概述
硬化型骨髓炎是骨组织的一种低毒性感染，是
慢性骨髓炎的一种类型。骨组织感染后有强烈的成骨反应，引起骨质硬化，病程长，易复发。
是否医保
是
就诊科室
骨科
别名
Garre 骨髓炎
临床症状
行走、站立久时患处酸胀疼痛，夜间加剧，劳累后加重，局部肿胀、坚硬、有压痛，行走时加重，可反复发作。机体抵抗力下降时急性发作，局部红肿热痛，软组织可无肿胀。
危害
可导致骨骼坏死，病理骨折等，影响身心健康和劳动能力。
并发症
病理骨折等。
检查
血液及骨髓细菌培养、X线片、CT及三维重建等。
诊断
根据患处酸胀疼痛，夜间加剧，局部肿胀、坚硬、有压痛，行走时加重，可反复发作等特点结合血液及骨髓细菌培养、X线摄片等检查可诊断。
治疗原则
发作期局部制动，配合应用抗生素抗感染，局部症状严重者、反复急性发作者可手术治疗。
治愈性
经治疗可缓解症状，控制感染，但易复发。
饮食建议
进食营养丰富易消化饮食，忌食辛辣刺激性食物。
病因
本病因低毒性细菌感染引起。
流行病学
常见于大龄儿童及成人，多发生于股骨、胫骨。
典型症状
患处酸胀疼痛，时轻时重，夜间加剧。呈间歇性发作。局部漫肿坚硬、压痛，多无明显红热，
软组织肿胀。劳累或久站与行走多时，疼痛加重。上述症状，长期存在，可反复加重。
其他症状
一般无发热，全身症状轻微。
诊断依据
临床表现患处酸胀疼痛，夜间加剧，局部肿胀、坚硬、有压痛，行走时加重，可反复发作。行走、站立久时患处酸胀疼痛，夜间加剧，劳累后加重，可反复发作。机体抵抗力下降时急性发作，局部红肿热痛，软组织可无肿胀。细菌培养血及骨髓培养可见致病微生物。X线片及CT三维重建可见长骨一段骨干皮质增厚硬化，无破坏和死骨，髓腔狭窄或闭塞，整个病骨密度增高，体积增大，骨干常呈梭形，边缘较光滑或略不规则，在骨质硬化区偶有小而不规则的骨质破坏，周围软组织无肿胀阴影。根据以上临床表现及检查结果可诊断。
治疗方针
发作期局部制动，配合应用抗生素抗感染，可手术治疗。手术不能在急性发作期进行，以免感染扩散。手术不剥离骨膜，在感染骨纵向开槽，上下打通髓腔使之出血，置管负压引流，闭合创口。术后用抗生素控制感染。
药物治疗
请在医生指导下使用，切勿自行用药
发作期局部制动，配合应用抗生素抗感染。术后用抗生素控制感染直到创口愈合。
手术治疗
必要时可行手术治疗。根据情况行局部切除增厚的骨皮质。凿除硬化骨打通髓腔，直至骨面出血，以解除疼痛。局部可置入抗生素。术后用
石膏托固定患肢，术前与术后可使用广谱抗生素。
其他治疗
髓腔内应用抗生素骨水泥珠链，逐渐抽出。
预后情况
经治疗可缓解症状，控制感染，但易复发。
日常护理
石膏固定及牵引要注意肢体血液循环，凡发现肢体皮肤发紫、发冷、肿胀、麻木等，说明有血液循环障碍，应及时处理，打开石膏。
饮食调理
饮食营养丰富，高热量、高蛋白、高维生素饮食。因骨与软组织的修复离不开维生素、微量元素和具有保护作用的植物激素、
纤维素等，它们都主要来自新鲜的谷类、蔬菜与水果。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
