具有清热燥湿、杀虫止痒、利尿的功效
一种常见中药材。炮制后可以入药,常被用于方剂配伍、中成药中
脾胃虚寒者忌用,不宜与藜芦同用
中药介绍
苦参(Lightyellow Sophora Root)为豆科植物苦参的干燥根。
常用于治疗下焦湿热所导致的泄泻、痢疾、带下,阴痒阴肿,湿疮湿疹,皮肤瘙痒,疥癣,也可治疗湿热蕴结膀胱引起的小便灼热涩痛,小便不顺畅等疾病。
主要药性
味苦,性寒。归心、肝、胃、大肠、膀胱经。
产地选材
全国大部分地区均产,苦参的道地产区为山西省长治市沁县一带。河北易县、顺平县,河南嵩县等地亦有栽种。
春、秋二季采挖,除去根头及小支根,洗干净,干燥,或者趁新鲜切片,干燥。
以切面色黄白、味极苦者为佳。
性状特征
呈长圆柱形,下部常有分枝,长10~30厘米,直径1~6.5厘米。表面灰棕色或棕黄色,具有纵皱纹及横长皮孔样突起,外皮薄,多破裂反卷,容易剥落,剥落处显黄色,光滑。
质硬,不易折断,断面纤维性。切片3~6毫米,切面黄白色,具有放射状纹理和裂隙,有的具异型维管束呈同心性环列或不规则散在。
气微,味极苦。以条匀、断面色黄白、无须根、味苦者为佳。
储存方法
放置在干燥处。
古籍记载
《神农本草经》:“主心腹气结,癥瘕积聚,
黄疸,溺有余沥,逐水,除痈肿,补中,明目止泪。”
《名医别录》:“养肝胆气,安五藏,定志,益精,利九窍,除伏热,肠澼,止渴,醒酒,小便黄赤,治恶疮。”
《药性论》:“能治热毒风,皮肌烦躁生疮,赤癞眉脱,主除大热嗜唾。。
治疗功效
清热燥湿,杀虫,利尿。
主治病症
用于热痢,便血,
黄疸尿闭,赤白带下,阴肿阴痒,湿疹,湿疮,皮肤瘙痒,疥癣麻风;外治滴虫性阴道炎。
作用分析
清热燥湿
苦参味苦,性寒,能清热燥湿,是治疗湿热内蕴证的常用药物。所以可以治疗湿热蕴蒸肝胆导致的黄疸。
苦参味苦、性燥,善于清下焦的湿热,可以治疗湿热下注导致的阴道流出红白夹杂、似血非血的黏液,也可以用于治疗湿热蕴结肠胃导致的湿热泄泻、痢疾,便血。
杀虫
苦参味苦、性燥,能清热、除湿、杀虫止痒,是治疗瘙痒性皮肤病的常用药,治疗阴肿阴痒,湿疹湿疮,皮肤瘙痒,疥癣、
麻风等皮肤病。
苦参局部外用有杀虫、清热燥湿的功效,治疗滴虫性阴痒带下,多煎汤灌洗,或作栓剂外用。
利尿
苦参入膀胱经,能清湿热、通淋涩,常用于湿热蕴结导致的小便不利、灼热涩痛。
临床应用
湿热证
带下阴痒,湿疹疥癣
治疗湿疮、湿疹,可单用,或者与黄柏、蛇床子、
地肤子、
石菖蒲煎水外洗。
治疗疥癣、皮肤瘙痒,可配伍
荆芥、皂角为伍,也可与
硫黄、枯矾制成软膏外涂。
治疗滴虫性阴痒带下,多煎汤灌洗,或作栓剂外用。治疗滴虫性肠炎、蛲虫等
肠道寄生虫病,可单用,也可配伍
百部等杀虫药,经口服或用煎液保留灌肠。
小便不利,灼热涩痛
治疗湿热蕴结导致的小便不利、灼热涩痛,可单用,或与
石韦、
车前子、栀子等同用。
现代研究
研究发现,苦参具有抗病原微生物、解热、抗炎、抗
变态反应和抗心律失常等药理作用。
苦参可单独使用,也可以和其他中药配伍使用,或应用于方剂、中成药等,以下对部分常见内容进行举例介绍。
用法用量
苦参煎汁内服时,成人每天的常规用量为4.5~9克。
苦参可入丸、散。外用时适量,煎汤洗患处,或者研末外敷。
无论饭前还是饭后服,服药与进食都应间隔1小时左右,以免影响药物吸收和药效的发挥1,7]。
炮制方法
除去残留根头及杂质,洗干净,略浸,润透,切厚片,干燥。
常见配伍
苦参配木香
苦参可以清热燥湿而止痢;
木香能行气止痛,健脾消食。
两药配伍使用,清热燥湿止痢,行气止痛的功效增强。适用于湿热导致的痢疾,食积引起的腹痛,排便时带有脓血。
苦参配当归
苦参味苦、性寒,擅长清热燥湿;
