具有散瘀定痛、消肿生肌的功效
一种常见中药材,炮制后可以入药,常被用于方剂配伍、中成药中
孕妇、虚证无瘀滞的人忌用,脾胃虚弱的人慎用。疮疡溃后不宜服用,疮疡脓多时不宜外敷
中药介绍
没药取自橄榄科植物地丁树或哈地丁树的干燥树脂。
常被制成各种中成药,用于治疗气行不畅、瘀血阻滞引起的胸部憋闷疼痛、胃脘疼痛,瘀血阻滞引起的痛经经闭、产后腹痛,伤科跌打损伤、瘀肿疼痛等。
主要药性
味辛、苦,性平。归心、肝、脾经。
产地选材
主产于索马里、埃塞俄比亚。
以黄棕色、断面微透明、显油润、香气浓、味苦者为佳。
性状特征
没药
呈颗粒状或不规则碎块状。表面红棕色或黄棕色,表面粗糙,无光泽,附有粉尘。质坚脆。有特异香气,味苦而微辛。
醋没药
醋没药是没药的炮制品,呈不规则小块或类圆形颗粒状。表面黑褐色或棕褐色,显油亮光泽。具特异香气,略有醋香气,味苦而微辛。
炒没药
炒没药是没药的炮制品,形如没药颗粒(块),表面黑褐色或棕褐色,有光泽。气微香。
储存方法
密闭,放在阴凉干燥通风的地方。
古籍记载
《药性论》:“主打磕损,心腹血瘀,伤折蹊跌,筋骨瘀痛,金刃所损,痛不可忍,皆以酒投饮之。”
《开宝本草》:“破血止痛,疗金疮杖疮,诸恶疮痔漏,卒下血,目中翳晕痛肤赤。”
《本草纲目》:“散血消肿,定痛生肌。。
治疗功效
散瘀定痛,消肿生肌。
主治病证
胸痹心痛,胃脘疼痛,痛经经闭,产后瘀阻,癥瘕腹痛,风湿痹痛,跌打损伤,痈肿疮疡。
作用分析
散瘀定痛
没药苦泄辛散,药性平和,善于行散气滞、活血祛瘀、止疼痛。
没药适用于治疗气行不畅、瘀血阻滞引起的胸部憋闷疼痛、胃脘疼痛,以及瘀血阻滞引起的痛经经闭、产后腹痛等,尤其擅长治疗瘀血阻滞引起的胃脘疼痛。
消肿生肌
没药善于活血祛瘀、消肿止痛,并且能生肌敛疮收口,古代医家称其为“疮家奇药”。
没药适用于治疗伤科跌打损伤、瘀肿疼痛,外科疮疡肿痛或溃后久不收口等。
临床应用
血瘀证
治血瘀引起的胸腹疼痛、痛经、经闭、癥瘕,多与
乳香同用。
治跌打损伤、皮肉筋骨疼痛,多与乳香、桃仁、
赤芍、
自然铜等同用。
痈肿疮疡
没药被称为"疮家奇药",治疔疮、无名肿毒,常与乳香、
雄黄、
冰片同用。
治肿疡,与乳香同用研末外敷。
现代研究
研究发现,没药具有抗血栓生成、抗炎、镇痛、调脂、抗
肝损伤等药理作用。
中药的剂量是药效发挥的基础。剂量不同,不仅疗效会不同,其毒性也存在差异。中药材必须经过炮制才能用于配方和制剂,炮制方式不同,药效会存在差异。
没药可单独使用,也可以和其他中药配伍使用,或应用于方剂、中成药、药膳等,以下对部分常见内容进行举例介绍。
用法用量
没药煎汁内服时,成人每天的常规用量为3~5克。多做成丸、散剂型使用。
外用适量,生用或炒用,研末外敷。
除消食药(应该在饭后及时服药)、镇静安神药(临睡前服用)等药物之外,一般药物无论饭前还是饭后服,服药与进食都应间隔1小时左右,以免影响药效的发挥与食物的消化。
炮制方法
没药
取原药材,除去杂质,砸成小块。
醋没药
取净没药块,放在炒制容器内,用小火加热,炒至冒烟,表面微熔,喷淋定量的米醋,边喷边炒至表面呈油亮光泽时,迅速取出,摊开放凉。每100千克没药块,用米醋5千克。
