疏散风热、利咽、透疹、明目退翳、解痉
一种常见中药材。炮制后可以入药，常被用于方剂配伍、中成药中
孕妇慎用。有蝉蜕过敏史的人禁用
中药介绍
蝉蜕（Cicada Slough）为蝉科昆虫黑蚱的若虫羽化时脱落的皮壳。由于用药部位为昆虫黑蚱脱落的皮，似蛇蜕皮，因此被称为“蝉蜕”。
用于治疗风热感冒，温病初起所致的声音嘶哑或咽喉肿痛；麻疹不透，风疹瘙痒；以及小儿急慢惊风，破伤风证等。
主要药性
味甘，性寒。归肺、肝经。
产地选材
主产于山东、河北、河南、江苏、浙江。
夏、秋二季收集，除去泥沙，然后晒干。以体轻、色黄亮者为佳。
性状特征
蝉蜕
形状略呈椭圆形而弯曲，长度约3.5毫米，宽约2毫米。表面的颜色为黄棕色，半透明，有光泽。
蝉蜕的头部有丝状触角1对，大多已近断落，复眼突出。额部先端突出，口吻发达，上唇宽短，下唇伸长成管状。
蝉蜕的胸部背面呈十字形裂开，裂口向内卷曲，脊背两旁具小翅2对；腹面有足3对，被黄棕色细毛。腹部钝圆，共9节。体轻，中空，容易碎。气微，味淡。
储存方法
蝉蜕应放置在干燥处，防压。
古籍记载
《药性论》：“治小儿浑身壮热惊痫。”
《本草衍义》：“治目昏翳。又水煎壳汁，治小儿出疮疹不快。”
《本草纲目》：“治头风眩运，皮肤风热，痘疹作痒，破伤风及疔肿毒疮，大人失音，小儿噤风天吊，惊哭夜啼，阴肿。。
治疗功效
疏散风热，利咽，透疹，明目退翳，解痉。
主治病证
风热感冒，咽痛音哑，麻疹不透，风疹瘙痒，目赤翳障，惊风抽搐，破伤风。
作用分析
疏散风热
蝉蜕具有疏散风热的作用，可以用于治疗风热感冒或温病初起所致的发热、恶风、头痛、口渴等。
利咽
蝉蜕具有利咽的作用，尤其适用于风热感冒，温病初起所致的声音嘶哑或咽喉肿痛的患者。
透疹
蝉蜕具有宣散透发的特性，具有宣散风热，透疹止痒的作用。
可以用于治疗风热外束肌表导致的麻疹不透，风疹瘙痒。
还可用于治疗风寒外郁，或风湿浸淫肌肤、血脉导致的皮肤瘙痒。
明目退翳
蝉蜕具有明目退翳的功效，可以用于治疗风热上攻或肝经气火上逆导致的目赤肿痛，翳膜遮睛，表现为眼睛发红、肿痛，视物模糊不清。
解痉
蝉蜕既能疏散肝经风热之邪，又能凉肝息风止痉。
可以用于治疗症状表现为牙关紧闭，手足抽搐，
角弓反张等的小儿急慢惊风，破伤风证。
临床应用
风热感冒、温病初起、咽痛音哑
治疗风热感冒或温病初起所致的发热、怕风、头痛、口渴，蝉蜕常配伍薄荷、
牛蒡子、
前胡等药物同用。
治疗风热火毒上攻所致的咽喉红肿疼痛、声音嘶哑，蝉蜕可以与薄荷、牛蒡子、
金银花等药物一起使用。
麻疹不透、风疹瘙痒
治疗风热外束所致麻疹不透，蝉蜕可以与薄荷、
西河柳、牛蒡子等药物同用。
治疗风湿浸淫肌肤导致的皮肤瘙痒，蝉蜕常配伍
防风、
苦参、
荆芥等药物使用。
治疗风寒外郁导致的皮肤瘙痒，可与
麻黄、防风、荆芥等同用。
治疗风热外束导致的皮肤瘙痒，蝉蜕常与薄荷、荆芥等同用。
目赤翳障
治疗风热上攻或肝经气火上逆引起的目赤肿痛，翳膜遮睛，蝉蜕常与
菊花、白
蒺藜、
决明子、
车前子等药物同用。
