具有行气破血、消积止痛的功效
一种常见中药材,炮制后可以入药,常被用于方剂配伍、中成药中
孕妇及月经过多者禁用
中药介绍
莪术(Zedoray Rhizome)取自姜科植物蓬莪术、广西莪术或温
郁金的干燥根茎。
常被制成各种中成药,用于治疗癥瘕痞块,瘀血经闭,胸痹心痛等疾病。
主要药性
味辛、苦,性温。归肝、脾经。
产地选材
主产于四川、广西、浙江。
冬季茎叶枯萎后采挖,洗净,蒸或煮至透心,晒干或低温干燥后除去须根及杂质。切厚片,以质坚实、香气浓者为佳。
性状特征
莪术
为类圆形或椭圆形的厚片。
外表皮灰黄色或灰棕色,有时可见环节或须根痕。
切面黄绿色、黄棕色或棕褐色,内皮层环纹明显,散在“筋脉”小点。
气微香,味微苦而辛。
醋莪术
醋莪术是莪术的炮制品,形如莪术片,色泽加深,角质状,有醋香气。
储存方法
储存在干燥容器内,醋莪术密闭,放在干燥处。防蛀。
古籍记载
《药性论》:“治女子血气心痛,破痃癖冷气。”
《日华子本草》:“得酒醋良。治一切气,开胃消食,通月经,消瘀血,止扑损痛,下血及内损恶血等。”
《明医指掌》:“止痛消瘀,癥瘕痃癖,通经最宜。。
治疗功效
行气破血,消积止痛。
主治病证
癥瘕痞块,瘀血经闭,胸痹心痛,食积胀痛。
作用分析
行气破血
莪术味辛散苦泄,性温,能够温通行滞、调理气机、疏通瘀滞,主入肝经。擅长行气破血散结,为治疗诸气、诸血积聚的重要药物。
莪术既入血分,活血力较强,是破血祛瘀的良药,又入气分,能行气止痛。
适用于治疗妇女下腹结块、瘀血引起的闭经、胸痹心痛等血瘀气滞引起的病症,尤其适用于重症患者。
消积止痛
莪术味辛散苦泄,行散气滞、消化积食、止痛的功效较强。
适用于治疗饮食积滞不能消化、气滞、脘腹胀满疼痛较严重的患者,可以起到消食、行气、除胀的功效。
临床应用
血瘀气滞证
治疗跌打损伤、瘀肿疼痛,可与
苏木、
骨碎补等配伍使用。
食积气滞证
现代研究
研究发现,莪术具有抗凝血、改善血液流变性、抗血小板聚集、抗纤维化、镇痛等药理作用。
中药的剂量是药效发挥的基础。剂量不同,不仅疗效会不同,其毒性也存在差异。
中药材必须经过炮制才能用于配方和制剂,炮制方式不同,药效会存在差异。
莪术可单独使用,也可以和其他中药配伍使用,或应用于方剂、中成药等,以下对部分常见内容进行举例介绍。
用法用量
莪术可煎汁内服,成人每天的常规用量为6~9克。也可入丸、散剂,外用适量。
行气止痛、消化食积时多生用莪术,破血逐瘀时适合醋炒使用以加强祛瘀止痛的作用。
除消食药(应该在饭后及时服药)、镇静安神药(临睡前服用)等药物之外,一般药物无论饭前还是饭后服,服药与进食都应间隔1小时左右,以免影响药效的发挥与食物的消化。
炮制方法
莪术
取原药材,除去杂质,略微浸泡,洗干净,蒸软,切厚片,干燥。
醋莪术
取干净的莪术,放在煮制用的容器内,加入定量的米醋与适量水浸润没过药的表面,煮至中心无白心,取出,稍微晾干,切厚片,干燥。每100千克莪术,用米醋20千克。
常见配伍
莪术配大黄
两药配伍使用,可增强活血通经的力度,有破血通经的功效,适用于治疗瘀血停滞、月经不能正常来潮的病症。
莪术配木香
两药同用,能够疏散脾胃气滞,消化宿食积滞,适用于治疗食积气滞引起的腹部胀痛。
组成方剂
蓬莪术散
药物组成:莪术、木香。
功能与主治:行气止痛。适用于治疗胃部寒冷疼痛,疼痛从开始便十分剧烈的病症。
莪术丸
功能与主治:散血和气。适用于治疗妇女经脉断绝、腹中常有结块且伴有疼痛、头晕眼花、饮食少、吃不下饭。
蓬术散
药物组成:莪术、干漆、胡桃。
功能与主治:破血行气止痛。适用于治疗妇女气血不畅,游走疼痛。
制成中成药
保妇康栓(泡沫剂)
功能与主治:行气破瘀,生肌止痛。适用于治疗湿热瘀滞引起的带下病,症见带下量多、色黄、时有阴部瘙痒;霉菌性阴道炎、
老年性阴道炎、宫颈糜烂见上述证候的患者。
安全用药须知 温馨提示
使用莪术时,需要关注特殊人群的用药须知,此外,莪术与一些药容易混淆,需加以鉴别。
孕妇及月经过多者禁用,以确保临床疗效、安全用药,避免不良反应的发生。
特殊人群
妇女月经过多者及孕妇禁服。
儿童用药以及具体用量需咨询医生,并在成人监护下使用。
用药禁忌
如果有莪术过敏史的人群,则禁止使用。
本品药性峻猛,有耗伤气血的弊端,应见效就停药,不宜过量久服。
忌食辛辣、油腻、生冷、不易消化及特殊刺激性的食物等,以免影响药物的吸收,使药物的疗效降低,具体忌口请咨询医生。
不良反应
个别患者有发热、发绀、心慌、乏力等症状,或伴有一过性谷丙转氨酶升高。
鉴别用药
生莪术与醋莪术
二者为莪术的不同炮制品,功效相同而分别有所偏重。
生莪术功效更偏向于破血行气,且作用较强,凡是属于血瘀、气滞的各类病证,如妇科下腹结块、瘀血引起的闭经、胸痹心痛等皆可选用。
但生莪术容易损伤人的正气。
经醋制后的莪术,主入肝经,功效更偏向于破血散瘀止痛,多用于治疗瘀滞引起的各类疼痛。
莪术与郁金
二者均有活血祛瘀、行气止痛的功效,均能治疗气滞血瘀引起的病症。
然而莪术味辛苦性温,活血、行气力强,是破血、破气的药品,因此多用于治疗气滞血瘀所导致的妇科下腹结块、月经不能如期来潮、闭经等重症。
莪术还能消食除胀,用于治疗食积停滞证。
郁金味辛苦性寒,善于疏解肝郁、凉血清心,因此多用于治疗气滞血瘀、肝郁化火引起的胸部及两侧胁肋部疼痛,以及血热吐血、热病神志昏蒙等。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。