概述
先天性直肠与周围脏器瘘是指与肛管或直肠腔相通的
瘘管,瘘管一端通于肛管内肛窦和肛腺的感染灶,称内口;另一端通至周围脏器称外口。
是否医保
是
就诊科室
普通外科、肛肠科、儿科
临床症状
多有肛门不通畅的症状。直肠尿道瘘可见粪从尿道排出,与尿不混,若粪与尿混合排出为直肠膀胱瘘,粪从阴道排出为
直肠阴道瘘或直肠子宫瘘。
危害
可导致尿路感染,并发周围脏器系统及腹腔的感染。
检查
诊断
依据肛门不通畅、粪从尿道排出、粪与尿混合排出、粪从阴道排出等表现,结合消化道造影、内镜检查等诊断。
治疗原则
采用手术治疗修复瘘管。
治愈性
经积极治疗可改善症状和治愈。
饮食建议
给予高蛋白、易消化饮食,避免油腻食物。
典型症状
多有排便不畅的症状,由于
瘘管所在部位不同,症状也有差异。如直肠尿道瘘,见粪从尿道排出,与尿不混;若粪与尿混合排出为直肠膀胱瘘,常伴泌尿系感染的临床表现,粪从阴道排出为
直肠阴道瘘或直肠子宫瘘。
诊断依据
1.临床表现多有排便不畅的症状,由于瘘管所在部位不同,症状也有差异。如直肠尿道瘘,见粪从尿道排出,与尿不混;若粪与尿混合排出为直肠膀胱瘘,常伴泌尿系感染的临床表现,粪从阴道排出为直肠阴道瘘或直肠子宫瘘。2.辅助检查通过消化道
内镜检查可诊断。
治疗方针
多采用手术治疗。
手术治疗
均需手术治疗。直肠膀胱瘘常伴泌尿系感染,宜早期施行手术。其他类型瘘,若排便通畅,可延至3~5岁后手术。经腹或会阴切除
瘘管,将直肠拉下缝于肛门原位,或作
肛门括约肌成形术。
预后情况
经积极治疗可改善预后和治愈。
日常护理
1.保持环境安静、舒适,减少对患者的不良刺激和心理压力。2.注意劳逸结合,避免过度紧张与劳累。3.肛周清洁干燥,保护肛周皮肤。
饮食调理
给予高蛋白、易消化饮食,避免油腻食物。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。