急慢惊风，破伤风
治疗小儿急惊风，表现为发病急骤，四肢抽搐或颤动，甚至神志不清等。蝉蜕可以与
天竺黄、栀子、
僵蚕等药物配伍使用。
治疗小儿慢惊风，表现为起病缓慢，精神疲惫，抽动无力，有时发作有时停止等。蝉蜕可以与
全蝎、
天南星等药物配伍使用。
治疗破伤风，表现为牙关紧闭，手足抽搐，项背高度强直，身体仰曲如弓状等，蝉蜕常与
天麻、僵蚕、全蝎、天南星等药物同用。
此外，蝉蜕还可以用于治疗小儿惊哭夜啼。
现代研究
研究发现，蝉蜕有解热、镇痛、镇静、抗惊厥、平喘、镇咳、祛痰、免疫调节、降血脂、抗过敏等药理作用。
蝉蜕可单独使用，也可以和其他中药配伍使用，或应用于方剂、中成药、药膳等，以下对部分常见内容进行举例介绍。
用法用量
蝉蜕煎汁内服时，成人每天的常规用量为3～6克；或者适量研粉冲服；还可以制成丸剂、散剂，需适量。
除消食药（应该在饭后及时服药）、镇静安神药（临睡前服用）等药物以外，一般药物无论饭前还是饭后服，服药与进食都应间隔1小时左右，以免影响药效的发挥与食物的消化。
炮制方法
蝉蜕
取原药材，除去杂质，洗净，干燥。
常见配伍
蝉蜕配薄荷
二者均有疏散风热，透疹止痒，利咽的功效。
两药配伍使用则药力更强，常用于治疗风热感冒或温病初起，麻疹初起透发不畅，风疹、皮肤瘙痒，以及风热上攻所致的咽喉肿痛。
蝉蜕配僵蚕
二者都有疏散风热、息风止痉的功效，蝉蜕还能够宣肺利咽，
僵蚕又能化痰散结。
两药配伍使用，能够疏散风热、化痰散结，常用于治疗外感风热及温热邪毒所致的发热、咽喉肿痛、目赤翳障等。
蝉蜕配石菖蒲
蝉蜕功效为疏散风热；
石菖蒲可以芳香辟秽、化痰开窍。
两药相合，可以散风热，化痰浊，除湿浊，辟秽浊而开窍聪耳，常用于治疗风热夹痰，阻塞清窍所致的头晕、耳鸣、耳聋。
蝉蜕配凤凰衣
蝉蜕味甘性寒，能够清热宣肺利咽；
凤凰衣（鸡卵中白皮）味甘性平，可以润肺开音。
两药相合，可以一宣一润，利咽开音，主要用于治疗平时为阴虚体质，又外感风热导致的音哑声嘶。
蝉蜕配橘红
蝉蜕可以疏散风热，清利咽喉；
橘红能够理气和中，燥湿化痰。
二者配伍使用，轻扬疏散，能够祛风化痰止咳，用于治疗外感风邪所致的咽痒咳嗽。
组成方剂
辛凉清解饮
功能与主治：辛凉清解，宣肺利咽。适用于太阴秋温，洒洒恶寒，蒸蒸发热，咽痛或不痛，舌苔白腻，舌边尖红。
蝉花散
功能与主治：疏风清热，明目退翳。适用于眼睛怕光而不痛者。
竹叶柳蒡汤
功能与主治：透疹解表，清热生津。适用于痧疹初起，症状可见痧疹透发不出，气喘咳嗽，鼻塞流涕，怕冷较轻，发热较重，烦闷躁乱，咽喉肿痛，唇干口渴，苔薄黄而干，脉浮数。
消风散
功能与主治：疏风除湿，清热养血。适用于风疹、湿疹，症状可见皮肤瘙痒，疹出色红，或遍身云片斑点，抓破后渗出津水，苔白或黄，脉浮数。
钩藤散
功能与主治：息风清热，安神定惊。可用于痫证，
高热，受惊心跳加快或伴有心慌，眼部
肌肉痉挛，四肢强直、抽搐，或者哭或者笑，喜怒无常，甚至手足指甲皆呈青紫。
制成中成药
儿童清热口服液
