具有凉血止血、解毒敛疮的功效
一种常见中药材,炮制后可以入药,常被用于方剂配伍、中成药中
对于大面积烧伤患者,不宜使用地榆制剂外涂;热痢初起的时候也不宜单独使用
中药介绍
地榆(Garden Burnet Root)取自蔷薇科植物地榆或长叶地榆的干燥根。
常被制成各种中成药,用于治疗血热妄行引起的便血、痔血、血痢、崩漏等下部出血,热毒雍盛引起的疮疡痈肿初起或湿疮溃烂,水火烫伤等。
主要药性
味苦、酸、涩,性微寒。归肝、大肠经。
产地选材
主产于安徽、江苏、浙江、江西。
春季将发芽时或秋季植株枯萎后采挖,除去须根,洗净,干燥,或趁鲜切片,干燥。植物地榆以切面粉红色者为佳;长叶地榆以皮部有绵状纤维,切面黄棕色者为佳。
性状特征
地榆
地榆呈不规则纺锤形或圆柱形,稍弯曲,长5~25厘米,直径0.5~2厘米。表面灰褐色至暗棕色,粗糙,有纵纹。
质硬,断面较平坦,粉红色或淡黄色,木部略呈放射状排列。气微,味微苦涩。
地榆炭
地榆炭是地榆片的炮制品,形如地榆片,表面焦黑色,内部棕褐色,具焦香气,味微苦涩。
储存方法
放在通风干燥的地方,防蛀。
古籍记载
《本草纲目》:“地榆,除下焦热,治大小便血证。止血,取上截切片炒用,其梢能行血,不可不知。”
《本草求真》:“地榆,诸书皆言因其苦寒,则能入于下焦血分除热,俾热悉从下解。又言性沉而涩,凡人症患吐衄崩中肠风血痢等症,得此则能涩血不解。按此不无两歧,讵知其热不除,则血不止,其热既清,则血自安,且其性主收敛,既能清降,又能收涩,则清不虑其过泄,涩亦不虑其或滞,实为解热止血药也。”
《本草正义》:“地榆凉血,故专主血热而治疮疡,能止汗。又苦寒之性,沉坠直降,故多主下焦血证,如溲血、便血、血淋、肠风、血痔、血痢、崩中、带下等皆是。。
治疗功效
凉血止血,解毒敛疮。
主治病证
便血,痔血,血痢,崩漏,水火烫伤,痈肿疮毒。
作用分析
凉血止血
地榆苦寒清热,酸涩收敛,主入血分,善于清血分之热以治本,又能涩血妄行以治标,并且有“清不虑其过泄,涩亦不虑其或滞”的特点,是凉血止血的重要药材。
能用于治疗血热妄行引起的各种出血证,因其性沉降下行,善于走下焦,尤善于治疗便血、痔血、血痢、崩漏等下部血热出血。
解毒敛疮
地榆苦寒能泻火解毒,味酸涩能敛疮生肌。既能解诸热毒痈,用于治疗疮疡痈肿初起或湿疮溃烂;又能调敷烫伤,促进创面愈合,是治疗水火烫伤的常用药物。
临床应用
血热出血
水火烫伤、湿疹、痈肿疮毒
治烧烫伤,可与马尾连、
紫草、
冰片等制成油状液体外用。
治湿疹及皮肤溃烂,可以本品浓煎外洗,或与
苦参、
大黄同煎,用纱布蘸药汁湿敷。
治痈肿疮毒初起未成脓者,可单用煎汁浸洗或湿敷患处;若已成脓者,可单味鲜品或与其他清热解毒药捣烂外敷。
现代研究
研究发现,地榆有止血、抗炎、促进造血、抗菌、抗烫伤等药理作用。
中药的剂量是药效发挥的基础。剂量不同,不仅疗效会不同,其毒性也存在差异。
中药材必须经过炮制才能用于配方和制剂,炮制方式不同,药效会存在差异。
地榆可单独使用,也可以和其他中药配伍使用,或应用于方剂、中成药、药膳等,以下对部分常见内容进行举例介绍。
用法用量
地榆煎汁内服时,成人每天的常规用量为9~15克,或入、丸散。
外用时适量,水煎洗浴、湿敷,研末撒布或麻油调涂。
用于止血时,适合炒炭用;用于凉血、解毒敛疮时,适合生用。