炒没药
取净没药块,放在炒制容器内,用小火加热,炒至冒烟,表面显油亮光泽时,迅速取出,摊开放凉。
常见配伍
没药配乳香
乳香辛苦性温,善于活血行气止痛,消肿生肌;没药苦辛性平,善于活血止痛,消肿生肌。
两药配伍,能增强活血止痛、消肿生肌的作用,适用于气滞血瘀引起的各种痛证,以及疮痈肿痛或疮痈溃久不收敛等。
没药配延胡索
没药善于活血止痛,适用于瘀血阻滞引起的胃痛;
延胡索活血行气止痛,可用于治疗全身各部位的疼痛。
两药配伍,可增活血行气止痛的作用,适用于瘀阻气滞引起的胃脘疼痛。
组成方剂
没药散
功能与主治:活血祛瘀止痛。适用于气滞血瘀引起的胸腹疼痛,疼痛剧烈不可忍受。
海浮散
药物组成:没药、乳香。
功能与主治:活血消肿,祛腐生肌。适用于疮疡肿痛、脓成未溃,或疮疡脓出已溃破而不收口。
手拈散
功能与主治:顺气宽胸,消胀定痛。适用于疮疡肿痛或疮疡溃后不收口。
制成中成药
散结灵胶囊
功能与主治:行气活血,消肿散结。适用于气滞痰凝引起的瘰疬、阴疽,常见表现为肌肤或肌肤下肿块一处或数处、按之中硬、推之能动、或骨及骨关节肿、均有皮色不变、肿硬作痛。
风痛灵
药物组成:乳香、没药、
血竭、樟脑、
冰片、
麝香草脑、薄荷脑、水杨酸甲酯、丁香
罗勒油。
功能与主治:活血化瘀,消肿止痛。适用于扭挫伤痛,风湿痹痛,冻疮红肿。
药膳食疗
痛痹
内服,每次20毫升,每日两次。
安全用药须知 温馨提示
使用没药时,需要关注特殊人群的用药须知,此外,没药与一些药容易混淆,需加以鉴别。
孕妇忌用,脾胃虚弱等人慎用,以确保临床疗效、安全用药,避免不良反应的发生。
特殊人群
孕妇忌用。
儿童用药以及具体用量需咨询医生,并在成人监护下使用。
用药禁忌
脾胃虚弱的人慎用,虚证无瘀滞的人忌服。
疮疡溃后不宜服用,疮疡脓多时不宜外敷。
用量不宜过大,不宜多服久服。
有没药过敏史的人群,则禁止使用。
忌食辛辣、油腻、生冷、不易消化及特殊刺激性的食物等,以免影响药物的吸收,使药物的疗效降低,具体忌口请咨询医生。
不良反应
没药对局部有较强的刺激性,内服未经炮制或炮制不当,会引起胸中烦闷、失眠、呕吐、腹痛腹泻等不良反应。
制没药的主要不良反应为过敏反应,表现为浑身不适、面部潮红、全身
皮疹、瘙痒,并可伴见怕冷发热,眼睑、颜面或下肢浮肿。
鉴别用药
生没药与醋没药
二者为没药的不同炮制品,都能活血止痛、消肿生肌。
生没药气香浓烈,多作外用,用于治疗疮痈、跌打损伤等。
醋没药增强了活血止痛、收敛生肌的作用,并且减弱了刺激性,有利于内服,适用于气滞血瘀引起的各种痛证。
没药与乳香
二者都有活血止痛、消肿生肌的作用,常配伍使用,适用治疗气滞血瘀引起的胸部憋闷疼痛、胃脘疼痛、痛经、经闭、产后腹痛、风湿痹痛、跌打损伤,以及疮痈肿痛或疮疡溃后不敛等。
乳香活血兼能伸筋,还可以用于治疗风湿痹痛、筋脉不利。
没药善于行气活血,多用于治疗瘀血阻滞引起的胃痛。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。