具有清热燥湿、泻火除蒸、解毒疗疮的功效
一种常见中药材，炮制后可入药，常被用于方剂配伍、中成药中
脾胃虚寒，胃弱食少者忌用
中药介绍
黄柏（Amur Cork Tree）取自芸香科植物黄皮树的干燥树皮。因其外表面呈黄褐色或黄棕色；内表面呈暗黄色或淡棕色；切面呈深黄色，因此被称为“黄柏”。
主要药性
味苦，性寒。归肾、膀胱经。
产地选材
道地产区为四川省雅安市荥经县，也主产于都江堰、叙永、绵阳、巴中等地。湖北、湖南西北部、四川东部亦有分布，习称“川黄柏”。
本品主要为栽培品，定植15～20年，3～6月采收，剥取树皮后，去除粗皮，晒干。
性状特征
黄柏
本品呈丝条状。外表面呈黄褐色或黄棕色，内表面呈暗黄色或淡棕色，具有纵棱纹；切面有纤维性，呈裂片状，分层，深黄色，味极苦。
以皮厚、断面呈深黄色、味极苦者为佳。
盐黄柏
盐黄柏是黄柏的炮制品。形如黄柏丝，表面呈深黄色，偶有焦斑。味极苦，微咸。
以皮厚、表面呈深黄色，味极苦者为佳。
酒黄柏
酒黄柏是黄柏的炮制品。形如黄柏丝，表面呈深黄色，偶有焦斑。略有酒气味，味苦。
黄柏炭
黄柏炭是黄柏的炮制品。形如黄柏丝，表面呈焦黑色，内部呈深褐色或棕黑色。重量轻，质地脆，易折断。味苦涩。
以皮厚、断面深褐色或棕黑色，味极苦涩者为佳。
储存方法
储存干燥容器内，炮制品密封，放置通风干燥处。防潮。
古籍记载
《神农本草经》：“主五脏肠胃中结热，黄疸，肠痔，止泄痢，女子漏下赤白，阴伤蚀疮。”
《名医别录》：“主治惊气在皮间，肌肤热赤起，目热赤痛，口疮。”
《本草备要》：“泻相火，补肾水。。
治疗功效
清热燥湿，泻火除蒸，解毒疗疮。
主治病证
湿热泻痢，
黄疸尿赤，带下阴痒，热淋涩痛，脚气痿躄，骨蒸劳热，盗汗，遗精，疮疡肿毒，湿疹湿疮。
作用分析
清热燥湿
黄柏味苦，性寒。苦能燥湿，寒能清热，因此黄柏是清热燥湿的重要药材。因其性质沉降，擅长清泻下焦湿热，尤其适用于治疗湿邪和热邪互相结聚在下焦引起的病证。
用于治疗湿热引起的多种病证，如湿热腹泻，黄疸，
尿色深黄，小便不畅、尿道疼痛、尿液混浊、小便滴沥不尽，足膝肿痛或软弱无力，脚气（湿邪等引起的腿脚麻木酸痛肿胀），带下，阴部瘙痒，湿疮等。
泻火除蒸
黄柏入肾经，能清肾中虚火，退虚热，可用于治疗阴虚引起的发热。
还能用于治疗肾阴不足，虚火上炎引起的骨蒸潮热（自觉热从骨内向外透发而来，且像潮汛一样有固定的时间），盗汗（入睡后异常汗出，醒后汗止）遗精，五心烦热（两手心和两足心发热，且自觉心胸烦热）等，以及肝肾不足引起致的筋骨弱软。
解毒疗疮
黄柏具有清湿热，解毒疗疮的作用。
能用于治疗火热毒盛引起的疮疡肿毒以及湿热毒邪引起的湿疹湿疮。
还能用于治疗热毒内蕴引起的口舌生疮，目赤肿痛等证，以及烧伤烫伤。
临床应用
湿热证
治感受湿热邪气引起的腹泻，粪便夹杂脓血，常配伍
白头翁、黄连、
秦皮等。
治湿热邪气蕴蒸引起的黄疸，尿色深黄，可配伍栀子、
甘草同用。
治下焦湿热之足膝肿痛或软弱无力，脚气（湿邪等引起的腿脚麻木酸痛肿胀），湿疮等，可配伍
苍术、
牛膝等。
治湿热下注（湿邪和热邪侵犯膀胱、子宫、阴部、肠道、下肢等处），带下黄浊秽臭，常配伍山药、
芡实、车前子、
白果等。
阴虚火旺证
治骨蒸潮热（自觉热从骨内向外透发而来，且像潮汛一样有固定的时间），盗汗，腰酸梦遗，常配伍生地黄、知母、山药等；或配伍
