具有滋阴潜阳、益肾强骨、养血补心、固经止崩的功效
⼀种名贵的中药材，炮制后可以⼊药，常被⽤于⽅剂配伍、中成药中
脾胃虚寒的患者和孕妇忌用，内有寒湿的患者应慎用
中药介绍
龟甲（Tortoise Carapace and Plastron）是龟科动物乌龟的背甲及腹甲，因药用的部位而命名为“龟甲”。
龟甲常被制成各种中成药，⽤于治疗阴虚潮热、骨蒸盗汗、头晕目眩等疾病。
主要药性
味咸、甘，性微寒。归肝、肾、心经。
产地选材
主产于湖北、湖南、江苏、浙江、安徽等地。
全年均可以捕捉，秋季和冬季为多，捕捉后杀死，或者用沸水烫死，剥取背甲和腹甲，除去残肉，晒干。以没有残肉者为佳。
性状特征
龟甲
背甲为长椭圆形拱状，外表面呈棕褐色或黑褐色。
腹甲为板片状，外表面呈淡黄棕色至棕黑色，盾片常具有紫褐色放射状纹理，内表面黄白色至灰白色，呈锯齿状嵌接。
质地坚硬，有微腥的气味，味道微咸。
醋龟甲
醋龟甲是龟甲的炮制品，呈不规则的块状。
背甲盾片略呈拱状隆起，腹甲盾片呈平板状，大小不一。表面呈黄色或棕褐色，部分有深棕褐色斑点，有不规则纹理。
内表面呈棕黄色或棕褐色，边缘有的呈锯齿状。断面不平整，部分有蜂窝状的小孔。
质地松脆，气微腥，味微咸，微有醋香气。
储存方法
置于干燥容器内储存，密闭，放置在阴凉干燥处。注意防蛀。
古籍记载
《日用本草》：“治腰膝酸软，不能久立。”
《本草纲目》：“治腰脚酸痛。补心肾，益大肠，止久痢
久泄，主难产，消痈肿。烧灰敷臁疮。”
《医林纂要·药性》：“治骨蒸劳热，吐血衄血，肠风痔血，阴虚血热之证。。
治疗功效
滋阴潜阳，益肾强骨，养血补心，固经止崩。
主治病证
阴虚潮热，骨蒸盗汗，头晕目眩，虚风内动，筋骨痿软，心虚健忘，崩漏经多。
作用分析
滋阴潜阳
龟甲甘寒质重，入肝肾经，既具有滋补肝肾之阴的功效，又可以镇潜上越之浮阳。
可用于治疗肝肾阴虚，肝阳上亢导致的头晕目眩、面红目赤、急躁易怒。
也可用于治疗阴虚导致的骨蒸潮热、盗汗（夜里睡觉时出汗）、遗精。
益肾强骨
龟甲具有滋补肝肾，强筋健骨的功效。
可用于治疗肝肾不足，筋骨失养，腰膝酸软、下肢痿弱、步履艰难乏力。
也可用于治疗小儿先天不足，精血亏损导致的行迟（孩子周岁后甚至两、三岁还不能步行）、齿迟（孩子1岁时还未出牙，长牙过慢）、囟门难合。
养血补心
龟甲味甘，入心经，既滋养阴血而安神定志，又补心。
可用于治疗心血不足、心神失去濡养导致的惊悸、失眠、健忘等疾病。
固经止崩
龟甲具有滋阴降火的作用，同时具有固冲止血的功效。
可用于治疗阴虚血热导致的月经量多、经色紫黑，冲脉失于固摄导致的月经量过多或点滴不止。
临床应用
阴虚内热、阴虚阳亢、阴虚风动证
治疗手足蠕动，常与阿胶、鸡子黄、白芍等同用。
肾虚骨痿、囟门不合
治疗腰膝酸软、下肢软弱、步履艰难等，常与熟地黄、
当归等同用。
治疗小儿行迟、牙迟、身体发育缓慢、囟门难以闭合等，常与
黄芪、
龙骨、牡蛎等同用。
心神不宁证
治疗心慌、失眠、健忘，常与
石菖蒲、
远志、龙骨等同用。
崩漏
治疗月经提前来潮、经期血量多、色紫黑等，常与白芍、
黄芩、
椿皮等同用。
现代研究
研究发现，龟甲有抗骨质疏松、抗神经损伤、抗
肝损伤等药理作用。
中药的剂量是药效发挥的基础。剂量不同，不仅疗效会不同，其毒性也存在差异。
中药材必须经过炮制才能用于配方和制剂，炮制方式不同，药效会存在差异。
龟甲可单独使用，也可以和其他中药配伍使用，或应用于方剂、中成药等，以下对部分常见内容进行举例介绍。
用法用量
龟甲煎汁内服时，成人每天的常规用量为9～24克。先煎。
醋龟甲煎煮服用，有效成分更容易被煎出，并去除腥气。
龟甲可以成膏体，或入丸、散剂。
龟甲也可以外用，外用时可将龟甲烧灰研末，用麻油调制后外敷患处。
无论饭前还是饭后服，服药与进食都应间隔1小时左右，以免影响药物的吸收和药效的发挥。
炮制方法
龟甲
取原药材，放置于蒸锅内，用沸水蒸煮45分钟后取出，放入热水中，立即用硬刷子除去皮肉，洗净晒干即可。
或者取原药材用清水浸泡，不换水，使皮肉筋膜腐烂，与甲骨容易分离时取出，用清水洗干净，日晒夜露到没有臭味，晒干。
醋龟甲
