具有清热解毒、驱虫、止血的功效
一种常见中药材,炮制后可以入药,常被用于方剂配伍、中成药中
孕妇,胃肠溃疡者,心、肝、肾病者忌用;脾胃虚寒、阴虚内热者慎用;服用时忌油腻
中药介绍
贯众(Shield-fern Rhizone)取自鳞毛蕨科植物粗茎鳞毛蕨的干燥根茎和叶柄残基。
用于治疗虫积腹痛,疮疡等。
主要药性
味苦,性微寒。归肝、胃经。
产地选材
主产于黑龙江、辽宁、吉林。
秋季采挖,削去叶柄及须根,去除泥沙,晒干。切厚片。
以切面呈棕色、须根少者为佳。
性状特征
贯众
本品呈长倒卵形,略弯曲,上端钝圆或截形,下端较尖,有的纵剖为两半,长7~20厘米,直径4~8厘米。
表面呈黄棕色至黑褐色,密集覆盖着排列整齐的叶柄残基及鳞片,并有弯曲的须根。
叶柄残基呈扁圆形,长3~5厘米,直径0.5~1.0厘米;表面有纵棱线,质地较硬而脆,断面略平坦,棕色,有黄白色维管束5~13个,环状排列。
每个叶柄残基的外侧常有3条须根,呈鳞片条状披针形,全缘,常脱落。
质地较坚硬,断面略平坦,呈深绿色至棕色,有黄白色维管束5~13个,环状排列,其外散在分布较多的叶迹维管束。
有特殊气味,味初淡而微涩,随后逐渐苦、辛。
贯众炭
贯众炭是贯众的加工炮制品。
本品为不规则的厚片或碎片,表面呈焦黑色,内部呈焦褐色。味涩。
储存方法
放置通风干燥处。
古籍记载
《神农本草经》:“主腹中邪热气,诸毒,杀三虫。”
《本草纲目》:“治下血、崩中、带下,产后血气胀痛,
斑疹毒,漆毒,骨哽。”
《玉楸药解》:“治吐衄崩带,积聚痃癖,杀寸白诸虫。。
治疗功效
清热解毒,驱虫。
主治病证
虫积腹痛,疮疡。
作用分析
清热解毒
贯众味苦性寒,具有一定的清热解毒作用,擅于治疗时疫毒邪引起的流行性疾病,以及风热之邪引起的表证。
本品还可以预防温热毒邪引起的流感、流脑、麻疹等。
驱虫
贯众味苦,性寒,有小毒,具有杀虫的作用,可用于治疗蛔虫、钩虫、绦虫等多种
肠道寄生虫病,可与其他驱虫药一起使用,治疗虫积腹痛。
止血
贯众炒炭后使用,具有收涩止血的作用,可用于治疗血热引起的各类出血证。
本品能入血分,即温病卫气营血四个阶段中病情最重或病位最深的时期,具有凉血止血的作用,尤其擅长治疗痢疾出血,也常用于治疗血热引起的吐血、鼻出血、月经量过多或点滴不止等出血证。
临床应用
时疫感冒,温毒发斑,痄腮肿痛
治时疫感冒或风热表证,症见发热头痛,鼻塞咽痛,全身乏力等,常配伍
金银花、
赤芍、薄荷、板蓝根等。
虫积腹痛
治
钩虫病,可单用贯众煎取浓汁,临睡前浸洗或搽于肛门;也可配伍
榧子、槟榔、红藤等。
血热出血
用于止血,贯众宜炒炭后使用。
疮疡,癣症
治乳痈(即乳房化脓性疾病),症见乳房红肿疼痛,乳汁排出不畅,如果尚未破溃,可用贯众研末外敷肿处。
治痔疮,可配伍等份的萆薢,研末制成丸剂服用。
治漆疮,可单用贯众研末外涂患处。
治癣症,可配伍
吴茱萸、官桂一起研末,用醋调匀后外擦患处。
现代研究
研究发现,贯众化学成分复杂,主要含有
间苯三酚类、黄酮类、萜类等物质,具有抗病原微生物、保肝、抗氧化、降血糖、降血脂、降血压、止血等药理作用,其抗病毒活性的药理作用较为显著。
