狭窄骨盆是指骨盆径线过短或形状明显异常，使骨盆腔容积小于胎先露部能够通过的限度，阻碍先露部下降，影响产程顺利进展，致骨盆狭小，胎头通过受阻碍，是造成难产的主要原因之一。

是

妇科、产科

骨盆狭窄、产程异常、胎位异常、胎头受压等。

严重者导致胎儿窘迫甚至死亡。

胎儿宫内窘迫、软产道裂伤、新生儿产伤、子宫破裂等。

体格检查、骨盆测量等。

根据病史、骨盆狭窄及骨盆测量等可诊断。

根据骨盆狭窄程度和特点选择分娩方式。

采取积极、正确的措施，多数可分娩。

营养丰富、健康饮食。

与先天性因素、发育不良、外伤或骨盆疾病有关。

1.骨盆入口平面狭窄胎头衔接受阻；常出现持续性枕横位或枕后位；潜伏期及活跃期延长，活跃期后期产程进展顺利。2.中骨盆平面狭窄胎头能正常衔接；胎头受阻于中骨盆时，可发生胎头受压、变形等。3.骨盆出口平面狭窄第一产程顺利，第二产程停滞，可出现宫缩乏力等。

1.病史可有异常分娩史或骨外伤、佝偻病及其他骨病史。2.体格检查通过触诊可发现胎位异常。3.骨盆测量发现骨盆径线缩短。

根据骨盆狭窄程度和特点选择分娩方式。

1.入口狭窄（1）绝对狭窄，足月活胎多不能经阴道分娩，应行剖宫产术。（2）相对狭窄，顺利则阴道分娩，否则行剖宫产术。（3）临界性骨盆狭窄的处理：绝大多数可以经阴道分娩。2.中骨盆狭窄出现活跃期停滞或延长，宫口开全，双顶径平坐骨棘或棘下，可徒手转正胎头位置并行助产术；若双顶径在坐骨棘上停滞不下降或出现胎儿窘迫则行剖宫产术。3.出口狭窄不宜进行试产。常伴有中骨盆狭窄，出口横径明显狭窄，宜行剖宫产术。4.畸形骨盆应根据畸形骨盆种类、狭窄程度、胎儿大小及产力等具体分析。畸形严重、头盆不称明显者，应及时行剖宫产术结束分娩。5.均小骨盆头盆相称、胎位正、胎儿不大，宫缩好，可试产。胎儿较大，有明显头盆不称，则行剖宫产术。

积极采取相应措施，可改善预后，多数可分娩。

1.环境保持室内安静、整洁，定期开窗通风，注意保暖。2.休息与活动应多注意休息，采取左侧卧位，改善肾血液循环及子宫胎盘供血。3.心理护理鼓励患者诉说内心的不安、焦虑、恐惧等，帮助其消除或减轻恐惧情绪，积极配合治疗。

营养丰富、健康饮食。