关节腔积液乳酸(lactate,LA)检测,是检测患者关节腔积液中的乳酸含量。该检测有助于
化脓性关节炎及类风湿关节炎的诊断。
采集方法:关节穿刺。
检查前
保持穿刺部位皮肤清洁。
穿刺前应充分放松穿刺关节,暴露穿刺部位,范围应包括穿刺点周围10~15cm大小的区域。
穿刺前嘱患者进食,以避免低血糖引起晕针。
如有药物过敏史,于穿刺前告知医生。
检查中
患者取仰卧位,不能平卧者,可取坐位或半坐卧位。
从髌骨下角髌韧带外侧垂直刺入,入腔后稍向中线偏斜,切忌偏向外侧,并进行相应的检查和治疗。
检查后
观察穿刺局部疼痛和肿胀,轻度或中度疼痛、肿胀无需特殊治疗,般2~3日后症状消失。
如穿刺后关节持续红肿、发热、疼痛明显加重,则应及时通知医生,谨防关节内感染。
穿刺完毕后休息20分钟左右,无不适方可离开。
关节腔积液乳酸检测:≤2.8mmol/L
(数据来源:潘祥林,王鸿利.实用诊断学.第2版.北京:人民卫生出版社,2017)
在
化脓性关节炎患者中,关节腔积液乳酸含量明显升高。但淋病奈瑟菌感染例外,关节液的乳酸通常正常。
患类风湿关节炎时,关节腔积液乳酸可见轻度升高。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。