龟甲、
熟地黄等；也可配伍
砂仁、甘草等。
治筋骨痿软，常配伍知母、熟地黄、龟甲等。
疮痈肿毒，湿疹，水火烫伤
治痈肿疔毒红肿热痛，常配伍黄连、
黄芩、栀子等；或配伍
大黄、
白芷、
天花粉等；或与大黄共研细粉，与醋调和后外搽患处。
治水火烫伤，可与
白及、
地榆研末，用香油调和外敷；治烧伤烫伤，常配伍大黄、朴硝、寒水石等。
火热病证
治目赤肿痛，可用黄柏研末，煎汤熏洗。
现代研究
研究发现，黄柏有抗病原微生物、抗炎、免疫抑制、降压、抗氧化、抗痛风、抗
变态反应、抗溃疡、降血糖、利胆、利尿、镇咳、祛痰、解热、抗菌、抗心律失常等药理作用。
黄柏可单独使用，也可以和其他中药配伍使用，或应用于方剂、中成药，以下对部分常见内容进行举例介绍。
用法用量
黄柏煎汁内服时，成人每天的常规用量3～12克。
用于清热燥湿、泻火解毒时，适合生用；用于滋阴降火时，适合盐炙用；用于止血时，适合炒炭用。
还可入丸剂、散剂。
外用适量，可研末调和后外敷，或煎水浸洗患处。
除消食药（应该在饭后及时服药）、镇静安神药（临睡前服用）等药物以外，一般药物无论饭前还是饭后服，服药与进食都应间隔1小时左右，以免影响药效的发挥与食物的消化。
炮制方法
黄柏
取原药材，去除杂质，喷淋清水，以定量的水或其他溶液浸润药材，直至药材完全吸收水分，切丝，干燥。
盐黄柏
取干净的黄柏丝，用盐水拌匀，稍闷，待盐水被吸收尽后，放入炒制容器内，用文火加热，炒干，取出晾凉。每100千克黄柏丝，用食盐2千克。
酒黄柏
取干净的黄柏丝，用黄酒拌匀，稍闷，待酒被吸尽后，放入炒制容器内，用文火加热，炒干，取出晾凉。每100千克黄柏丝，用黄酒10千克。
黄柏炭
取干净的黄柏丝，放入炒制容器内，用武火加热，炒至表面呈焦黑色，内部呈深褐色，喷淋少许清水，灭尽火星，取出，晾干。
常见配伍
黄柏配肉桂
黄柏味苦、性寒，能清热燥湿，清泻肾中的火热；肉桂味辛甘，性大热，能温补肾阳，消散阴寒之邪。
两药配伍，可以温通体内阳气但不会助长邪热，清热燥湿但不会使寒邪凝滞。适用于治疗肾阳不足，气化功能失常，湿热内停引起的小便不顺畅，小便不通。
黄柏配龟甲
黄柏味苦性寒，药性沉降，擅于清泻肾中之火；
龟甲味甘性寒，质地沉重，擅于滋补肝肾。
两药配伍，可以增强滋阴降火的作用。适用于治疗肝肾不足，阴虚火旺引起的骨蒸劳热（感觉热自骨内向外透发而来），盗汗（入睡后异常汗出，醒后汗止），遗精，腰膝酸软等。
组成方剂
易黄汤
功能与主治：固肾止带，清热祛湿。适用于治疗肾虚湿热带下，症见带下黏稠量多，色黄如浓茶汁，气味腥臭。
萆薛分清饮
功能与主治：温肾利湿，分清化浊。适用于治疗下焦虚寒引起的膏淋、白浊，症见小便频数，浑浊不清，尿液色白如米浆，混浊如膏糊。
白头翁汤
功能与主治：清热解毒，凉血止痢。适用于治疗热毒痢疾，症见腹痛，里急后重（下腹部不舒服，很想解大便，便后有排便不尽感），肛门灼热，粪便夹杂脓血，赤多白少，口渴且总想饮水。
三妙丸
功能与主治：清热燥湿。适用于治疗湿热下注引起的痿痹，症见两脚麻木或肿痛，或灼热如火烙，痿软无力。
知柏地黄丸
功能与主治：滋阴降火。适用于治疗肝肾阴虚，虚火上炎证，症见头晕目眩，耳鸣耳聋，虚火牙痛，五心烦热（两手心和两足心发热，且心胸烦热），腰膝酸痛，尿血伴有疼痛感，遗精梦泄，骨蒸潮热（感觉有热自骨内向外透发而来，且发热像潮汛有一固定时间），盗汗（入睡后异常汗出，醒后汗止）颧红，咽干口燥。