除消食药(应该在饭后及时服药)、镇静安神药(临睡前服用)等药物之外,一般药物无论饭前还是饭后服,服药与进食都应间隔1小时左右,以免影响药效的发挥与食物的消化。
炮制方法
地榆
取原药材,除去杂质;未切片者,用水洗净,除去残茎,稍浸泡,润透,切成厚片,晒干。
地榆炭
取地榆片放在锅内,用大火加热炒至表面焦黑色,内部老黄色,喷洒少许清水,灭尽火星,取出凉透,晒干。
常见配伍
地榆配茜草
地榆可以凉血止血;
茜草既能凉血止血,又能化瘀止血。
两药配伍,增强凉血止血的作用,又无凉遏留瘀的弊端,适用于血热出血引起的各种证候,多用于便血、痔血、崩漏等下部出血证。
地榆配冰片
二者均为苦寒之品,能泻火解毒、敛疮生肌。
两药同用,外治诸疡,能协同增效,适用于疮疡溃后日久不敛、水火烫伤、皮肤溃烂。
组成方剂
地榆汤
功能与主治:凉血止血。适用于血痢不止的症状。
清肠饮
功能与主治:活血解毒,滋阴泻火。适用于大肠痈。
地榆丸
功能与主治:清热,凉血,止痢。适用于泻痢或血痢。
制成中成药
止血灵胶囊
功能与主治:清热解毒,益气止血。适用于气虚血热所致的出血证,症见月经过多、崩冲漏下、产后恶露不净、痔疮出血、鼻出血;子宫肌瘤、功能性子宫岀血、放环后出血、产后子宫复旧不全见上述证候者。
消痔软膏
功能与主治:凉血止血,消肿止痛。适用于炎性、
血栓性外痔及Ⅰ、Ⅱ期
内痔属风热瘀阻或湿热壅滞证。
创灼膏
功能与主治:清热解毒,消肿止痛,去腐生肌。适用于烧伤、冻疮、
压疮、外伤、手术后创口感染、慢性湿疹及常见疮疖。
烫伤油
功能与主治:清热解毒,凉血祛腐,止痛。适用于Ⅰ、Ⅱ度烧烫伤和
酸碱灼伤。
皮肤康洗液
功能与主治:清热解毒,除湿止痒。适用于湿热蕴阻肌肤所致的湿疮、阴痒,症见
皮肤红斑、
丘疹、水疱、糜烂、瘙痒,或白带量多、阴部瘙痒;
急性湿疹、阴道炎见上述证候者。
药膳食疗
痔疮下坠
上述材料一起炖汤服用。
安全用药须知 温馨提示
使用地榆时,需要关注特殊人群的用药须知。此外,地榆与一些药容易混淆,需加以鉴别。
虚寒性便血、下痢、崩漏及出血有瘀的人慎用,以确保临床疗效、安全用药,避免不良反应的发生。
特殊人群
对于大面积烧伤患者,不宜使用地榆制剂外涂,因其所含水解型鞣质被过量吸收后会引起中毒性肝炎。
热痢初起的人不宜单独使用。
虚寒性便血、下痢、崩漏及出血有瘀的人慎用。
儿童用药以及具体用量需咨询医生,并在成人监护下使用。
用药禁忌
有地榆过敏史的人群,则禁止使用。
忌食辛辣、油腻、生冷、不易消化及特殊刺激性的食物等,以免影响药物的吸收,使药物的疗效降低,具体忌口请咨询医生。
不良反应
地榆注射时偶尔可能会引起中毒反应,表现为活动减少、四肢无力、呼吸困难、抽搐。
鉴别用药
生地榆与地榆炭
地榆生用以凉血、解毒为主,多用于血热出血诸证及水火烫伤、疮疡痈肿。
地榆炭凉血之力不及生地榆,以收敛止血为主,可用于各种出血病证而血热不明显的人。
地榆与紫草
二者均能凉血、解毒,用于水火烫伤、痈肿疮毒。
然而地榆善于清血分之热而止血,兼能收敛止血,适用于血热出血诸证;因其性沉降,善走下焦,故适宜于下部出血,如便血、痔血、血痢、崩漏等。
紫草善于透疹,能凉血热、行瘀滞,解热毒,透发
斑疹,适用于温病血热毒盛所致的斑疹紫黑、麻疹不透。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。