具有疏散退热、疏肝解郁、升举阳气的功效
一种常见中药材，炮制后可入药，常被用于方剂配伍、中成药中
阴虚阳亢、肝阳上亢、肝风内动、阴虚火旺、气机上逆者不宜使用
中药介绍
柴胡（Chinese Thorowax Root）取自伞形科植物柴胡或狭叶柴胡的干燥根，通常按性状不同，分别习称“北柴胡”和“南柴胡”。
用于治疗感冒发热、寒热往来，肝郁气滞证，中气下陷证等。
主要药性
味辛、苦，性微寒。归肝、胆、肺经 [2]。
产地选材
北柴胡主产于河南、河北、辽宁；南柴胡主产于湖北、江苏、四川。
春、秋二季采挖，除去茎叶及泥沙，干燥。切厚片。以外表皮黑褐色、切面黄白色者为佳。
性状特征
北柴胡
呈不规则厚片。外表皮黑褐色或浅棕色，具纵皱纹和支根痕。
切面淡黄白色，纤维性。质硬。气微香，味微苦。
醋北柴胡
本品为北柴胡的炮制品，形如北柴胡片，表面淡棕黄色，微有醋香气，味微苦。
南柴胡
呈类圆形或不规则片。外表皮红棕色或黑褐色。有时可见根头处有细密环纹或有细毛状枯叶纤维。
切面黄白色，平坦。有败油气味。
醋南柴胡
本品为南柴胡的炮制品，形如南柴胡片，微有醋香气
鳖血柴胡
本品为柴胡的炮制品，形如柴胡片，色泽比柴胡片深，有血腥气。
储存方法
储存在密闭容器内，放在阴凉通风干燥处，防蛀。
古籍记载
《神农本草经》：“主心腹去肠胃中结气，饮食积聚，寒热邪气，推陈致新。”
《滇南本草》：“伤寒发汗解表要药，退六经邪热往来，痹痿，除肝家邪热、痨热，行肝经逆结之气，止左胁肝气疼痛，治妇人血热烧经，能调月经。”
《本草纲目》：“治阳气下陷，平肝、胆、三焦、包络相火，头痛、眩晕，目昏、赤痛障翳，耳聋耳鸣，诸疟及肥气寒热，妇人热入血室，经水不调，小儿痘疹余热，五疳羸热。。
治疗功效
疏散退热，疏肝解郁，升举阳气。
主治病证
感冒发热，寒热往来，胸胁胀痛，月经不调，
子宫脱垂，脱肛等疾病。
作用分析
疏散退热
柴胡味“辛”可疏散在表的邪气，“苦”可清泄在里的邪热，微寒退热，善于祛邪、解表、退热，疏散在少阳经的一半在表、一半在里的邪气。
能用于风寒感冒引起的怕冷重，发热轻，无汗，头痛，肢体酸楚疼痛等。
能用于治疗风热外感引起的怕风，汗出不畅，咽干甚至咽痛，口干想喝水等。
还能用于治疗邪气侵犯少阳导致的身体一会热一会冷，胸部前方和两侧感到胀满不适，口苦咽干，头晕目眩等少阳证。
疏肝解郁
柴胡擅长调畅肝气，通过疏通肝脏气机来治疗气机郁滞导致的一系列疾病。
能用于治疗气机郁阻引起的胸胁或小腹胀痛、情志抑郁、妇女月经失调、痛经等症。
还能用于治疗肝郁化火导致的头痛，口苦咽干，面红目赤，急躁易怒，耳聋耳鸣等症。
升举阳气
柴胡能升举脾胃清阳之气，可治疗中气不足、气虚下陷导致的胃脘以及腹部重坠腹胀，进食减少，倦怠乏力，久泻脱肛，子宫下垂，
肾下垂等脏器脱垂。
截疟
临床应用
感冒发热，寒热往来
治外感风寒，怕冷重，发热轻，无汗，头痛，肢体酸楚疼痛等，可与
防风、陈皮、
白芍、生姜等同用。
治外感风寒，寒邪入里化热，怕冷逐渐减轻、发热逐渐加重，常和
葛根、
羌活、
黄芩、
石膏等同用。
治风热表证，头痛，发热，咽痛，咳嗽等，可单用本品，或与
菊花、薄荷、
升麻等合用。
治身体一会热一会冷，胸部前方和两侧感到胀满不适，口苦咽干等，常配黄芩等。
肝郁气滞证
治胸胁或小腹胀痛、情志抑郁、妇女月经失调、痛经等，常与
香附、
川芎、白芍等同用。
治妇女月经不调，乳房胀痛，胁肋部位疼痛，神疲乏力等，可与
当归、白芍、
白术、
茯苓等配伍。
治胃脘部胀满不舒，食欲减退，进食减少，打嗝
反酸，胸闷喜叹息等，可配陈皮、