本品还可使绦虫、钩虫麻痹变硬,对整体猪蛔虫的活动有抑制作用,以此达到驱虫目的。
贯众可单独使用,也可以和其他中药配伍使用,或应用于方剂、中成药等,以下对部分常见内容进行举例介绍。
用法用量
贯众煎汁内服时,成人每天的常规用量为4.5~9克。
本品还可入丸剂、散剂。
驱虫及清热解毒宜生用,止血宜炒炭用。
外用适量,研末调敷。
本品性味苦寒,有小毒,用量不宜过大。
除消食药(应该在饭后及时服药)、镇静安神药(临睡前服用)等药物之外,一般药物无论饭前还是饭后服,服药与进食都应间隔1小时左右,以免影响药效的发挥与食物的消化。
炮制方法
贯众
去除杂质,喷淋清水,洗净,以定量的水或者其他溶液浸润药材,使水分缓缓进入药材内部,直至药材完全吸收水分。切厚片,干燥,筛去灰屑,即得。
贯众炭
取贯众片,照炒炭法炒至表面呈焦黑色,喷淋少许清水,熄灭火星,取出,晾干。
常见配伍
贯众配金银花、大青叶
贯众味苦,微寒,具有清热解毒的作用,在温病卫气营血四个时期中,贯众既能清除病情尚且不重时,或病位较浅的实热;当病情进展深重,或病位已至最深处时,贯众又擅于解热毒。
金银花味甘,性寒,气味芳香,既能解血分的热毒,又可疏散肺经风热,还可清气分热邪,使邪气向外透散。
大青叶大苦大寒,既能清肺、胃、心经的实火,又擅于化解时行疫毒,有解毒利咽,凉血消斑的作用。
三药合用,清热解毒作用显著,适用于治疗风温发热,时疫感冒及温热毒邪引起的诸疾。
比如,皮肤斑点或斑块、痄腮(相当于
流行性腮腺炎,以发热、耳下腮部肿胀疼痛为主症)、喉痹(咽部红肿疼痛,或干燥,有异物感,或咽痒不适,吞咽困难等)、丹毒(急性感染性疾病,症见皮肤发红像涂了颜料)等。
贯众配黄连
二者都是苦寒中药,都具有清热解毒的作用。
贯众擅于凉血止血;黄连味苦,寒性较强,擅于泻火解毒。
二者合用,可增强泻火解毒、凉血止血的作用,既能用于治疗各种热毒证候,或中食毒、酒毒、药毒等;又能治疗骤然吐血、嗽血、便血不止等。
贯众配侧柏叶
贯众味苦,性寒,入肝、胃经,能凉血止血;
侧柏叶味苦、涩,性寒,入肺、肝、脾经,既擅于凉血止血,又能收敛止血。
二者合用,可增强凉血止血的作用,适用于治疗血热引起的吐血、鼻出血等。
贯众配槟榔
贯众味苦,性寒,有小毒,能驱杀绦虫、钩虫、蛲虫、蛔虫等多种肠道寄生虫。
槟榔味辛、苦,其药性擅于向下走,能驱杀多种肠道寄生虫,尤其擅长驱杀绦虫,又能行气,消除积滞,止痛,且有一定的缓泻作用。
二者合用,可增强杀虫消积的作用,适用于治疗
绦虫病,虫积腹痛。
组成方剂
贯众散(《普济方》)
功能与主治:清热解毒。用于治疗各类热毒证候,或中食毒、酒毒、药毒等。
快斑散
功能与主治:清热解毒,凉血消斑。用于治疗热毒引起的皮肤
斑疹。
贯众散(《圣惠方》)
功能与主治:驱蛔止痛。用于治疗蛔虫引起的吐酸水,腹痛不止。
制成中成药
贯黄感冒颗粒
功能与主治:辛凉解毒,宣散肺气,止咳。用于治疗风热感冒,症见发热怕风,头痛鼻塞,咳嗽痰多。
贯防感冒片