取砂置于炒制容器内，用大而急的火加热至滑利状态，容易翻动时，投入大小分档的净龟甲，炒至表面淡黄色，质酥脆时，取出筛去砂子，立即投入醋中冷却，捞出，干燥，用时捣碎即可。
常见配伍
龟甲配熟地黄
龟甲善于滋补肾阴、强筋健骨，
熟地黄善于补血滋阴、填精益髓。
两药合用，可以增强滋补肝肾、强筋健骨的功效，可用于治疗阴精亏虚导致的腰膝酸软、筋骨痿弱、足膝痿缩，甚至可用于治疗完全不能行走、肌肉渐脱尽以及小儿的五迟五软等。
龟甲配鳖甲
龟甲和
鳖甲均具有滋阴潜阳的功效，龟甲的滋阴作用较强，鳖甲的退热作用较强。
两药合用，可以增强滋阴潜阳，退热除蒸的功效，适用于治疗热病后期、邪热未尽、低热不退、夜热早凉等。
龟甲配龙骨
两药合用，可以增强平肝潜阳的功效，适用于治疗肝阳上亢导致的头晕头痛等。
组成方剂
大补阴丸
功能与主治：滋阴降火。可用于治疗阴虚火旺，表现为骨蒸潮热、盗汗遗精、咳嗽咳血、心烦易怒、足膝疼热、舌苔少。
孔圣枕中丹
功能与主治：补肾宁心，安神益智。可用于治疗心肾阴亏引起的健忘失眠、头晕目眩等。
虎潜丸
药物组成：黄柏、龟甲、知母、熟地黄、陈皮、
白芍、
锁阳、
干姜等。
功能与主治：滋阴降火，强壮筋骨。可用于治疗肝肾不足，阴虚内热之痿证，表现为腰膝酸软、筋骨痿弱、腿足消瘦、走路乏力，或是眩晕、耳鸣、遗尿、遗精，舌红少苔。
桑螵蛸散
药物组成：
桑螵蛸、远志（制）、菖蒲、龙骨（煅）、人参、茯神、
当归、龟甲（醋）。
功能与主治：调补心肾，涩精止遗。可用于治疗心肾两虚，小便频繁，如稠米泔，心神恍惚，健忘食少，或
尿后滴沥不尽，或睡中遗尿，或梦遗失精，舌淡苔白。
制成中成药
养阴降压胶囊
功能与主治：滋阴潜阳，平肝安神。适用于治疗肝肾阴虚、肝阳上亢引起的高血压病，表现为头晕头痛、耳鸣、目眩、颈项部不适、烦躁易怒、失眠多梦等。
健步强身丸
功能与主治：补肾健骨，宣痹止痛。适用于治疗肝肾亏虚、风湿阻络引起的筋骨痿软、腰腿酸痛、足膝无力、行走困难等。
大补阴丸
药物组成：熟地黄、龟甲（醋）、知母（盐）、黄柏（盐）、猪脊髓。
功能与主治：滋阴降火。可用于治疗阴虚火旺、潮热盗汗、咳嗽咳血、耳鸣遗精等。
芪冬颐心口服液
功能与主治：益气养心，安神止悸。用于治疗气阴两虚导致的心悸、胸闷、胸痛、气短乏力、失眠多梦、自汗，盗汗、心烦等。
安全用药须知 温馨提示
使用龟甲时，需要关注特殊人群的用药须知，此外， 龟甲与一些药容易混淆，需加以鉴别。
脾胃虚寒的患者禁服龟甲，内有寒湿的患者慎用龟甲，以确保临床疗效、安全用药，避免不良反应的发生。
特殊人群
孕妇禁止服用龟甲。
儿童用药以及具体用量需咨询医生，并在成人监护下使用。
用药禁忌
脾胃虚寒的患者禁服，内有寒湿的患者慎用。
如果有对龟甲过敏史的人群，则禁止使用。
如果您正在服用其他药物，请务必提前告知医生。
忌食辛辣、油腻、生冷、不易消化及特殊刺激性的食物等，以免影响药物的吸收，使药物的疗效降低，具体忌口请咨询医生。
如果龟甲出现变质迹象，请不要继续服用。
鉴别用药
生龟甲与醋龟甲
生龟甲质地坚硬，有腥气，滋阴潜阳的功效比醋龟甲更强，主要用于肝阳上亢等证。
醋龟甲是生龟甲的炮制品，质地酥脆，易于粉碎，有效成分更容易被煎煮出来，还可矫臭矫味，增强补肾健骨、滋阴止血的功效。可用于治疗劳热咳血、筋骨痿软、潮热盗汗、痔疮肿痛等。
龟甲与鳖甲
龟甲和
鳖甲二者均具有滋补肝肾、潜阳息风、清退虚热的功效，可用于治疗阴虚阳盛、阴虚风动、阴虚内热等病证。
龟甲滋阴的能力较强，阴虚阳亢的患者多用龟甲治疗。龟甲还具有益肾强骨、养血补心、固经止崩的功效，可用于治疗肾虚骨痿、小儿囟门不合、阴血亏虚、心神失去濡养导致的心悸失眠、阴虚血热、冲脉失于固摄导致的崩漏（月经量过多或点滴不止）。
鳖甲擅长退热除蒸，因此能够用来治疗阴虚发热、骨蒸劳热。鳖甲同时还具有软坚散结的功效，能够用于治疗癥瘕积聚（腹部出现可摸到的包块，伴有腹痛等症）、经闭、
疟疾久而不愈等疾病。
龟甲与龟甲胶
龟甲胶是龟甲经水煎煮、浓缩制成的固体胶。龟甲与龟甲胶性味、归经、功能及主治均相似。
但龟甲胶药力较强，并且擅长滋阴养血止血。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