半夏、
枳壳、香附、川芎等同用。
治胃脘部疼痛，伴有胁肋部位胀满不舒，可配
延胡索、枳壳、香附等药物。
中气下陷证
治精神疲倦，乏力，发热，食少，大便偏稀，久泻脱肛，胃、子宫下垂等，常与人参、
黄芪、升麻等同用。
疟疾
现代研究
研究发现，柴胡有解热、抗炎、抗病毒、抗惊厥、镇咳、镇痛、降血脂、保肝、利胆等药理作用，还有降低转氨酶、抑制胃酸分泌、抗溃疡、抑制
胰蛋白酶、兴奋子宫、影响物质代谢、抗病原微生物及提高免疫功能等药理作用。
柴胡可单独使用，也可以和其他中药配伍使用，或应用于方剂、中成药、药膳等，以下对部分常见内容进行举例介绍。
用法用量
柴胡煎汁内服时，成人每天的常规用量为3～10克。
柴胡也可入丸剂、散剂。
无论饭前还是饭后服，服药与进食都应间隔1小时左右，以免影响药物的吸收和药效的发挥。
疏散退热宜生用，用量宜稍大；疏肝解郁宜醋炙，用中等量；升举阳气宜生用或酒炙，量宜少。鳖血炒可退虚热。
炮制方法
北柴胡
取原药材，除去杂质及残茎，洗净，润透，切厚片，干燥。
醋北柴胡
取干净的北柴胡片，加入定量的米醋拌匀，闷润直到醋被吸尽，放进炒制容器用文火加热，炒干，取出晾凉。
每100千克柴胡片，用米醋20千克。
南柴胡
除去杂质，洗净，润透，切厚片，干燥。
醋南柴胡
取净南柴胡片，加入定量的米醋拌匀，闷润直到醋被吸尽，放进炒制容器用文火加热，炒干，取出晾凉。
每100千克柴胡片，用米醋20千克。
鳖血柴胡
取干净柴胡片，加入定量洁净的新鲜鳖血及适量冷开水拌匀，闷润直到鳖血被吸尽，放进炒制容器用文火加热，炒干，取出晾凉。
另一种方法为：取干净柴胡片，加入定量洁净的新鲜鳖血及定量黄酒拌匀，闷润直到鳖血和酒液被吸尽，用文火加热，炒干，取出晾凉。
每100千克柴胡片，用鳖血13千克，黄酒25千克。
常见配伍
柴胡配黄芩
柴胡善于疏散退热，使半表半里之邪从外而解；
黄芩善于清热泻火，清泻半表半里之邪，使邪从内泻。
两药配伍，一散一清，可和解少阳经邪气从而退热，常用于治疗少阳病，症见身体一会热一会冷，胸前和两侧感到胀满不适，口苦咽干等。
又因柴胡偏于疏肝解郁；黄芩擅长清泄里热，二者配合使用，也可用治肝郁化火引起的口苦、咽干、目眩、胸胁胀满疼痛者。
柴胡配枳壳
柴胡善于疏肝解郁，从而升举体内清气；
枳壳善于行气消积、宽中除胀从而降浊。
两药配伍，升降同用，能调和肝脾、疏理气机，使气机升降有序，常用治肝脾不和，气机不利所致的胸胁、胃脘部及腹部满闷胀痛、食欲不振、大便不畅等症。
柴胡配桂枝
柴胡长于疏散少阳经的郁热；
桂枝长于温通太阳经的郁滞。
两药皆有疏散解表，退热的功效，二者相合，则解表退热效果更佳，凡是外感发热、邪气在表者，皆可二者配用。
又因柴胡能疏肝解郁；桂枝能和胃下气，两药相配则有疏肝和胃的功效，可用治肝胃不和所致的胸胁、胃脘部及腹部胀满疼痛及大便不畅、食少恶心呕吐等症。
柴胡配牡蛎
柴胡芳香透达，善于调畅气血，疏肝解郁；牡蛎善于益阴潜阳，收敛固涩，软坚散结。
两药相合，一升一降，一疏一敛，共同起到调和气血，疏肝解郁，软坚散结的功效，常用治肝郁气结、血瘀痰凝导致的胸胁满痛，胁下胀满不舒，或胁下痞块等症。
柴胡配细辛
柴胡善于疏肝理气解郁，调畅气血；
细辛祛风止痛效果更佳。
两药配伍，辛散疏通，轻浮上达，共同起到疏肝理气、祛风止痛的功效，常用于治疗气血不和、风邪上扰所致的头痛等。
组成方剂
柴葛解肌汤
功能与主治：解肌清热。适用于外感风寒，郁而化热证，症见怕冷渐轻，发热加重，无汗头痛，目疼鼻干，心烦不眠，咽干耳聋，眼眶痛，舌苔薄黄等。
小柴胡汤
