剂量是药效发挥的基础。剂量不同,不仅疗效会不同,其毒性也会存在差异。
中药材必须经过炮制才能用于配方和制剂,炮制方式不同,药效会存在差异。
沙苑子可单独使用,也可以和其他中药配伍使用,或应用于方剂、中成药、药膳等。
用法用量
沙苑子煎汁内服时,成人每天常规用量为9~15克。
或入丸、散,或熬膏。
益肝明目多生用,补肾固精、缩尿止遗多炒用。
除消食药(应该在饭后及时服药)、镇静安神药(临睡前服用)等药物之外,一般药物无论饭前还是饭后服,服药与进食都应间隔1小时左右,以免影响药效的发挥与食物的消化[2,6.7]。
炮制方法
沙苑子
原药材去除杂质,洗净,干燥。
盐沙苑子
取净沙苑子,加盐水拌匀,稍闷,盐水吸尽后置于炒制容器内,文火加热,炒干,取出晾凉。
常见配伍
沙苑子配芡实
沙苑子具有温补肾脏阳气,巩固精液和尿液,防止随意外泄的作用;
芡实善于补益肾脏、巩固精气,补脾以助湿气排出。
两药配伍,补肾健脾、巩固精液尿液的疗效增强。适用于肾虚不能藏精而导致的遗精、尿频、遗尿等。
沙苑子配杜仲
沙苑子能够补肾,防止精气流失,滋养肝脏,促进视力恢复;
杜仲善于补益肝肾,强筋壮骨。
两药合用,补益肝肾、强筋壮骨的疗效增强。适用于肾虚导致的腰痛、下肢痿软无力等。
沙苑子配决明子
沙苑子长于补肝肾、明目;
决明子药性微寒,善于清除肝火,提升视力。
两药配伍,增强了补肝肾明目的疗效。适用于肝肾亏虚所致的视物模糊、眼睛发红肿痛等。
沙苑子配枸杞子
沙苑子长于补肾,防止精气流失,养肝明目;
枸杞子善于补益肾精,养肝明目。
两药配伍,能够增强补肾固精,养肝明目的疗效。适用于肝肾不足导致的视物昏花等。
沙苑子配石菖蒲
沙苑子长于补肾,防止精气流失,养肝明目;
石菖蒲善于开窍化痰,醒神健脑。
两药配伍,可增强补肾固精,养肝明目,醒神健脑的作用,适用于肾虚耳聋、视物模糊不清、惊恐、心中跳动不安、失眠等。
组成方剂
金锁固精丸
功能与主治:补益肾脏,巩固精液防止流失。适用于肾虚不能藏精的患者,表现为遗精滑泄,神疲乏力,腰酸耳鸣等。
三子地黄汤
功能与主治:补益肾脏,补充精气。适用于肾中精气不足,症见视物不清、眼前发黑、不能久视、头晕耳鸣、腰膝酸软等。
制成中成药
益肾灵颗粒(胶囊)
功能与主治:增补体内阳气,补益肾脏。用于肾气亏虚、阳气不足所致的阳痿、早泄、遗精或弱精症。
补益蒺藜丸
功能与主治:健脾补肾,益气明目。用于治疗脾肾不足、眼目昏花、视物不清、腰酸气短等。
生力胶囊
功能与主治:益气助阳,补肾填精。用于阴阳两虚导致的腰膝酸软、神疲乏力、头晕耳鸣、阳痿早泄。
消渴平片
功能与主治:益气养阴,清热泻火。用于阴虚燥热,气阴两虚所致的消渴病,症见口渴喜饮、多食、多尿、消瘦、气短、乏力、手足心热;
2型糖尿病见上述证候者。
药膳食疗
肝肾亏虚,年老体衰,憔悴体弱
活甲鱼1只,沙苑子15克,熟地黄10克,生姜15克,葱10克,黄酒30毫升,食盐2克,酱油10毫升,
胡椒1克,肉汤500毫升,味精1克。
甲鱼处理洗净,沙苑子、熟地黄以纱布包裹,放入锅中,加入葱姜,煮沸后文火炖煮半小时,捞出甲鱼切为肉块。
将甲鱼块放入蒸钵内,注入肉汤,加葱、姜、盐、酒等,湿棉纸封口,上蒸笼,旺火蒸2小时。
安全用药须知 温馨提示
使用沙苑子时,需要关注特殊人群的用药须知,此外,沙苑子与一些药容易混淆,需加以鉴别。
阴亏火旺,小便不顺畅的患者禁用沙苑子,以确保临床疗效、安全用药,避免不良反应的发生。
特殊人群
儿童用药以及具体用量需咨询医生,并在成人监护下使用。
用药禁忌
阴亏火旺,小便不顺畅的患者禁用。
沙苑子过敏史的人群禁止使用。
相火偏旺或下焦湿热证的患者禁服。
忌食辛辣、油腻、生冷、不易消化及特殊刺激性的食物等,以免影响药物的吸收,使药物的疗效降低,具体忌口请咨询医生。
鉴别用药
沙苑子与盐沙苑子
两药为沙苑子的不同炮制品种,由于炮制方法不同,作用亦各有偏重。
沙苑子明目、缩尿力强,多用于治疗目暗昏花、遗尿尿频等。
盐沙苑子药性更平和,能平补阴阳,并可引药入肾,增强补肾固精的作用,多用于肾虚腰痛、梦遗滑精、白浊带下等。
沙苑子与菟丝子
两药均归属肝、肾经,能够补肾助阳、养肝明目、固精缩尿,既用于肾虚腰痛、阳痿遗精、遗尿尿频及带下清稀,又可用于肝肾不足导致的目暗不明、视力减退。
沙苑子味甘性温而不燥,固涩力较强,多用于肾阳、肾气虚导致的遗精、早泄、遗尿、带下清稀等。
菟丝子辛甘而平,不燥不腻,兼补肾阴,可治疗并治肾虚消渴等;又归脾经,善补益脾脏、止泻,可治疗脾肾阳虚导致的大便不成形或泄泻;还能安胎,能用于治疗肝肾亏虚导致的胎动不安等。
沙苑子与山药
两药均味甘,归肾经;均具有涩精止带之功,用治肾虚遗精,带下尿频。
沙苑子又具有补肾固精,养肝明目之功,所以多用来治疗治肝肾不足,目失所养之目暗不明、视力减退。
山药滋肾涩精,平补气阴而涩精止带;又可益气养阴,补益肺脾肾,生津止渴,所以多用来治疗脾虚食少、倦怠泄泻、肺虚久咳、消渴。
沙苑子与杜仲
二药均甘温,归肝肾经;均具有益肝补肾,补肾助阳之功,用于下元虚冷、肾虚腰痛、精关不固、遗精尿频等。
沙苑子又具有补益肝肾功效,益精养肝而明目,所以多用来治疗肝肾不足,目失所养之目暗不明、视力减退。
杜仲又具有强筋健骨,固经安胎的功效,所以多用来治疗腰膝疼痛,足胫痿软及肝肾亏损、冲任不固所致的妊娠下血,胎动不安之证。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。