具有祛风湿、活血通络、消肿定痛的功效
一种常见中药材,炮制后可以入药,常被用于方剂配伍、中成药中
孕妇,心、肝、肾功能不全,白细胞减少,严重心律紊乱,严重贫血的人均禁用
中药介绍
雷公藤(Tripterygium Root)取自卫矛科植物雷公藤的干燥根或根的木质部。
常被制成各种中成药,用于治疗
关节红肿热痛,肿胀难消,热毒疔疮等。
主要药性
味苦,性寒,有毒。归肝、肾经。
产地选材
主产于浙江、安徽、福建、湖南等地。
春、秋二季采挖根部,剥取根皮,晒干,切段。以块大、断面红棕色者为佳。
性状特征
雷公藤
根圆柱形,扭曲,常具茎残基,商品常切成长短不一的段块。
表面土黄色至黄棕色,粗糙,具细密纵向沟纹及环状或半环状裂隙;栓皮层常脱落,脱落处显橙黄色。皮部易剥离,露出黄白色的木部。
质坚硬,折断时有粉尘飞扬,断面纤维性;横切面木栓层橙黄色,显层状;韧皮部红棕色;木部黄白色,密布针眼状孔洞,射线较明显。
根茎多平直,有白色或浅红色髓部。
雷公藤饮片
饮片为类圆形薄片,直径0.5~2cm。表面可见纵向略扭曲的沟槽。切面黄褐色,纹理细腻,可见细管。质坚硬。气微,味苦。
储存方法
放在干燥的地方,防潮。
古籍记载
《草药方》:“蒸酒服,治风气。。
治疗功效
祛风除湿,活血通络,消肿定痛。
主治病证
风湿痹痛,关节僵硬,屈伸不利,腰膝疼痛,皮肤瘙痒。
作用分析
祛风除湿
雷公藤味苦,性寒,药性猛烈,有祛风除湿的功效,该药苦燥而能除湿,祛风而可止痒。
可以用于治疗风湿痹证,长时间不痊愈,
关节红肿热痛,肿胀难消,晨起关节僵硬,功能受限,甚至关节变形,也可以用于治疗皮肤瘙痒等。
活血通络
雷公藤可以入肝经,有祛风活络、活血破瘀的功效。
可以用于治疗血瘀阻滞经络引起的
关节活动受限、甚至关节变形等。
消肿定痛
雷公藤味苦性寒,清热力强,善于消肿止痛。
临床应用
痹证
治疗关节红肿热痛、肿胀难消、
晨僵、功能受限,甚至关节变形之顽痹等,可以单用本药,也可以配伍
羌活、
当归、
威灵仙等。
皮癣、疮疡等
治疗热毒疮疡,可以配伍蟾酥等。
治疗皮肤病,表现为肤变粗变厚,起白屑,瘙痒难忍等,可以单用本药,也可以配伍
防风、
荆芥、白
蒺藜、
地肤子等。
现代研究
研究发现,雷公藤具有免疫抑制、抗炎镇痛、神经保护、保护肾脏及抗纤维化等药理作用。
中药的剂量是药效发挥的基础。剂量不同,不仅疗效会不同,其毒性也存在差异。中药材必须经过炮制才能用于配方和制剂,炮制方式不同,药效会存在差异。
雷公藤可单独使用,也可以和其他中药配伍使用,或应用于中成药中,以下对部分常见内容进行举例介绍。
用法用量
雷公藤煎汁内服时,成人每天的常规用量为1~3克,适合先煎。
外用适量,可以研粉或捣烂敷,或制成酊剂、软膏涂擦。
除消食药(应该在饭后及时服药)、镇静安神药(临睡前服用)等药物之外,一般药物无论饭前还是饭后服,服药与进食都应间隔1小时左右,以免影响药效的发挥与食物的消化。
炮制方法
夏、秋采收。因根皮部毒性比木质部大,有些地区将根皮剥净后入药。
制成中成药
雷公藤片
药物组成:雷公藤提取物。
功能与主治:具有抗炎及免疫抑制作用。用于类风湿关节炎。
雷公藤多苷片
药物组成:雷公藤多苷。
功能与主治:祛风解毒,除湿消肿,舒筋通络。有抗炎及抑制细胞免疫和体液免疫等作用,用于风湿热瘀、毒邪阻滞所致的类风湿关节炎、
肾病综合征、白塞病、麻风反应、
自身免疫性肝炎。
安全用药须知 温馨提示
使用雷公藤时,需要关注特殊人群的用药须知,此外,雷公藤与一些药容易混淆,需加以鉴别。
孕妇等人群禁用,以确保临床疗效、安全用药,避免不良反应的发生。
特殊人群
孕妇禁用雷公藤。
心、肝、肾功能不全和白细胞减少者慎用雷公藤。
有严重心律紊乱、严重贫血的人群禁用雷公藤。
儿童用药以及具体用量需咨询医生,并在成人监护下使用。
用药禁忌
有雷公藤过敏史的人群,则禁止使用。
雷公藤不宜与其他细胞毒药物、免疫抑制剂同用。如果您正在服用这些药物,请务必提前告知医生。
雷公藤外用的时间一般不建议超过半小时,否则容易导致皮肤起疱。
忌食辛辣、油腻、生冷、不易消化及特殊刺激性的食物等,以免影响药物的吸收,使药物的疗效降低,具体忌口请咨询医生。
不良反应
雷公藤中毒后可有口干、恶心、呕吐、食欲不振、腹痛、腹泻、便秘等消化系统的不良反应。
雷公藤中毒后会影响女性卵巢功能,导致月经紊乱、月经量减少、闭经,育龄妇女不孕;还会影响男性睾丸、精子发育,导致精子减少,生育能力下降;少儿可因药物致青春期性腺发育障碍,引起生殖器发育不良。
雷公藤中毒后会出现肾肌酐清除率下降,较高剂量或长期服用雷公藤中毒的患者严重的可发生急性肾衰竭,甚至导致死亡。
鉴别用药
雷公藤与海风藤
两药都是祛风湿药,都有祛风除湿、通经活络的功效,都可用于治疗风湿痹痛。
雷公藤味苦性寒,清热的功效强,有较好的祛风除湿,活血通络,消肿止痛的功效,善于治疗热痹、顽痹,常用于治疗风湿痹痛长时间不痊愈,
关节红肿热痛,肿胀难消,甚至关节变形。雷公藤还能除湿、消肿,可用于治疗皮肤瘙痒等。
海风藤味辛苦,性微温,善于祛风湿,行经络,和血脉,止痹痛,多用于治疗风寒湿痹,关节酸痛,屈伸不利,筋脉拘挛等。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。