小儿鼻腔异物的早期症状-小儿鼻腔异物的病因及治疗方法-问药网

概述

鼻腔异物是指鼻腔中存在外来的物质，包括外生性异物和内生性异物。小儿鼻腔异物多见于3岁左右的儿童，可有单侧鼻腔黏膜红肿，血脓涕，恶臭味等表现，有时可并发鼻窦炎。

检查

鼻镜检查、X线检查、CT检查、纤维鼻咽镜检查等。

诊断

根据患儿鼻腔异物感、异物进入史，以及体格检查和进一步的相关检查结果多可诊断。

病因

1.自塞入鼻：因好奇玩耍，误将细小物品塞入鼻内。

2.爬行入鼻：热带地区多见，昆虫和水蛭较多，可爬入露宿者鼻内。

3.饮吸入鼻：如在不洁净的水域捧饮生水或捧水洗脸时吸水洗鼻，致使水中生物进入鼻内。

4.弹射入鼻：如工矿爆破、电动刨锯时发生意外，使石块、木片、铁屑等进入鼻腔。

5.呕逆入鼻：呕吐、喷嚏、呛咳时，可迫使食物、蠕虫等逆行入鼻。

6.误遗于鼻：行鼻部手术时不慎将棉片、纱条、小器械或其断端遗留于鼻腔、鼻窦内。

7.内生于鼻：如鼻石，鼻腔及鼻窦额外牙等。

典型症状

1.多有单侧鼻塞；

2.流涕可呈脓血涕，伴有恶臭；

3.鼻内有水蛭、昆虫或蠕虫者常有虫爬感。

4.并发鼻窦炎时，可有流脓涕、头昏、头痛等症状

诊断依据

1.有鼻塞症状；

2.流出脓血涕伴有恶臭；

3.鼻镜检查发现异物；

4.探针探查发现异物；

5.X线片检查发现异物存在；

6.CT检查发现异物存在。

治疗方针

1.首先应取出鼻腔内异物；

2.有感染时需要抗生素治疗；

3.伴有其他症状时对症处理。

药物治疗

请在医生指导下使用，切勿自行用药

1.合并明显感染时全身及局部应用抗生素；

2.异物取出后，根据情况应用血管收缩剂和鼻用糖皮质激素，改善鼻腔通气引流。

手术治疗

鼻腔异物取出术：多在无麻醉或表面麻醉下直视取出，若患儿不配合或异物较大可能需要全麻取出。

预后情况

多数情况下预后良好，如并发鼻窦炎可能会继续扩散，影响治疗效果。

日常护理

1.注意鼻腔的清洁卫生；

2.必要时根据医嘱用药；

3.手术后注意休息。

饮食调理

注意营养均衡即可。