功能与主治：清热解毒，解肌退热。用于小儿外感时邪、内蕴伏热所致的感冒，症状可见高热不退、烦躁不安、咽喉肿痛、大便干结、排便困难。
黄氏响声丸
药物组成：桔梗、薄荷、薄荷脑、蝉蜕、
诃子肉、胖大海、
浙贝母、
儿茶、川穹、酒大黄、连翘、甘草。
功能与主治：疏风清热，化痰散结，利咽开音。用于风热外束、痰热内盛所致的急慢性喉瘠 ，症状可见声音嘶哑、咽喉肿痛、咽干灼热、咽中有痰；或寒热头痛；或便秘尿赤；急慢性喉炎及
声带小结、
声带息肉初起见上述证候者。
健民咽喉片
药物组成：玄参、
麦冬、
地黄、板蓝根、
西青果、蝉蜕、诃子、桔梗、胖大海、薄荷素油、薄荷脑、甘草。
功能与主治：清利咽喉，养阴生津，解毒泻火。用于热盛津伤、热毒内盛所致的咽喉肿痛、说话发不出声音及上呼吸道炎症。
拨云退翳丸
功能与主治：散风清热，退翳明目。用于风热上扰所致的目翳外障、视物不清、隐隐作痛、流泪。
湿毒清胶囊
功能与主治：养血润肤，祛风止痒。用于血虚风燥所致的风瘙痒，症状可见皮肤干燥、脱屑、瘙痒，伴有抓痕、血痂、
色素沉着；皮肤瘙痒症见上述证候者。
药膳食疗
痔漏
穿肠瓜焙存性为末，甜瓜末30克，加蝉蜕末12克，金银花15克。
用金银花15克浸酒1～2日，然后煎数滚，调以上所有药末，每服9克，空心金银花酒下。
伤食、疳积证
薏苡仁15克，甘草4克或
灯心草3～5克，山楂10克，生
麦芽15克，淡竹叶10克，钩藤10克，蝉蜕4克。
以上药物共同研磨为粗末，用水煎煮即可，作为代茶饮用。
安全用药须知 温馨提示
使用蝉蜕时，需要关注其特殊人群的用药须知。此外，蝉蜕与一些药容易混淆，需加以鉴别。
蝉蜕需要在医生的指导下使用，以确保临床疗效、安全用药，避免不良反应的发生。
特殊人群
孕妇慎用。
儿童用药以及具体用量需咨询医生，并在成人监护下使用。
用药禁忌
有蝉蜕过敏史的人群，则禁止使用。
服用药物期间忌食辛辣、油腻、生冷、不易消化及特殊刺激性的食物等，以免影响药物的吸收，使药物的疗效降低，具体忌口请咨询医生。
鉴别用药
蝉蜕与薄荷、牛蒡子
三者皆性寒凉，均能够疏散风热、透疹、利咽，都可以用于风热表证，温病初起；麻疹不畅，风疹瘙痒及咽喉肿痛等。
蝉蜕味甘性寒质轻，发汗之力不如薄荷，清热之力不如
牛蒡子；但是能疏散肺经风热而利咽疗哑、透疹止痒，又擅长于疏散肝经风热而明目退翳，凉肝息风解痉；因此常用于风热上攻或肝经气火上逆导致的目赤肿痛、翳膜遮睛；急慢惊风，破伤风证；此外，也可用治小儿夜啼不安。
然而薄荷清轻凉散，发汗的作用较强，因此多用于外感风热，发热无汗者；又能够清利头目、疏肝行气，用于治疗风热上攻所致的头痛、目赤，肝郁气滞所致的胸闷、胁肋胀痛、月经不调等。
牛蒡子辛散苦泄，性寒滑利，还能够宣肺祛痰，因此对于风热或肺热咳嗽、
咳痰不畅者较适宜；牛蒡子内解热毒，兼能滑肠通便，对痈肿疮毒、丹毒、痄腮、喉痹等热毒证兼大便秘结者也尤其适宜。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
