阴性为正常结果,阳性为异常结果
判断是否存在HPV16感染,并进行宫颈癌筛查
HPV16不能作为明确的诊断依据,不论是否为阳性,都需要遵医嘱随诊或进一步检查
定义
HPV16是指人乳头瘤病毒(HPV)的一种亚型。
根据HPV生物学特征和致癌性,将HPV分为高危型和低危型,高危型中HPV16/18的致癌性最强,二者共同导致70%以上的宫颈癌。
HPV16主要与
宫颈癌前病变(包括宫颈高级别鳞状上皮内病变、原位腺癌)和浸润性宫颈癌的发生相关。
HPV检测分为mRNA检测和DNA检测。DNA检测包括普通聚合酶链式反应(PCR)反向点杂交法,杂交捕获法,实时荧光定量PCR法等。
因为HPV16/18型是风险最高的基因型,一般将二者同时进行检测,常用的方法是HPV DNA检测。
进行HPV DNA检测可采用临床医生采集的子宫颈样本或受检者自采样,首选经临床验证的基于PCR技术的DNA检测方法。
HPV16/18分型检测可用于进一步风险人群的分层,结果为定性检测,即阳性或阴性。
HPV16一般不单独检测,常与其他亚型同时检测,并可以作为宫颈液基薄层细胞学检查(TCT)的有效补充,二者联合有利于提高筛查效率。
HPV16检测为定性检测,阴性(-)为正常结果,阳性(+)为异常结果。
HPV16是高危乳头状瘤病毒,有可能导致宫颈癌等恶性肿瘤。因此,对于感染了HPV16的人,筛查HPV16病毒有助于及时了解感染情况,便于采取相应的预防和治疗措施。
指标阳性
原因
HPV16阳性(+)的原因主要是因为被检测者存在HPV16感染。
危害
HPV16感染的危害主要与
宫颈癌前病变(包括宫颈高级别鳞状上皮内病变、原位腺癌)和浸润性宫颈癌的发生相关。
高危型中HPV16/18的致癌性最强,二者共同导致70%以上的宫颈癌。
诊疗建议
HPV16阳性(+)可能存在一过性感染或持续性感染,建议结合宫颈液基薄层细胞学检查(TCT),以便更好地进行宫颈癌的筛查。
即便没有任何宫颈癌相关症状,如阴道出血或阴道排液等,如果出现HPV16阳性(+)也需要遵医嘱进行后续的观察或治疗。
国家卫生健康委发布的《宫颈癌筛查工作方案》中建议,若HPV16/18阳性的女性,建议进行
阴道镜检查。
若阴道镜检查正常,则建议1年后再次复查。若阴道镜检查可疑或异常,则建议进行组织病理学检查。
指标阴性
原因
HPV16阴性(-)的原因主要是因为被检测者不存在HPV16感染。
危害
HPV16阴性(-)属于正常的情况,不存在危害的说法。
诊疗建议
在HPV DNA检测中,即便是HPV16阴性(-),也不可大意,需要密切关注以下情况。
若HPV全部亚型(包括HPV16)阴性,则建议5年后再次复查。
若HPV16阴性,但HPV18阳性,仍然建议进行阴道镜检查。
若HPV16/18都阴性,但其他高危HPV阳性(如HPV31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68),则建议进行宫颈/
阴道细胞学涂片检查。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。