具有重镇安神、潜阳补阴、软坚散结的功效
一种常见中药材。炮制后可以入药，常被用于方剂配伍、中成药中
脾胃虚寒的患者慎用
中药介绍
牡蛎（oyster shell）为牡蛎科动物长牡蛎、大连湾牡蛎或近江牡蛎的贝壳。
用于治疗肝肾阴虚、肝阳上亢所导致的头晕目眩、耳鸣耳胀，心神不宁所导致的心跳剧烈、惊恐不安、失眠多梦，以及痰火郁结导致的瘰疬（主要指
颈部淋巴结结核）、
瘿瘤（相当于甲状腺肿瘤）等。
主要药性
味咸，性微寒。归肝、胆、肾经。
产地选材
主产于广东、福建、浙江、江苏、山东。
全年均可以捕捞，去肉，洗干净，晒干，然后碾碎。以内面光洁、色白者为佳。
性状特征
牡蛎
为不规则的碎块，颜色为白色，质硬，断面为层状。气味微小，味微咸。
煅牡蛎
煅牡蛎是牡蛎的炮制品，为不规则的碎块或粗粉。颜色为灰白色，质酥脆，断面为层状。
储存方法
牡蛎及其炮制品均应储存在干燥的容器内，放在干燥的地方。
古籍记载
《神农本草经》：“主惊恚怒气，除拘缓，鼠瘘，女子带下赤白。”
《海药本草》：“主男子遗精，虚劳乏损，补肾正气。止盗汗，去烦热，治伤热疾。能补养安神，治孩子惊痫。”
《本草备要》：“咸以软坚化痰，消瘰疬结核，老血疝瘕。涩以收脱，治遗精崩带，止嗽敛汗，固大小肠。。
治疗功效
重镇安神，潜阳补阴，软坚散结。
主治病证
惊悸失眠，眩晕、耳鸣，瘰疬，痰核，癥瘕痞块。
作用分析
重镇安神
牡蛎味咸、性寒，质地较重，入肝、肾经，具有重镇安神的作用，可以用于治疗心神不宁引起的心悸、失眠多梦等。
潜阳补阴
牡蛎味咸、性寒，药性沉降，入肝、肾经，具有潜阳补阴的功效，适用于肾阴虚不能滋养肝脏、阴虚阳亢引起的头晕目眩，烦躁不安，耳鸣等症状。
软坚散结
牡蛎味咸，能够软坚散结，常用于治疗痰湿留滞、痰火郁结等导致的
颈部淋巴结结核、甲状腺肿瘤等。
牡蛎也可以用于治疗气血瘀滞导致的妇女下腹部有结块。
临床应用
肝阳上亢证
治疗肝肾阴虚、肝阳上亢所致的头晕目眩、耳鸣耳胀、烦躁容易发怒等，牡蛎常与代
赭石、
龙骨、
白芍等药物一起使用。
治疗热病日久伤及肾阴、虚风内动导致的四肢抽搐，常与生地黄、
龟甲、
鳖甲等药物一起使用。
心神不宁证
治疗心神不宁所致的心跳剧烈、惊恐不安、失眠多梦等症状，牡蛎常与龙骨一起使用，也可以配伍朱砂、
琥珀、酸枣仁等药物同用。
瘰疬痰核、癥瘕积聚
治疗痰火郁结导致的颈部淋巴结结核、甲状腺肿瘤，常与
浙贝母、
玄参、
夏枯草等药物同用。
治疗气滞血瘀所致的腹部出现有形或无形的积块、有胀痛感，牡蛎则常与鳖甲、
丹参、
莪术等药物一起使用。
滑脱诸证
治疗白天不自主地出汗、稍动出汗就加重，以及入睡后出汗，醒来后汗出停止，常与
黄芪、
麻黄根等药物一起使用。
治疗肾虚导致的遗精，不做梦而遗精的患者，常与
沙苑子、龙骨、
芡实等配伍。
治疗尿频、遗尿，可以与
桑螵蛸、
金樱子、益智仁、龙骨等一同使用。