当归味辛、性温,擅长活血补血。
两药配伍使用,一温一寒,一开一泄,起到活血化瘀,燥湿清热的功效。适用于湿热瘀阻所导致的颜面、胸背部有粉刺疙瘩,皮肤红赤发热,
酒渣鼻。
苦参配蛇床子
苦参能清热燥湿,祛风毒,杀虫止痒;
蛇床子善于杀虫止痒,燥湿祛风。
两药配伍使用,清热燥湿、祛风杀虫止痒的功效增强。适用于外感风热时邪所引起的发疹性传染病,皮肤瘙痒,妇女带下,阴痒等。
苦参配茯苓
苦参药性偏于降泄,善于清泄下焦湿热,通利小便,使湿热从小便排出;
茯苓味淡,能渗利湿邪,药性平和,能祛邪还不损伤正气。
两药配伍,增强清热利尿的功效。适用于湿热蕴结膀胱导致的小便不利。
组成方剂
消风散
功能与主治:疏风除湿,清热养血。适用于风疹,湿疹,症见皮肤瘙痒,有红色的
皮疹,或者全身都是云片状的斑点,抓破后会渗出津水。
制成中成药
湿毒清胶囊
功能与主治:养血润肤,祛风止痒。用于血虚风燥所导致的瘙痒,症见皮肤干燥、脱屑、瘙痒、伴有抓痕、血痂、
色素沉着;皮肤瘙痒症见上述证候者。
妇炎平胶囊
功能与主治:清热解毒,燥湿止带,杀虫止痒。用于湿热下注所导致的带下病、阴痒,症见带下量多、色黄味臭、阴部瘙痒;滴虫、霉菌、细菌引起的阴道炎、
外阴炎见上述证候者。
尿毒清颗粒
功能与主治:通腑降浊,健脾利湿,活血化瘀。用于脾肾亏损,湿浊内停,瘀血阻滞所导致的少气乏力,腰膝酸软,恶心呕吐,肢体浮肿,面色萎黄;慢性肾功能衰竭(
氮质血症期或尿毒症早期)见上述证候者。
痢必灵片
药物组成:苦参、白芍、木香。
功能与主治:清热,祛湿,止痢。用于大肠湿热所导致的痢疾、泄泻,症见发热腹痛,大便带有脓血,腹痛想解大便,便后有排便不尽的感觉。
化痔栓
药物组成:苦参、
黄柏、
洋金花、冰片、次没食子酸铋。
功能与主治:清热燥湿,收涩止血。用于大肠湿热所导致的内
外痔、混合痔疮。
安全用药须知 温馨提示
使用苦参时,需要关注特殊人群的用药须知,此外,苦参与一些药容易混淆,需加以鉴别。
苦参不宜与藜芦同用。脾胃虚寒以及阴虚津液损伤的患者忌用或慎用。使用应遵医嘱,以确保临床疗效、安全用药,避免不良反应的发生。
特殊人群
儿童用药以及具体用量需咨询医生,并在成人监护下使用。
用药禁忌
如果有苦参过敏史的人群,则禁止使用。
苦参药性苦寒,容易损伤胃气、胃津,不宜过量使用。脾胃虚寒以及阴虚津液损伤的患者忌用或慎用。
苦参不宜与藜芦同用。如果您正在服用藜芦或其他药物,请务必提前告知医生。
忌食辛辣、油腻、生冷、不易消化及特殊刺激性的食物等,以免影响药物的吸收,使药物的疗效降低,具体忌口请咨询医生。
鉴别用药
苦参与龙胆
二药都属于味苦、性寒的药物,善于清除下焦的湿热,治疗肝胆湿热引起的
黄疸、小便黄;治疗湿热下注的带下病,症见带下红白夹杂、似血非血的黏液,阴肿阴痒。
苦参能利尿杀虫,使湿热从小便排出,可以治疗湿热蕴结膀胱导致的小便不顺畅,灼热涩痛;又能杀虫止痒,用于湿疹湿疮,皮肤瘙痒,疥癣麻风等皮肤疾患。
龙胆苦寒降泄的药力更强,长于清泻肝胆实火,既可用于治疗肝火引起的头痛,眼睛发红、耳聋,胁痛口苦,又可用于肝经热盛,热极生风引起的
高热昏迷,手足抽搐。
苦参与秦皮
二者都是药性苦寒的药品,能清热燥湿,主治湿热邪气引起的泄泻、痢疾,便血,带下色黄等。
苦参善于清下焦的湿热,还能通利小便,使湿热从小便排出,又能杀虫止痒,用于湿热下注导致的阴肿阴痒,湿疹,湿疮以及湿热蕴结膀胱导致小便不顺畅,灼热涩痛。
秦皮味涩能够收敛,既能清热燥湿解毒,又能收涩止痢、止带,还能清肝明目,可用于肝经郁火导致的眼睛发红、肿痛,生有翳膜引起看东西不清等症。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。