概述
弓形虫病是由弓形虫引起的一种人畜共患的
寄生虫病。本病与优生有密切关系,孕妇在妊娠期间感染了弓形虫病,弓形虫可以通过胎盘传给胎儿,直接影响胎儿的发育,造成胎儿多种畸形,甚至死亡,也可使孕妇流产、
死产、早产等。
是否医保
是
就诊科室
产科
临床症状
孕妇感染后约90%发生
淋巴结炎,全身或
局部淋巴结肿大,无触痛。若虫体侵犯多个脏器,可患全身弓形虫病。
危害
造成胎儿多种畸形甚至死亡,也可使孕妇流产、死产、早产等。
并发症
检查
血清学检查
诊断
有哺乳类动物喂养或接触史,有摄食生肉或未熟肉、蛋、蔬菜史,有
淋巴结肿大史应考虑弓形虫感染。因临床表现多样,诊断多依据实验室检查结果。
治疗原则
孕早期感染者,评估胎儿受累凤险,必要时终止妊娠;妊娠中期确诊为胎儿感染伴有严重畸形应终止妊娠。
治愈性
治愈效果不佳,治疗越早,后遗症出现越少。
饮食建议
孕妇应注意饮食干净,应吃熟食。
病因
孕妇在妊娠期间感染弓形虫。
传播途径
先天性感染、后天获得性感染。
典型症状
1.后天获得性弓形虫病孕妇感染弓形虫后,一般多无症状,为隐性型或症状轻微,故易漏诊、误诊。有症状者的表现呈多样化,表现为
高热、剧烈头痛、呕吐、关节痛、
淋巴结肿大。2.先天性弓形虫病先天性弓形虫是由母体初次感染弓形虫,通过胎盘感染胎儿引起的全身性病变。早孕期受到感染,会造成流产或胚胎停止发育。妊娠中期感染,多表现晚期流产、死胎,出现严重的脑、眼损害等先天性缺陷。妊娠晚期感染时,可有早产、死胎或有潜在的亚临床表现。
诊断依据
1.酶联
免疫吸附实验:IgM阳性。2.染色试验:发病10~14天抗体检测可呈阳性。3.间接血凝试验:感染后4周出现抗体阳性反应。4.免疫荧光抗体试验:检测IgM和IgG,1:64表示过去感染,1:256表示新近感染,1:1000表示急性感染。5.弓形虫循环抗原检测(TCA):具有早期诊断价值。
治疗方针
孕早期感染者,评估胎儿受累凤险,必要时终止妊娠;妊娠中期确诊为胎儿感染伴有严重畸形应终止妊娠。
药物治疗
请在医生指导下使用,切勿自行用药
应选用
乙酰螺旋霉素,每次0.5g,每日4次,连服2周为一个疗程,间歇2周可再重复一个疗程。对患
弓形虫病孕妇所生的新生儿,即使外观正常,也应给予乙酰螺旋霉素治疗.每次口服30mg,每日4次,连服1周。
预后情况
治疗越早,后遗症出现越少。
日常护理
孕妇感染后,应主动关心孕妇,减少孕妇的恐惧心理,以取得孕妇的配合。不要与猫、狗等动物接触。
饮食调理
孕妇应注意饮食卫生,避免吃生食。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。