治疗月经量过多或点滴不止，带下，与龙骨、
海螵蛸、山药、
山茱萸等药物配伍使用。
现代研究
研究发现，牡蛎具有镇静、抗惊厥、镇痛、保护脑、提高免疫力、抗
肝损伤、抗氧化、抑菌等药理作用。
牡蛎可单独使用，也可以和其他中药配伍使用，或应用于方剂、中成药、药膳等，以下对部分常见内容进行举例介绍。
用法用量
牡蛎煎汁内服时，成人每天的常规用量为9～30克，一般打碎先煎。
本品可入丸、散。外用时适量，研末干撒，或者调敷，或作扑粉。
除消食药（应该在饭后及时服药）、镇静安神药（临睡前服用）等药物以外，一般药物无论饭前还是饭后服，服药与进食都应间隔1小时左右，以免影响药效的发挥与食物的消化。
潜阳补阴、重镇安神、软坚散结宜用生牡蛎，收敛固涩、制酸止痛宜用煅牡蛎。
炮制方法
牡蛎
取原药材，洗干净，干燥，然后碾碎即可。
煅牡蛎
取干净的牡蛎，放置在耐火的容器内，然后用武火加热，煅至酥脆，再取出，放凉后碾碎即可。
常见配伍
牡蛎配鳖甲
牡蛎可以重镇安神，软坚收敛；
鳖甲能够滋阴潜阳，软坚散结。
二者配伍具有滋阴息风，平肝潜阳，软坚散结的功效，适用于阴虚阳亢导致的头晕目眩，烦躁，心悸失眠；以及热病伤阴，肝风内动所致的痉挛抽搐等；还可以用于腹部出现有形或无形的积块、有胀痛感，以及妇人月经量过多或点滴不止等。
牡蛎配龟甲
牡蛎可以潜阳安神，但是重镇的药效强而滋阴壮骨的药力弱；
龟甲可以滋阴潜阳，强筋健骨，但滋阴健骨的药力强而重镇药力弱。
二药配伍使用，滋阴息风、强筋健骨、重镇安神的功用较佳，适用于阴虚阳亢所致的头晕目眩，烦躁不安等症状。
牡蛎配白芍
牡蛎具有平肝潜阳，收敛固涩的功效；
白芍具有养血敛阴，平抑肝阳的作用。
二药配伍使用，既潜肝阳，又养阴血，既固涩，又敛阴，共同发挥滋阴潜阳的功用。适用于阴虚阳亢所致的头晕目眩，烦躁不安，耳鸣目胀等。
组成方剂
桂枝龙骨牡蛎汤
功能与主治：调阴阳，和营卫，固涩精液。适用于男子遗精，女子梦中与人交合，白天不自主地出汗、稍动出汗就加重，以及入睡后出汗，醒来后汗出停止，遗尿，心悸多梦，怕冷也怕热的患者。
救逆汤
药物组成：桂枝、甘草、生姜、大枣、牡蛎、蜀漆、龙骨。
功能与主治：镇惊安神。适用于感受寒邪引起发热，医生用火灸等方法强迫出大汗，导致惊狂、睡眠不安，也可治疗烦躁，胸腹部有气扰动，以及
疟疾、感觉有气上冲等症。
金锁固精丸
功能与主治：补肾涩精。适用于肾虚不固所致的遗精滑泄，精神不振，缺乏力气，腰痛耳鸣。
制成中成药
泻肝安神丸
功能与主治：清肝泻火，重镇安神。用于肝火亢盛，心神不宁所致的失眠多梦，心烦；神经衰弱症见上述证候者。
金锁固精丸
药物组成：
沙苑子（炒）、芡实（蒸）、莲须、
莲子、龙骨（煅）、牡蛎（煅）。
功能与主治：固肾涩精。用于肾虚不固所致的遗精滑精，精神不振，缺乏力气，四肢有酸软无力的感觉，腰痛耳鸣。
龙牡壮骨颗粒
