先兆早产的早期症状-先兆早产的病因及治疗方法-问药网

概述

先兆早产是指妊娠满28周至不足37周，出现规律宫缩，但宫颈尚未扩张，经阴道超声测量宫颈长度≤2cm，诊断为先兆早产。早产的时期越早，胎儿越不成熟，危险度越高。

是否医保

是

就诊科室

产科

临床症状

停经、下腹部疼痛或腰痛、阴道流血或血性分泌物等。

危害

严重者可引起早产。

检查

产科检查、B超等。

诊断

妊娠满28周至不足37周，出现规律宫缩，但宫颈尚未扩张，经阴道超声测量宫颈长度≤2cm。

治疗原则

寻找病因，除外生殖道感染，适当给予子宫收缩抑制剂，酌情促胎肺成熟治疗。

治愈性

积极治疗可避免早产。

饮食建议

合理饮食，少食多餐，以易消化、高纤维、高蛋白、高维生素饮食为宜。

病因

胎膜早破、下生殖道及泌尿道感染、妊娠合并症与并发症、子宫过度膨胀及胎盘因素、子宫畸形、宫颈内口松弛等。

典型症状

停经、下腹部疼痛或腰痛、阴道流血或血性分泌物等。

诊断依据

1. 有停经、下腹部疼痛或腰痛、阴道流血或血性分泌物等表现。2.妊娠在28～37周，出现规律宫缩（每20分钟4次或60分钟内8次），宫颈管进行性缩短，但宫颈尚未扩张。3.B超检查提示宫内妊娠，宫颈长度≤2cm。

治疗方针

适当给予子宫收缩抑制剂，促胎肺成熟治疗，酌情应用抗生素。

药物治疗

请在医生指导下使用，切勿自行用药

1.给予子宫收缩抑制剂。2.妊娠不足35周,应使用糖皮质激素促进胎儿肺成熟。3.对未足月胎膜早破者，预防性使用抗生素。

预后情况

一般预后良好。

先兆早产如何保胎

先兆早产保胎治疗有适当休息、促胎肺成熟、抑制宫缩治疗、控制感染、适时停止治疗等。

1.适当休息：对于宫缩频繁而不伴有宫颈管缩短的孕妇，要注意休息，并适当减少活动及避免长时间站立。伴有宫颈缩短者或早产临产者，需要住院治疗，并卧床休息。

2.促胎肺成熟：对于孕周＜35周者，要遵医嘱给予地塞米松积极促胎肺成熟治疗。

3.抑制宫缩治疗：对于先兆早产的孕妇，可遵医嘱给予药物（如盐酸利托君、硝苯地平等）适当抑制宫缩，能适当延长妊娠时间。对于早产临产者，可适当延长3~7天，能为促肺成熟治疗及宫内转运争取时间。

4.预防感染：对于胎膜早破的早产者，必须要遵医嘱给予抗生素（如青霉素、头孢唑啉等）预防感染治疗。

5.适时停止治疗：对于已经治疗的早产临产、有宫内感染者可结合母儿情况适时停止治疗，并根据母胎情况适时终止妊娠。

出现先兆早产，需积极就诊，遵医嘱合理治疗，药物需在医师指导下合理应用。

日常护理

1. 在保胎期间，患者需卧床休息，严禁性生活，还应保持情绪稳定、避免紧张。2. 做好心理护理，避免顾虑不安。孕妇良好的身心状况可减少早产的发生，突然的精神创伤亦可诱发早产。3. 保持会阴部清洁，垫消毒会阴垫，预防感染。避免便秘、咳嗽等引起腹腔压力升高的因素。

饮食调理

合理饮食，少食多餐，以易消化、高纤维、高蛋白、高维生素饮食为宜。