局限于阴囊毛囊口的细菌感染性皮肤病
主要表现为阴囊出现红色毛囊性丘疹或脓疱，中心常有毛发贯穿等症状
多与细菌感染有关
主要以药物治疗为主
定义
阴囊毛囊炎是发生于阴囊毛囊口的化脓性炎症，是毛囊炎中的一种，男性较常见。病原菌主要为金黄色葡萄球菌。
主要表现为阴囊出现红色毛囊性
丘疹，中心常有毛发贯穿，随着毛囊炎的发展逐渐变成脓疱，同时可伴有红、肿、热、痛、瘙痒等症状。
阴囊毛囊炎可以治愈，但易复发。
发病情况
阴囊毛囊炎多见于男性青壮年。
阴囊毛囊炎多见于不注意卫生、长期久坐者、免疫力差者。
致病原因
细菌感染
主要由金黄色葡萄球菌感染引起。
偶可为表皮葡萄球菌、假单胞菌、大肠埃希菌等单独或混合感染。
高危因素
以下情况容易发生阴囊毛囊炎。
本身患有湿疹、荨麻疹等瘙痒性疾病。
穿的内裤质量差，透气性不好，长期久坐。
卫生习惯不良，阴囊部位长期潮湿、温暖。
患有慢性疾病，如糖尿病等。
长期应用糖皮质激素及免疫抑制剂等，机体抵抗力低下。
阴囊部位皮肤因搔抓皮肤破损。
工作环境较差，高温高湿。
主要症状
皮损特点
初发时为针头大红色毛囊性
丘疹，中心常有毛发贯穿，随着毛囊炎的发展逐渐变成脓疱。
脓疱破溃后，脓液会逐渐流出。
常散在分布，不融合。
可伴有红、肿、热、痛、瘙痒等。
其他症状
一般情况下，无发热等全身症状。
对于严重感染的患者，可出现发热、寒颤、畏寒等症状。
就医科室
皮肤科
患者阴囊出现红色毛囊性
丘疹或脓疱，中心常有毛发贯穿，伴有红、肿、热、痛及瘙痒等症状时，建议及时去皮肤科就医治疗。
泌尿外科
患者阴囊出现红、肿、热、痛等炎症表现，也可以考虑去泌尿外科就医治疗。
就医准备
就诊须知：挂号、资料准备、常见问题
就医提示
皮肤症状可以拍照留存，供医生参考。
避免搔抓阴囊局部皮肤，注意清洁。
就医准备清单
症状清单
尤其需要关注症状发生时间、特殊表现等
患者阴囊是否有红色毛囊性丘疹等症状？
患者阴囊是否有脓疱等症状？
患者阴囊丘疹、脓疱处是否有疼痛、瘙痒等症状？有没有搔抓？
症状持续多久了？
病史清单
患者是否穿的内裤质量差，透气性不佳？
患者是否患有湿疹、荨麻疹等瘙痒性疾病？
患者是否有卫生习惯不良，阴囊部位是否长期潮湿、温暖等？
患者是否有全身性慢性疾病，如糖尿病等？
患者是否长期服用或涂抹糖皮质激素类药物及免疫抑制剂？
从事什么工作，有没有长期久坐？
是否外用过药物？效果如何？
检查清单
近半年的检查结果，可携带就医
实验室检查：脓液涂片、细菌培养、血常规。
用药清单
近3个月的用药情况，如有药盒或包装，可携带就医
诊断依据
病史
患者患有湿疹、荨麻疹等瘙痒性疾病。
患者穿的内裤质量差，透气性差。
患者卫生习惯不好，阴囊部位长期潮湿、温暖。
患者有全身性慢性疾病，如糖尿病等。
患者长期服用或涂抹糖皮质激素类药物及免疫抑制剂。
临床表现
阴囊有红色毛囊性
丘疹或脓疱，中心常有毛发贯穿，可伴有红、肿、热、痛、瘙痒等症状等。
实验室检查
脓液涂片和细菌培养
脓液涂片可明确患者是否为细菌感染。
如果细菌培养结果显示金黄色葡萄球菌阳性，可提示患者为金黄色葡萄球菌感染所致；如果结果显示假单胞菌阳性，可提示患者为
假单胞菌感染所致。
细菌培养检查还可以进行药敏试验，根据药敏试验结果选择敏感的抗生素。