药物组成：柴胡、黄芩、人参、
半夏、炙甘草、生姜、大枣。
功能与主治：和解少阳。适用于伤寒少阳证。
症见身体一会热一会冷，胸前和两侧感到胀满不适，食欲减退，心烦，常想呕吐，口苦，咽干，目眩，舌苔薄白；
热入血室证，症见妇人发热，月经停止，有规律地时冷时热；
黄疸、
疟疾以及内伤杂病出现少阳证者。
柴胡疏肝散
药物组成：柴胡、陈皮、
川芎、
香附、枳壳、芍药、炙甘草。
功能与主治：疏肝行气、活血止痛。适用于肝气郁滞证，症见胁肋疼痛，胸闷，经常唉声叹气，情志抑郁易怒，或经常打嗝，胃脘部及腹部胀满。
逍遥散
功能与主治：疏肝解郁，养血健脾。适用于肝郁血虚脾弱证，症见两侧胁肋部位胀痛，头痛目眩，口燥咽干，精神疲倦，食量减少，或月经不调，乳房胀痛者。
补中益气汤
药物组成：
黄芪、炙甘草、人参、当归、橘皮、
升麻、柴胡、白术。
功能与主治：补中益气，升阳举陷。适用于脾虚气陷证，症见饮食减少，肢体乏力，少气懒言，面色萎黄，大便偏稀，舌淡脉虚；以及脱肛，
子宫脱垂，久泻久痢，崩漏等；气虚发热证，症见身热自汗，渴喜热饮，气短乏力，舌淡，脉虚大无力。
制成中成药
正柴胡饮颗粒
功能与主治：发散风寒，解热止痛。用于外感风寒所致的发热恶寒、无汗、头痛、鼻塞、喷嚏、咽痒咳嗽、四肢酸痛；流感初起、轻度上呼吸道感染见上述证候者。
柴胡注射液
药物组成：柴胡。
功能与主治：清热解表。用于感冒、流行性感冒及疟疾发热。
少阳感冒颗粒
药物组成：柴胡、黄芩、
青蒿、人参、
干姜、大枣、半夏、甘草。
功能与主治：解表散热，和解少阳。用于外感邪犯少阳证，症见寒热往来、胸胁苦满、食欲不振、心烦常想呕吐、口苦咽干。
气滞胃痛颗粒（片）
药物组成：柴胡、香附（炙〉、白芍、
延胡索（炙）、枳壳、炙甘草。
功能与主治：疏肝理气，和胃止痛。用于肝郁气滞，胸痞胀满，胃脘疼痛。
得生丸
功能与主治：养血化瘀，疏肝调经。用于气滞血瘀所致的月经不调、痛经，症见月经量少有血块、经行后期或前后不定、经行小腹胀痛，出现有形或无形包块。
安全用药须知 温馨提示
使用柴胡时，需要关注其特殊人群的用药须知。此外，柴胡与一些药容易混淆，需加以鉴别。
阴虚阳亢，肝风内动，阴虚火旺，气机上逆者不宜使用，以确保临床疗效、安全用药，避免不良反应的发生。
特殊人群
儿童用药以及具体用量需咨询医生，并在成人监护下使用。
用药禁忌
有柴胡过敏史的人群，则禁止使用。
阴虚阳亢、肝阳上亢、肝风内动、阴虚火旺、气机上逆者不宜使用。
忌食辛辣、油腻、生冷、不易消化及特殊刺激性的食物等，以免影响药物的吸收，使药物的疗效降低，具体忌口请咨询医生。
不良反应
临床上，
柴胡注射液偶见不良反应报道，严重者可致人过敏性休克。
鉴别用药
柴胡、醋柴胡与鳖血柴胡
醋柴胡和鳖血柴胡均为柴胡的炮制品。
生柴胡升散作用较强，偏于疏散退热，多用治感冒发热，寒热往来等症。
醋柴胡升散之性较为缓和，增强了疏肝解郁止痛的作用，多用于肝郁气滞引起的胸胁胀痛，腹痛，月经不调等症。
鳖血柴胡能滋补阴血，具有抑制浮阳的药性，增强清肝退热的功效，可用于热入血室，骨蒸劳热等症。
柴胡与薄荷
两者均为辛凉解表药，都能疏散风热，疏肝解郁；都可用于治疗风热感冒，肝气郁滞。
但柴胡长于疏泄少阳经在表里之间的邪气，也擅长升举阳气，常用治疗少阳证时冷时热，中气下陷、脏器脱垂等证。
而薄荷除共同作用外，又能清利头目，利咽，透疹，也可用于风热上攻导致的头痛目赤，目翳，咽痛口疮，麻疹不透等。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