功能与主治:祛风,解毒,止痛。用于治疗感冒初起,症见发热怕冷,鼻塞流涕。
抗感颗粒(口服液)
功能与主治:清热解毒。用于治疗外感风热引起的感冒,症见发热,头痛,鼻塞,喷嚏,咽痛,全身乏力酸痛。
乙肝解毒胶囊
功能与主治:清热解毒,疏肝利胆。用于治疗肝胆湿热引起的肝区热痛,全身乏力,口苦咽干,头晕耳鸣,心烦易怒,大便干结,小便少而黄;乙型肝炎见上述证候者。
解毒维康片
功能与主治:清热解毒,补益肝肾。用于治疗白血病中医辨证属于热毒壅盛证,肝肾不足证,及放疗和化疗引起的血细胞减少等。
安全用药须知 温馨提示
使用贯众时,需要关注特殊人群的用药须知,此外,贯众与一些药容易混淆,需加以鉴别。
本品应按照医生叮嘱的剂量和疗程使用,以确保临床疗效、安全用药,避免不良反应的发生。
特殊人群
孕妇忌用。
胃肠溃疡,心、肝、肾病者忌用。
儿童用药以及具体用量需咨询医生,并在成人监护下使用。
用药禁忌
有贯众过敏史的人群,则禁止使用。
脾胃虚寒、阴虚内热者慎用。
忌食辛辣、油腻、生冷、不易消化及特殊刺激性的食物等,以免影响药物的吸收,使药物的疗效降低,具体忌口请咨询医生。
不良反应
贯众的原植物粗茎毛蕨根所含的苯三酚衍生物有一定的毒性,其毒性主要作用于消化系统和中枢神经系统,大剂量使用时可损害视神经,引起失明,大脑白质也可受损。中毒后恢复缓慢,可造成永久性失明。
中毒轻者主要表现为头痛、头晕、腹泻、腹痛、呼吸困难、
黄视或短暂失明;中毒重者可能出现
谵妄、昏迷、
黄疸、肾功能损伤、四肢强直、阵发性惊厥,最终因呼吸衰竭而死亡。
本品中毒原因主要是用量过大,以及用药前未经品种鉴定,误用毒性大的贯众,或没有掌握应用宜忌等,切记遵医嘱用药,不能擅自使用。此外,脂肪可加速有毒成分的吸收而使毒性增大,因此服用本品时应忌油腻。
鉴别用药
贯众与贯众炭
二者都是味苦、药性微寒的中药,都入肝经血分,具有止血作用,都可用于治疗血热引起的吐血,鼻出血,便血,月经量过多或点滴不止等。
贯众的作用偏于清热解毒,杀虫,多用于治疗外感温疫时毒,发热,
斑疹,疮疡肿毒,虫积腹痛等。
而贯众炭还具有涩味,收涩止血的作用更强,可治疗多种出血证,尤其擅于治疗月经量过多或点滴不止。
贯众与大青叶、板蓝根
三者都是性味苦寒的中药,都具清热解毒,凉血的作用,都可治疗风热感冒,皮肤斑块,痄腮(相当于
流行性腮腺炎,以发热、耳下腮部肿胀疼痛为主症)等温毒引起的流行性疾病。
贯众虽有确切的清热解毒,凉血作用,却有小毒,所以不及
大青叶、板蓝根常用;不过其杀虫止血作用较为突出,可用于治疗虫积腹痛及血热引起的吐血,鼻出血,便血,月经量过多或点滴不止等出血证,该作用优于大青叶、板蓝根。
而大青叶药性大苦大寒,能清解肺、胃、心经的实火热毒,尤其擅长凉血消斑,还能解毒利咽,多用于治疗喉痹(咽部红肿疼痛,或干燥,有异物感,或咽痒不适,吞咽困难等),口疮。
板蓝根擅于解毒利咽,消散结节,是治热毒咽喉肿痛的重要药材。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。