阴茎结核疹的早期症状-阴茎结核疹的病因及治疗方法-问药网

概述

阴茎结核疹是指发生在龟头或包皮的局限性溃疡、坏死性丘疹，可导致瘢痕形成。同时伴发内脏器官结核，也可单独发生。

是否医保

是

就诊科室

泌尿外科、皮肤科、男科、传染科

临床症状

阴茎丘疹、结节，呈暗红色或红色，顶部化脓、破溃等。

危害

可导致龟头萎缩变形，不同程度的影响性生活。

检查

体格检查、结合菌素试验、分泌物涂片抗酸染色检查、组织病理学检查等。

诊断

根据病史、阴茎皮损状况结合结核菌素试验等诊断。

治疗原则

外用或内服抗结核药物。

治愈性

经及时有效治疗，多可治愈，但会留下凹陷性瘢痕。

饮食建议

合理饮食，均衡营养，避免辛辣刺激性食物，忌烟酒。

病因

结核杆菌主要经血行传播侵犯阴茎皮肤所致。

流行病学

多见于青年人。

典型症状

初发为米粒至豌豆大的红色或正常皮色丘疹和小结节，边缘清楚、较坚硬。结节以后部分自行消失，多数出现化脓、坏死、破溃，成圆形或不整形溃疡，溃疡边缘有轻微的穿凿现象，基底有坏死组织或灰黄色脓性分泌物，周围有浸润性红晕。后期龟头变硬，呈橡皮样改变。

诊断依据

1.发生于青年人，病灶局限于阴茎龟头及冠状沟，起病为小丘疹及小结节，形成溃疡后症状不显著，慢性病程。2.结合菌素试验阳性，可合并内脏器官或皮肤结核病变，病理学检查可见表皮及真皮上部有明显坏死，下方为非特异性炎症浸润及血管改变，真皮浸润可见结核样结节。分泌物涂片抗酸染色可查到抗酸杆菌。

治疗方针

通过规范的抗结核药物治疗，控制病情，改善症状。

药物治疗

请在医生指导下使用，切勿自行用药

1.局部治疗（1）对糜烂、溃疡、穿凿性皮损，可用高锰酸钾溶液、过氧化氢溶液或碘伏冲洗。（2）外用异烟肼粉末（软膏）、链霉素软膏、庆大霉素软膏、焦性没食子酸软膏等。（3）局部病灶注射链霉素和普鲁卡因混合液。2.系统治疗采用利福平、乙胺丁醇、异烟肼联合抗结核治疗。吡嗪酰胺、异烟肼、利福平和链霉素等为一线抗结核药物，乙胺丁醇、环丝氨酸、乙硫异烟胺等为二线药物。

预后情况

本病可造成较深层组织的坏死，愈后可引起龟头萎缩变形，可不同程度的影响性生活。

日常护理

1.注意局部卫生，保持患处清洁，避免继发感染。2.穿着宽松衣裤，防止摩擦。3.治疗期间应停止性生活。4.注意休息、适当活动、避免劳累，增强机体抵抗力，保持愉快心情，促进恢复。5.遵医嘱坚持足量、足疗程、联合用药，不可随意减量或中断。

饮食调理

高蛋白、高维生素饮食，适量脂肪，加强营养支持，避免辛辣刺激性食物，忌烟酒。