功能与主治：强筋壮骨，和胃健脾。用于治疗和预防小儿佝偻病、软骨病；对小儿多汗、夜惊、食欲不振、消化不良、
发育迟缓也有治疗作用。
乌鸡白凤丸
功能与主治：补气养血，调经止带。用于气血两虚导致的身体瘦弱，腰、膝部有酸软无力的感觉，月经不调，月经量过多或点滴不止，带下。
心通口服液
功能与主治：益气活血，化痰通络。用于气阴两虚、痰瘀痹阻所致的胸痹，症状可见心痛、胸闷、气短、恶心、呕吐、食欲不好；冠心病心绞痛见上述证候者。
药膳食疗
神疲消瘦、惊悸多梦
牡蛎100克，龙骨30克，
山茱萸10克，粳米50克。
先把龙骨、牡蛎打碎，加水煮1小时，然后再加山茱萸煮半小时，去掉药渣留下汤汁再煮半小时，最后加入粳米熬粥。每日早、晚服。
胃病、胃酸过多
煅牡蛎适量。
将适量的煅牡蛎研成细末，然后用米汤送服即可，每次服用0.9～1.2克。每日3次。
安全用药须知 温馨提示
使用牡蛎时，需要关注其特殊人群的用药须知。此外，牡蛎与一些药容易混淆，需加以鉴别。
脾胃虚寒的患者慎用牡蛎。需要在医生的指导下使用，以确保临床疗效、安全用药，避免不良反应的发生。
特殊人群
儿童用药以及具体用量需咨询医生，并在成人监护下使用。
用药禁忌
湿热实证的患者忌服煅牡蛎。
脾胃虚寒者慎用牡蛎。
不可多服、久服牡蛎，否则容易引起便秘和消化不良。
服用药物期间忌食辛辣、油腻、生冷、不易消化及特殊刺激性的食物等，以免影响药物的吸收，使药物的疗效降低，具体忌口请咨询医生。
鉴别用药
生牡蛎与煅牡蛎
二者都是牡蛎的不同炮制品种，由于炮制方法不同，其作用也各有偏重。
生牡蛎长于重镇安神、潜阳益阴、软坚散结，常用于治疗惊悸失眠，眩晕耳鸣，
颈部淋巴结结核、皮下肿起如核的结块，腹部出现有形或无形的积块、有胀痛感等。
煅牡蛎长于收敛固涩，常用于治疗白天不自主出汗、睡时出汗、遗精、滑精、尿频、遗尿、月经量过多或点滴不止、带下等症；还可以治疗胃痛、
泛酸。
牡蛎与龙骨
二者都有镇惊安神，平肝潜阳，收敛固涩的功效，均适用于心神不安导致的受惊心悸、失眠，阴虚阳亢所致的头晕目眩，烦躁容易发怒，以及各种滑脱证。二者常配伍使用。
牡蛎以入肝经为主，平肝潜阳的功效较好，虽然安神、收敛固涩的作用比
龙骨差，但因为能软坚散结，常用于治疗颈部淋巴结结核，皮下肿起如核的结块，腹部出现有形或无形的积块、有胀痛感等；还可以治疗胃痛、泛酸。
龙骨以入心经为主，镇惊安神的功效较好，同时外用又能敛疮，可以用于疮疡长久不收口者。
牡蛎与石决明
二者都能平肝潜阳、益阴清热，适用于阴虚阳亢所致的头晕目眩等。
牡蛎又有镇惊安神、收敛固涩的功用，适用于心神不安导致的受惊心悸、失眠，以及遗精、滑精等症。
石决明能够清肝火、益肝阴而明目退翳，适用于眼睛发红、肿痛，眼睛生有翳膜影响视力，视物昏花等症状。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