制成中成药
白带丸
功能与主治：清热，除湿，止带。用于治疗湿热下注（湿邪和热邪侵犯膀胱、子宫、阴部等处）引起的带下病，症见带下量多、色黄、有异味。
泌尿宁颗粒
功能与主治：清热利尿，通淋止痛。用于治疗下焦湿热引起的小便颜色深黄，尿道灼热疼痛，
排尿不畅，
尿后滴沥不尽。
湿热痹片
功能与主治：祛风除湿，清热消肿，通络定痛。用于治疗湿热阻络引起的痹病，症见肌肉或
关节红肿热痛，有沉重感，步履艰难，发热，口渴却不想饮水，小便颜色黄。
如意金黄散
功能与主治：清热解毒，消肿止痛。用于治疗热毒瘀滞肌肤引起的疮疡肿痛，丹毒，流注（发于肌肉深部的多发性脓肿），症见肌肤红、肿、热、痛，也可用于治疗跌打损伤。
九圣散
功能与主治：解毒消肿，燥湿止痒。用于治疗湿毒瘀阻肌肤引起的湿疮、臁疮、黄水疮，症见皮肤湿烂，溃疡，渗出脓水。
安全用药须知 温馨提示
使用黄柏时，需要关注其特殊人群的用药须知。此外，黄柏与一些药物容易混淆，需加以鉴别。
黄柏使用时建议遵医嘱用药，以确保临床疗效、安全用药，避免不良反应的发生。
特殊人群
儿童用药以及具体用量需咨询医生，并在成人监护下使用。
用药禁忌
有黄柏过敏史的人群，则禁止使用。
黄柏味苦，性寒，脾胃虚寒腹泻、胃弱食少者忌用。过量服用或长期服用也容易损伤脾胃。
忌食辛辣、油腻、生冷、不易消化及特殊刺激性的食物等，以免影响药物的吸收，使药物的疗效降低，具体忌口请咨询医生。
鉴别用药
生黄柏、盐黄柏、酒黄柏与黄柏炭
盐黄柏、酒黄柏、黄柏炭是生黄柏的炮制品。
生黄柏苦燥，性寒，泻火解毒、清热燥湿的作用较强，多用于治疗湿热痢疾，
黄疸，热淋（小便时灼热刺痛明显，伴有尿急尿频，小腹部牵引不适），足膝肿痛，疮疡肿毒，湿疹等。
盐黄柏苦燥的药性较和缓，滋阴降火、退虚热的作用较强，多用于治疗阴虚发热，骨蒸（感觉有热自骨内向外透发而来）盗汗（入睡后异常汗出，醒后汗止），遗精，足膝痿软，咳嗽
咯血。
酒黄柏苦寒的药性较和缓，擅于清上焦的邪热，多用于治疗邪热壅滞上焦引起的眼睛红肿，咽喉肿痛，口舌生疮及赤白带下（白带中混有血丝，或者有
血性白带）。
黄柏炭既能清湿热，还有收涩的作用，多用于治疗便血，崩漏（月经量过多或点滴不止）。
黄芩、黄连与黄柏
三药都具有清热泻火、燥湿、解毒的功效，都可用于治疗湿热或热毒炽盛证，临床常配合使用。
黄芩擅于泻肺火，又有安胎的功效，多用于治疗肺热咳嗽，痰黄黏稠，及胎热不安。
黄连泻心、胃之火，并有止呕消痞满的功效，多用于治疗心烦失眠，胃脘及腹部感到痞塞满闷，呕吐。
黄柏泻肾火，又擅于清除下焦湿热，多用于治疗阴虚火旺引起的一阵一阵地发热，盗汗（入睡后异常汗出，醒后汗止），及湿热下注诸症。
黄柏与知母
二药苦寒，都能清热泻火，退虚热，常配伍治疗阴虚内热证。
黄柏较苦寒，作用以清热燥湿为主，还能泻火解毒，多用于治疗湿热带下，湿热泻痢，黄疸，湿热脚气（湿邪等引起的腿脚麻木酸痛肿胀），肢体筋骨痿软无力，湿疹瘙痒等。
知母甘寒，质地润，尤其擅于清泻肺胃的实火，又能滋阴润燥，常用于治疗外感热病，症见
高热，心烦，口渴；还可治疗邪热偏旺，阴液受损引起的咳嗽，内热消渴，肠燥便秘等。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