血常规
发热患者做
血常规检查，可发现白细胞和中性粒细胞计数升高。
鉴别诊断
阴囊毛囊炎需要与梅毒疹、
疥疮、
化脓性汗腺炎进行鉴别。
生殖器疱疹
相似点：均可以出现阴囊丘疹、水疱等症状。
不同点：
阴囊毛囊炎多由细菌感染引起，细菌培养、脓液涂片可显示某些细菌阳性。
疥疮
相似点：均可以出现阴囊丘疹、瘙痒等症状。
不同点：
疥疮由疥虫寄生引起，夜间瘙痒明显，镜检可见疥虫，以及排泄物。同居者同患。
阴囊毛囊炎多有细菌感染，细菌培养可显示某些细菌阳性。没有传染性。
化脓性汗腺炎
相似点：均可以出现阴囊破溃等症状。
不同点：
化脓性汗腺炎是慢性炎症性疾病，表现为结节、脓肿。病情重、范围大。可发生于腹股沟、臀部、腋下等部位。
阴囊毛囊炎局限于阴囊毛囊口的细菌感染性皮肤病，红色毛囊性丘疹或脓疱，中心常有毛发贯穿，细菌培养可显示某些细菌阳性。
治疗目的：改善症状，缓解病情。
治疗原则：
葡萄球菌感染引起的阴囊毛囊炎不一定需要治疗，部分可自行消退。早期可用药物治疗抗感染、消除炎症缓解症状。
一般治疗
注意清洁卫生，去除一切可能诱因及加重因素，如治疗原发病，避免搔抓、摩擦等。
药物治疗
请在医生指导下使用，切勿自行用药
外用药物治疗
外用消毒药物
适用于早期未化脓的阴囊毛囊炎患者，尤其伴有瘙痒的患者。
偶见不良反应有皮肤刺激和过敏反应。
用药部位有烧灼感、红肿时，建议停药。
外用抗菌药物
适用于早期未化脓的阴囊毛囊炎患者。
偶见局部烧灼感、针刺感及瘙痒等。
系统治疗
头孢类抗生素
适用于受累区域大或侵犯较深的深部阴囊毛囊炎。
大环内酯类抗生素
适用于皮损较大或反复发作的患者。
不良反应有腹痛、腹胀、恶心、呕吐及腹泻等。
肝功能不全者慎用，因其胃肠道反应较明显，建议不要空腹服用。
喹诺酮类抗菌药
适用于局部治疗无效的患者。
对喹诺酮类抗菌药有过敏病史者、孕妇及哺乳期女性、儿童禁用。
治愈情况
阴囊毛囊炎一般预后良好，脓疱极少的轻度毛囊炎可自行消退。脓疱多或持续性病变一般外用抗菌药物也会取得比较好的效果。
若阴囊毛囊炎诱发因素未除，可反复发作，迁延难愈。
日常管理
饮食管理
饮食以均衡营养为主，一般无特殊忌口，多食用新鲜蔬果肉蛋等，保证蛋白质、维生素的摄入。
建议少吃油腻的食物，减少对毛囊皮脂腺等的刺激，有助于疾病的恢复。
患者需要多喝水。
生活管理
避免摩擦、抓挠阴囊部的患处。
日常保持该部位清洁干燥，勤洗澡。
避免使用肥皂、毛巾搓擦。
注意运动防护，避免阴囊受伤。
不要自行挤压脓疱，以防扩大感染。
心理支持
患者症状部位特殊，很容易产生急躁、忧虑、恐惧的心理，患者可通过多沟通交流、听舒缓音乐调节。患者亲友也需要给予患者心理支持。
预防
预防阴囊毛囊炎的重点在于以下几个方面。
改善工作环境，避免在高温高湿环境中工作时间过长。
注意培养良好的卫生习惯。
避免穿不透气内裤，避免久坐。
患有湿疹、荨麻疹等瘙痒性疾病者，积极治疗。
对于全身性慢性疾病的患者，如糖尿病等，要遵医嘱服药。
长期应用糖皮质激素及免疫抑制剂，建议定期复查。
阴囊部位属于敏感部位，不要私自外用药物。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
